1、第 3 章 药物效应动力学Chapter 3Pharmacodynamics药效学掌握药物的基本作用、不良反应,药物作用量效关系的基本理论和术语熟悉药物的作用机制了解药物的受体学说药 物 效 应 动 力 学药物效应动力学 ( Pharmacodynamics )研究药物对机 体的作用、作用规律、作用机制。对指导临床合理选用药物、合理解释并尽可能减少药物毒副作用提供基础理论依据。第 1节 药物的基本作用药物的效应 (effect) 是指药物引起机体生理、生化功能或形态的变化,而药理作用(action)是指药物导致效应的初始反应。靶点结合药物机体生理、生化功能或形态的变化药物药物与靶点的作用、效应
2、与治疗用途示意图靶点( target)治疗用途作用位点作用性质生理功能、生化反应改变效应机体功能的提高或降低药物 与 靶点 的作用 (位点、性质) 决定其 效应。 药物分类的主要依据是药理效应的基本类型及其选择性。药理效应的基本类型机体功能的改变增强 兴奋 (excitation)减弱 抑制 (inhibition)药物通过适度调节机体病理生理功能状态为正常生理功能状态而发挥治疗作用对机体功能低下者用兴奋药;对功能亢进者用抑制药,使机体功能在药物效应的影响下达到新的动态平衡。药物的作用范围局部作用药物吸收入血之前,在用药部位产生的作用吸收作用药物吸收入血之后,分布到全身各部发生的作用药物的作用方式直接作用药物在分布的组织器官直接产生的作用,如血压升高间接作用由直接作用引发的其他作用,如反射性心率加快药理效应选择性药理效应选择性 (selectivity)是指药物引起机体产生效应的范围的专一或广泛程度,反映药物作用的范围。通常情况下 , 药物选择性 低是产生药物副作用 ( side effect)的基础。药物作用的选择性( seletivity) 选择性的相对性: 不同药物选择性不同 同一药物不同剂量选择性可改变 选择性不同的原因:药物和组织亲和力不同 (药物分布的差异 )组织细胞对药物的敏感性不同 (组织生化功能差异、细胞结构差异)