1、第二章第二章 药物效应动力学药物效应动力学( pharmacodynamics)药物的基本作用药物剂量与效应关系药物与受体药效学研究的主要内容药效学研究的主要内容第一节 药物的基本作用药物作用 ( drug action)是指药物与机体细胞间的初始作用,是动因,是分子反应机制 。 药理效应 ( pharmacological effect ) 是指药物与机体的大分子组分相互作用后的结果。 是机体器官原有功能水平的改变 。 一、药物作用与药理效应药物效应的基本类型 兴奋( excitation or stimulation):药物对机体 固有 生理、生化功能的增强效应称为兴奋。 抑制( inhi
2、bition):药物对机体 固有 生理、生化功能的减弱效应称为抑制。 1.同一药物作用于不同的器官可引起相反的效应。2.同一药物随剂量的变化可能有质的变化。3.药物的效应是机体固有机能范围内的变化 。药物作用的选择性( selectivity):在一定的剂量下,药物对不同的组织器官作用的差异性,称为药物作用的选择性。1、对因治疗 ( etiological treatment ):是指药物能消除原发致病因子,彻底治愈疾病的治疗。例如抗生素类药物杀灭体内的致病微生物。2、对症治疗 ( symptomatic treatment ):是指仅能改善症状的治疗。 二、治疗效果( therapeutic
3、 effect)疗效: 符合用药目的,能够治疗疾病,有利患者康复的药物作用。特点: 是药物自身所固有的效应(与治疗作用同时发生的药物固有作用。 是多可以预知的。 多难以避免。(是与药物作用同时出现的) 有轻有重。不符合用药目的并给患者带来不适甚至痛苦的药物反应。三、不良反应( adversereaction):1、副作用 ( side reaction):在治疗剂量下,药物产生的与治疗目的无关的其他效应。2、毒性反应( toxic reaction):药物剂量过大、用药时间过久或药物在体内蓄积过多发生的危害性病理反应。特殊毒性(三致),如致癌 、致畸 、致突变 。 3、 后遗反应 ( after effect, residual effect ): 是指停药后,血浆中药物浓度已降低至阈浓度下,残存的生物效应。 4、 停药反应 ( withdrawal reaction;rebound, 反跳 ): 是指突然停药后原有疾病加剧的现象。