1、第三章 药物效应动力学( Pharmacodynamics ) 王俊杰王俊杰 第 一 节 药物作用的特征与规律药物作用 与 药理效应 ( drug action ) ( pharmacological effect )肾上腺素 激动血管平滑肌 受体 (作用) 血管平滑肌收缩血压上升 (效应) 一、药物作用与药物效应 一、药物作用与药物效应 兴奋 抑制( excitation)( inhibition)选择性( selectivity)药物对机体不同组织器官在作用性质或作用强度方面的差异。 药 物 选择性 应 用范 围 不良反 应高 窄 少低 广 多二、药物作用与药物效应 对因治疗( gtiol
2、ogical treatment)对症治疗( symptomatic treatment)二、治疗效果治标治本替代治疗( replacement therapy) 治标三、不良反应 ( adverse reaction) 凡不符合用药目的并给病人带来不适或痛苦与危害的反应。 副作用( side effect) 是与治疗作用同时发生的药物固有作用。 危害不大,可以预知 。 治疗目的不同,治疗作用与副反应可相互转化。 阿托品 松弛平滑肌 缓解肠痉挛(口干)抑制腺体分泌 术前抑制呼吸分泌(腹胀)三、不良反应 ( adverse reaction) 毒性反应( toxic reaction) 药物在用
3、量过大,用药时间过长或机体对药物敏感性过高时产生的危害性反应。 急性毒性 神经系统 呼吸、循环系统慢性毒性 肝、肾、骨髓、内分泌特殊毒性 三致 致畸、致癌、致突变 特点: 用量大,可预知,应避免三、不良反应 ( adverse reaction) 3后遗效应( tesidual effect) 指停药后机体血药浓度降低到最低有效浓度以下时,所残存的生物效应。短期 :巴比妥次晨出现宿醉反应长期:链霉素停药后出现神经性耳聋三、不良反应 ( adverse reaction) 5变态反应( allergic reaction) 致敏物:药物 代谢产物 杂质 免疫反应 半抗原与剂量无关与药物原有效应无关药理性拮抗药无效特点: