解热镇痛药和非甾体 抗炎药本章主要内容第一节 解热镇痛药 第二节 非甾体抗炎药Page 257第一节 解热镇痛药 Antipyretic Analgesics解热镇痛药的作用u 解热 使发热的体温降至正常u 镇痛 对慢性钝痛有良好的作用 常见的牙痛、头痛、神经痛、肌肉痛、关节痛等解热镇痛药的作用部位 作用于下丘脑的体温调节中枢,u 使发热的体温降至正常。 对正常的体温无影响解热镇痛 药的作用部位 作用于外周抑制环氧酶u 对牙痛、头痛、神经痛、肌肉痛、关节痛等常见的慢性钝痛有良好的作用作用靶点 前列腺素( Prostaglandine, PG) 作用机理:u 抑制 Prostaglandine的生物合成 实验依据:u 在体外有抑制 Prostaglandine环氧酶的作用u 解热镇痛作用与抑制环氧酶的活性相关。解热镇痛药与镇痛药比较 作用部位外周 -中枢 作用靶点环氧酶 -阿片受体u 不能代替吗啡类使用u 它只对慢性钝痛有良好的作用 牙痛、头痛、神经痛、肌肉痛、关节痛u 无成瘾性分类(结构) 水杨酸类(阿司匹林 *) 苯胺类(对乙酰氨基酚 *) 吡唑酮类(安乃近)u 发现都较早u 临床上应用的时间较久水杨酸类:阿司匹林 结构和化学名 Aspirin 乙酰水杨酸 2-乙酰氧基苯甲酸 ( 2-Acetoxybenzoic acid)