1、中医内科三基考试时间：60 分钟 总分：248 分一 单选题（共 22 题，每题 1 分） 1心胸满闷，隐痛阵发，痛有定处，时欲太息，遇情志不遂时容易诱发或加重，兼胸脘胀闷，得嗳气或矢气则舒，苔薄或薄腻，脉细弦。可选主方( )A柴胡疏肝散 B血府逐瘀汤 C栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤 D参附汤合右归丸 E枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤 2突然跌倒，神志不清，抽搐吐涎，伴尖叫与二便失禁，舌质红，苔白腻，脉弦滑有力。可诊断为 ( )A中风病风痰阻络证 B痫病风痰闭阻证 C郁病痰迷心窍证 D厥证气厥实证 E癫病痰气郁结证 3智能减退，记忆力、计算力、定向力、判断力明显减退，神情呆钝，词不达意，头晕耳鸣，懈惰思
2、卧，齿枯发焦。腰酸骨软，步履艰难，舌瘦色淡，苔薄白，脉沉细弱。可诊断为 ( )A髓海不足证 B脾肾两虚证 C痰浊蒙窍证 D肝肾阴虚证 E瘀血内阻证 4由精神刺激诱发，突然昏倒，不知人事，呼吸气粗，口噤握拳，苔薄白，脉沉弦。可辨证为 ( )A痰厥 B血厥实证 C血厥虚证 D气厥实证 E气厥虚证 5脘腹痞塞不舒，胸膈满闷，头晕目眩，身重困倦，呕恶纳呆，口淡不渴，小便不利。苔白厚腻，脉沉滑。可诊断为 ( )A痞满湿热阻胃证 B痞满痰湿中阻证 C胃痛湿热中阻证 D痞满肝胃不和证 E呕吐痰湿中阻证 6呕吐吞酸，暖气频繁，胸胁胀痛，舌质红，苔薄腻，脉弦。可辨证为( )A外邪犯胃证 B痰饮内阻证 C肝气犯胃
3、证 D胃阴不足证 E脾胃气虚证 7腹痛时轻时重，痛处不定，攻冲作痛，伴胸胁不舒，腹胀，暖气或矢气则胀痛减轻者，其疼痛属性为 ( )A寒痛 B热痛 C虚痛 D瘀痛 E气滞痛 8素有胸胁胀闷，嗳气食少。每因抑郁恼怒或情绪紧张之时发生腹痛泄泻，腹中雷鸣，攻窜作痛，矢气频作，舌质淡红，脉弦。可辨证为 ( )A湿热伤中证 B肝气乘脾证 C脾胃虚弱证 D食滞肠胃证 E寒湿内盛证 9大便有脓血腥臭，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄，脉滑数。其治法为( )A温中燥湿 B清热凉血 C养阴和营，清肠化湿 D温中清肠，调气化滞 E清肠化湿 10胁肋隐痛，悠悠不休。遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦数
4、。可辨证为 ( )A肝胆湿热证 B瘀血阻络证 C肝郁气滞证 D寒滞肝脉证 E肝络失养证 11身目俱黄。黄色鲜明，发热口渴，或见心中懊懔，腹部胀闷。口干而苦，恶心呕吐。小便短少黄赤。大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。可辨证为( )A湿重于热证 B热重于湿证 C胆腑郁热证 D寒湿阻遏证 E脾虚湿滞证 12腹胀或痛，腹部时有条状物聚起，按之胀痛更甚，便秘，纳呆，苔腻，脉弦滑。可诊断为 ( )A痞满之痰气郁结证 B腹痛之湿热中阻证 C聚证之食滞痰阻证D聚证之肝气郁结证 E积证之气滞血阻证 13腹大胀满，按之如囊裹水，甚则颜面微浮，下肢浮肿，脘腹痞胀，得热则舒，精神困倦，怯寒懒动，小便短少，大便溏薄，苔白腻，
