#第六章 解热镇痛药和非甾体抗炎药Antipyretic Analgesics and Nonsteroidal Antiinflammatory Agents#第一节 解热镇痛药 Antipyretic Analgesics#解热镇痛药的 作用 解热 使发热的体温降至正常 镇痛 对慢性钝痛有良好的作用#解热镇痛药的作用部位 作用于下丘脑的体温调节中枢, 使发热的体温降至正常。 对正常的体温无影响#解热镇痛药的作用部位 作用于 外周抑制环氧酶 对牙痛、头痛、神经痛、肌肉痛、关节痛等常见的慢性钝痛有良好的作用#作用靶点 前列腺素( Prostaglandine, PG) 作用机理: 抑制 Prostaglandine的生物合成 实验依据: 在体外有抑制 Prostaglandine环氧酶的作用 解热镇痛作用与抑制环氧酶的活性相平行。#前列环素及血栓素的生物合成#解热镇痛药与镇痛药比较 作用部位 外周 中枢 作用靶点 环氧酶 阿片受体 不能代替吗啡类使用 它只对慢性钝痛有良好的作用 牙痛、头痛、神经痛、肌肉痛、关节痛 无成瘾性 #分类(结构) 水杨酸类(阿司匹林 *) 苯胺类(对乙酰氨基酚 *) 吡唑酮类(安乃近) 发现都较早 临床上应用的时间较久