1、航天七三一医院 2017年核心制度和三基理论考试试卷（ C卷）科别： 姓名： 分数： 注意： 本试卷所有试题每题至少有一个正确答案，多选少选均不得分，本题共100 题，每题 1 分，共 100 分，考试时间 120 分钟。1、住院医师应在病人出院后（ ）小时内完成出院记录。A、6 小时 B、12 小时 C、24 小时 D、48 小时2、一次用血、备血量超过（ ）时， 输血申请单需要科主任任签字。A、800ml B、2000ml C、3000mlD、5000ml3、一般处方不得超过（ ）天用药量；急诊处方不得超过（ ）天用药量。A、1 天 B、3 天 C、5 天 D、7 天4、病人入院 3 天仍
2、诊断不明或治疗效果不好的，应组织（ ）会诊。A、科内会诊 B、科间会诊 C、全院会诊 D、院外会诊5、对新入院普通病人，住院医师应在（ ）小时内进行诊治并开具医嘱。A、1 小时 B、2 小时 C、6 小时 D、12 小时6、因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后（ ）小时内据实补记，并加以注明。A、 3 小时 B、 6 小时 C、12 小时 D、24 小时7、病人出院前，哪级医师必须查房？（ ）A、住院医师 B、经治医师 C、主治医师 D、经治医师和上级医师8、到血库取血时，应认真核对血袋上的哪些信息？（ ）A、姓名、性别、床号 B、血袋号、血型、输血数量 C、血液有
3、效期D、血液制品的外观9、会诊医师必须具备的最低职称条件是（ ）A、住院医师 B、主治医师 C、副主任医师 D、主任医师10、主治医师应对所管病人每（ ）天查房 1 次。A、1 天 B、2 天 C、3 天 D、4 天11、新技术、新项目准入制度要求科室预开展或引进本院尚未开展的新技术、新项目首先进行可行性论证，必须具有的条件是（ ）A、实用性 B、创新性 C、科学性 D、安全性12、在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害，属于医疗安全（不良）事件分级的( )级事件。A、 B、 C、 D、13、对病重患者，病程记录至少要( )记录一次。 A. 1 天 B. 2 天 C.
4、3 天 D. 4 天 14、高级专业技术职务医师每周查访至少( )。 A. 1 次 B. 2 次 C. 3 次 D. 4 次 15、新入院患者， （ ）小时内应有主治医师以上职称医师查房记录A 、24 B 48 C 7216、给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意（ ） 。 A、药物剂量 B 药物浓度 C 配伍禁忌17、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？( )A、10 分钟 B、 15 分钟 C、20 分钟 D、30 分钟18、下列关于首诊负责制，理解正确的是：（ ）A、谁首诊，谁
5、负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录。 B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录。 C、对于新入院患者必须在 1 小时内诊治；危、急、重患者必须立即接诊，并报告上级医生。 19、首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（ ）A、让患者到它院诊治。 B、移交给接班医师。 C、等上班后再继续诊治。D、不下班直到患者诊疗完成 20、医师值班、交接班正确的是 ( )A接班人员未及时到岗，交班人员到时间后可以下班 B值班医师因急会诊离开岗位未告知护士去向 C值班医师将值班情况记入交接班本，接班人员无须签字确认 D医技
6、科室值班人员应将设备运行情况记录签字后交班21、关于“疑难危重病例讨论制度”哪一项是错误的 ( )A必要时请相关科室的专家、医护职能部门、院领导参加或全院讨论B参加讨论的人员应对该病例充分发表意见和建议 C讨论最后由主持人进行归纳总结，并明确下一步治疗方案 D讨论由副主任以上医师记录22、关于首诊负责制，哪项是正确的 ( )A首诊医师诊治困难，请上级医师指导 B因存在他科疾病，在未请求会诊的情况下转入他科 C经会诊明确为他科疾病，首诊护士不予处理病人 D因家属强烈要求将病人转送他院，未派医护人员护送23、因抢救生命垂危的患者等紧急情况，临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，处方量仅限于（ ）
7、天用量，越级使用抗菌药物应当详细记录用药指征，并及时补充完成越级使用抗菌药物的必要手续。 A、1 B、2 C、3 D、524、需要组织疑难病例讨论的病例不包括（ ）A、入院三日内未明确诊断的病例B、入院三日内治疗效果不佳或病情危重的病例C、需要实施手术治疗的病例25、凡住院死亡病例，必须在死亡后（ ） 内进行讨论，特殊病例应及时组织讨论。 A、3 B、5 C、7 D、3026、抢救工作必须由 （ ）以上人员主持。A、主治医师B、副主任医师C、主任医师27、 为癌症患者开具麻醉药品，需要查看诊断证明，下列说法正确的是：（ ） A、一级医院开具的诊断证明就可以。B、二级医院开具就可以。C、只有三级
8、医院开具诊断证明才有效。28、根据我院专家专科门诊相关规定，主治医师能否出专家诊（ ）A、高年资主治医师都可以出专家诊。 B、主治医师不能出专家诊 C、有一定专长的可以出专家诊 D、只要科主任同意就可以出专家诊29、根据北京市中医管理局关于加强医药分开综合改革中医药工作重点监管的通知 （京中医政字201725 号）文件要求，同一亚类中成药只能开具( )种。A、1 B、2 C、3 D、430、根据北京市中医管理局关于加强医药分开综合改革中医药工作重点监管的通知 （京中医政字201725 号）文件要求，门诊同一处方开具的中成药不超过（ ）种。A、1 B、2 C、3 D、431、关于“首诊负责制”正
9、确的做法有( ) A如不属本科疾病或同时存在其他专科疾病时请求会诊，除参加会诊的专科同意外，首诊医师应负责对病员继续进行处理。 B对急、危、重患者，首诊医师应首先抢救，并及时报告上级医师，由科主任或高级医师主持抢救工作，不得以任何理由拖延和推诿抢救。C首诊医师应对所接诊的病员详细询问病史、进行体格检查、必要的辅助检查和处理，做好病历记录。D接到首诊科室的急会诊通知后，10 分钟内到达现场。 32、主任、副主任医师查房应做到( ) A对提出的诊断、诊断依据及鉴别诊断详细分析。B制定治疗方案和更改方案时要说明理由。C对异常检查结果进行分析，提出对策。D对病情发展进行评估、判断，说明进一步采取的措施
10、。33、急危重病人抢救时正确的做法有( ) A重大抢救事件应立即报告科主任、医务科或医院领导，一起参加组织抢救。B医护要密切配合，口头医嘱要求准确、清楚，护士在执行口头医嘱时必须复述一遍。C接到通知的医师，立即赶到现场参加抢救。 D接到通知的主任医师因家中有事，另派住院医师参加抢救。34、关于“危重疑难病例讨论”说法错误的有( ) A入院 2 周以上诊断不明、疗效较差病例需讨论。 B讨论由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持，可组织医疗、护理、医技及药学等相关人员共同参加。 C讨论前主管医师将有关资料收集完备。 D主管医师应作好书面记录，并将讨论结果记录于疑难病例讨论记录本。3
11、5、关于会诊哪些是错误的做法( ) A因本科室工作忙，拒绝会诊请求。B签收会诊通知单 24 小时后仍未前往会诊。 C会诊时无申请会诊的医师陪同。 D会诊申请单应由主治医师签字后送达被邀科室。 36、关于病历书写哪项是正确的 ( )A轮转医师/实习生不可以写大病历。B轮转医师/实习生书写的病历，带教医师应在 36 小时内审查修改签名。 C因病人昏迷和监护人无法确定有无过敏史时填写“XXX 原因未提供过敏史” 。D实习、轮转、无执业资格的医师可不签名 。37、关于抗菌药物使用的权限，以下错误的是( ) A、住院医生处方权限为一线药物。B、主治医师处方权限为一、二线药物。 C、副主任医师及主任医师处
12、方权限为一、二、三线药物。 D、住院医生、主治医生在值班或急诊时遇到严重感染的情况，可直接使用二、三线抗菌药物。 38、医师交接班内容包括（ ）A、新入院患者 B、危重患者 C、当日手术患者 D、病情发生变化患者和其他需要提醒值班医师注意观察的患者39、关于会诊说法错误的是 ( )A会诊医师接通知单后应签收并注明时间，应 24 小时内完成会诊B会诊时申请医师应全程陪同，介绍病情，听取会诊意见C会诊医师遇疑难问题或病情复杂时，应请上级医师协助会诊，尽快提出处理意见D急会诊时，会诊医师必须在 15 分钟内到达申请科室会诊40、关于会诊不正确的是 ( )A会诊科室必须认真填写病史概要、初步诊断、会诊
13、目的和要求，由主治医师签字后送往被邀科室。B急会诊、抢救会诊等特殊情况下，可不受级别对等限制C会诊医师应将会诊意见详细记录在会诊单上D紧急会诊时也必须填写会诊申请单，电话直接通知邀请，被邀医师可以拒绝41、如果因病情需要，输血量一次超过（ ）毫升时要履行报批医务处手续。A.600 B.800 C.1200 D.160042、关于会诊正确的做法是 ( )A首诊医师让病人转科会诊时，未完成门诊病历 B门诊会诊时，会诊医师口头交代处理意见 C院内大会诊时，分管院长参加，医务部可以不参加 D院外会诊时，由会诊科室主任、医务部主任或医疗副院长主持，主治医师报告病情，经治医师作详细会诊记录43、患者年龄
14、5075 岁关于 BNP 急性心衰鉴别不可能指标为：A、300pg/mlB、450pg/mlC、 900pg/mlD、1800pg/ml44、关于病历书写哪项是错误的 ( )A药名不能用符号或缩写，一种药名不能中英文混写 B患者姓名、性别、联系电话等基本信息由挂号人员或患者本人填写，但接诊医师应予以核实 C医务人员应签全名，随机 3 人不能辨认即认为不合格（潦草）签名 D冒用或临摹代替他人签名45、关于病历质量控制错误的是 ( )A上级医师要履行职责，及时对病历进行督查、修改 B因医生工作繁忙，化验单可由护士完成粘贴C医务处定期对在院病历、出院病历抽查考核 46、关于病案管理哪项错误 ( )A
15、病案室负责病案的装订成册，做好登记，按 ICD-10 国际分类法编码B病员住院时门诊病历应附在住院病历之后，出院时连同出院记录交病人保管C病员出院时，经治医师、责任护士应对病历进行完善，经上级医师、护士长、科主任审核、修改、签名后送交病案室 D住院病历保管至少不少于 35 年 47、关于死亡病例讨论正确的是 ( )A病人死亡后两周内完成死亡讨论 B讨论由护士长主持，医疗组全体人员参加C讨论时应重点总结经验，无需提及不足 D必要时由医务处门组织，科室相关人员或医疗组全体医师、护士长、责任护士参加48、危重病人抢救时正确的做法是 ( )A立即报告上级医师，待其到场后积极抢救 B没有主治以上医师时，
16、由护士长主持抢救C抢救急会诊时，被邀科室主治以上医师无法到达现场时，值班的住院医师可以不去参加抢救，但要电话告知邀请科室 D遇重大抢救、突发事件应按相关预案组织抢救并及时报告49、关于“三级医师查房制度” ，哪项错误 ( ) A主治医师请假期间可以无上级医师查房记录 B主治医师不在时，可由副主任医师代理查房 C科主任查房主要审查解决疑难病例、新入院病例、危重病例，决定重大手术及检查、治疗方案等 D副主任以上医师查房时，要对提出的诊断进行详尽的分析，制定治疗方案和更改方案时要说明理由 50、危重病人抢救时不允许出现的做法有( )A相关科室的最高职称医师在家中电话指挥抢救 B医技科室因工作忙，拒绝
17、相关床边检查C护士因害怕走夜路，拒绝到院参加抢救 D药学人员因某种药品在库房取不到，要求医师另开替代药品E值班医师先行到场，边参加抢救，边向上级医师汇报 51、关于会诊哪几项做法正确( )A会诊医师遇到疑难问题时，应立即报告上级医师，请求协助会诊 B会诊医师会诊 24 小时后作出治疗方案C本院难以解决的疑难病例可请外院专家会诊 D经治医师作详细会诊记录，认真执行会诊确定的治疗方案E急、危、重病人会诊时，申请单上注明“急”字 F根据会诊记录单补记会诊申请单52、医师值班、交接班做法错误的是( )A值班医师在下班时准点到达值班岗位 B接班医师未及时到岗，交班医师报告科主任后先行离开C A 医师因临
18、时有事，未报告科主任私下与 B 医师换班 D检验、超声、影像、功能科医师遇到了疑难问题，立即请上级医师协助诊断 E一线医师遇到疑难病人，找不到二线医师53、关于输血做法正确的有( )A输血前医患双方共同签署用血志愿书并存入病历 B发现不良反应时立即按输血技术规范进行处理并填写输血不良反应回报单C应家属强烈要求，在其家属中选相同血型者采血输给患者 D开展成分输血54、下列医患沟通正确的做法有( )A特殊病员可请医务处派人同科室人员一同与患者家属进行沟通B对于治疗风险大、预后不良的应由科主任和医疗组长共同与患者或家属进行沟通C做大型特殊检查和使用昂贵自费药品时未作沟通 D出院沟通时，向患者或家属说
19、明出院医嘱及注意事项E变更医疗方案，未与患者及家属沟通 F有创检查或有风险处置前，与患者或家属先沟通55、1.根据首诊负责制度，非首诊医师或首诊科室，应: ( ) A. 应邀参加会诊时，可根据患者病情决定患者是否收住院治疗 B.需要收住院治疗的，由于科室没有床位，可拒绝首诊医师的收容要求 C. 须积极配合首诊医师做好检查、治疗、会诊、抢救、收容等诊疗工作，不得推诿、延误 D. 非本科室病人，不予过多关注 56、下列制度中不属于医疗核心制度的是哪一项？( ) A .首诊负责制度 B. 信息安全管理制度 C .不良事件上报制度 D.危急值报告制度E.医患沟通制度 57、 以下关于会诊的行为哪种是不
20、规范的？( ) A.会诊申请单上须注明病情摘要、重要检查、邀请会诊医院、科室、会诊目的、理由、经治医生联系方式 B. 因手术导致脏器损伤等并发症，需外院其他科室共同参与手术，可先联系外院医生，手术结束后补办会诊申请材料。 C. 接受会诊任务的医师，应当详细了解患者的病情，可委托他人诊查患者，完成相应的会诊工作 D. 属医院提出诊疗需要提出申请的，费用由医院承担；属患方主动要求提出申请的，费用由患方承担 58、当患者提出复印病史的要求时，可以提供给患者复印的是？( ) A .全部病史 B .主观病史 C .客观病史 D .根据病人或家属需求复印 59、关于“疑难危重病例讨论”说法错误的有( )A
21、入院半月诊断不能明确，但患者精神状态尚好，无需讨论 B虽然住院检查有重要异常发现，但病人无明显相关临床表现，可以不作讨论 C病情危重或需要多科协作抢救的病例 D讨论由主持人归纳总结，确定下一步治疗方案 E讨论记录由主治医师、科主任审签后归档60、值班医师值班不得擅自离开工作岗位， 遇到需要处理的情况时应立即前往诊治。以下说法正确的是：A、该规定只会对一线医生 B、 该规定一线、二线医生均应遵守 C、如有急诊抢救需要离开病区时，不必向值班护士说明去向及联系方法。D、不管何种原因，只要离开病区时，就必须向值班护士说明去向及联系方法。61、急诊病人需要会诊时，下列说法正确的是（ ） A、先请示二线查
22、看病人后需要请会诊时才请专科会科。 B、只接请相关专科会诊。C、急会诊时，请会诊医生必须地场介绍病情。62、 为抢救患者，在患者本人、法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下，可由（ ）签字。A、主治医师 B、副主任医师 C、科室主任D、科主任委托人63、关于药品的用法用量，叙述正确的是（ ）A、按药品说明书开具B、超剂量使用时，应注明原因并签名C、经验用药, 只要有效就可以开具64、临床可以申请用血的医师职称为：A、主治医师 B、副主任医师 C、科室主任D、住院医师65、申请备血量在 4u-8u 的，由具有中级以上专业技术的医师提出申请，( )核准签发后，方可备血。A、主治医师B、副主任医师
23、C、主任医师D、科室主任66、关于“三级查房” ，正确的是 ( )A副主任以上医师每周查房 1 次 B主治医师每天查房两次 C主治医师遇有疑难、危急病例，及时向上级医师或科主任报告 D主治医师无需检查住院医师、进修医师的医嘱67、临床查对完全正确的是 ( )A医师开具各种医疗文件时，对病员的姓名、年龄加以核实 B抢救病人执行口头医嘱时，执行者必须口头复诵一遍，核对无误方可执行，并将使用的空安瓿、药瓶、相关包装等物品保留备查 C采集标本时应查患者姓名、性别、床号、标签、标本质量68关于“首诊负责制”错误做法是( )A接到首诊科室通知后，要求将重病人直接送来本科 B非本科疾病，让重病人自行去相关科
24、室就诊C首诊医师对危重病人与接班医师做好床头交接班 D未经他科会诊，将病人转入他科69、关于死亡病例讨论，以下说法错误的是？( ) A.只有意外死亡病例、有医疗纠纷的死亡病例、诊断不清的死亡病例及其它特殊死亡病例需要讨论 B. 一般死亡病例，应在患者死亡一周内进行病例讨论 C. 尸检病例，须在病理报告做出后的一周内进行讨论 D. 发生孕产妇、围产儿死亡，按照上海市孕产妇死亡及围产儿评审的相关规定进行死亡病例讨论和评审 70、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用什么抗菌药物? （ ）A、非限制使用级 B、限制使用级 C、特殊使用级71胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于 （ ） A穿刺损伤肺组织 B抽液过多、过快，胸膜腔内压突然下降 C胸膜超敏反应 D穿刺损伤肺血管