5、脉缓。可辨证为( )A阳虚水盛证 B气滞湿阻证 C瘀结水留证 D水湿困脾证 E水热蕴结证 14头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，苔白腻，脉濡。可辨证为( )A风寒证 B肝阳证 C痰浊证 D血虚证 E风湿证 15肌肤不仁，手足麻木，突然发生口舌(口呙)斜，语言不利，口角流涎。舌强语謇，甚则半身不遂，舌苔薄白.脉浮数。可辨证为 ( )A风阳上扰证 B痰热腑实证 C风痰入络证 D阴虚风动证 E痰浊瘀闭证 16颈前喉结两旁轻度肿大，柔软光滑，烦热，容易出汗，性情急躁易怒，眼球突出，手指颤抖，面部烘热，口苦，舌质红，苔薄黄，脉弦数。可辨证为( )A气郁痰阻证 B肝火旺盛 C心脾两虚证 D痰结血瘀证 E心肝阴
6、虚证 17少寐多梦，梦则遗精。阳事易举，心中烦热，头晕目眩，口苦胁痛，小便短赤，舌质红。苔薄黄，脉弦数。可辨证为 ( )A湿热下注 B劳伤心脾证 C肾气不固证 D气血两虚 E君相火旺证 18胸胁支满，心下痞满，胃中有振水音，脘腹喜温畏冷，泛吐清水痰涎，饮入易吐，口渴不欲饮水，头晕目眩，心悸气短，食少，大便或溏，形体逐渐消瘦，舌苔白滑，脉弦细滑。可诊断为 ( )A痰饮 B悬饮 C支饮 D溢饮 E以上均可 19口渴多饮。口舌干燥，尿频量多，烦热多汗。舌边尖红。苔薄黄，脉洪数。可辨证为 ( )A下消肾阴亏虚证 B下消阴阳两虚证 C上消肺热津伤证 D中消气阴亏虚证 E中消胃热炽盛证 20多食，消谷善饥
7、，形体肥胖，脘腹胀满，面色红润，口干苦，心烦头昏，胃脘灼痛嘈杂，得食则缓，舌红，苔黄腻，脉弦滑。可辨证为 ( )A痰湿内盛证 B脾虚不运证 C胃火炽盛证 D胃热滞脾证 E脾肾阳虚证 21虚喘以培补摄纳为主，宜 ( )A补肺，宁心，补肾 B补肺，健脾，补肾 C补肺，补肝，补肾D补肺，健脾，宁心 E补肺，健脾，补肝 22胸痹疼痛，服药后难以缓解者，是胸痹 ( )A轻症 B顺症 C重症 D危症 E以上都不是 二 多选题（共 29 题，每题 1 分） 1咳嗽主症的鉴别包括咳嗽的 ( )A时间 B节律 C性质 D声音 E加重因素 2哮病发作期的病理环节为 ( )A痰阻 B外邪 C肺虚 D阴虚 E气闭 3
8、喘证的辨证要点有 ( )A分清寒热 B分清虚实 C辨外感内伤 D辨表证里证 E辨病变脏器 4肺痈的主要治法有 ( )A清热 B化瘀 C解毒 D攻下 E排脓 5肺痨的致病因素有 ( )A邪气旺盛 B正气虚弱 C痰湿内盛 D瘀血阻滞 E感染痨虫6肺胀的主要病理因素有 ( )A肺虚 B痰浊 C外邪 D水饮 E血瘀 7胸痹治疗中的通法，包括 ( )A疏表散寒法 B芳香温通法 C宣痹通阳法 D理气散结法 E活血化瘀法 8真心痛的主要证候有 ( )A气虚血瘀证 B阳虚水泛证 C寒凝心脉证 D正虚阳脱证 E以上都是 9健忘的病机特点有 ( )A病位在脑 B多属本虚标实 C虚实兼夹 D虚多实 E以虚为主10癫
9、病的临床特征有 ( )A精神抑郁 B表情淡漠 C沉默痴呆 D静而多喜 E语无伦次11厥证的证候特点有 ( )A突发性 B徐缓性 C一时性 D持续性 E急骤性 12厥证的辨证要点有 ( )A察表里 B辨虚实 C别寒热 D审阴阳 E分气血 13胃痛的辨证要点有 ( )A察表里 B辨虚实 C辨寒热 D辨在气在血 E辨兼夹 14反胃的主症为 ( )A朝食暮吐 B食入即吐 C暮食朝吐 D尽吐出始感舒畅 E阻塞不下，旋食旋吐 15内科腹痛的临床特点有 ( )A先发热后腹痛 B先腹痛后发热 C痛无定处 D压痛明显 E压痛不明显 16痢疾的辨证要点有 ( )A辨久暴 B察虚实主次 C识寒热偏重 D辨表里兼夹
10、E辨伤气、伤血 17便秘的主症为 ( )A秘结不通，排便周期延长 B排便周期不长，但粪质干结，排出艰难C粪质不硬，虽有便意但便而不畅 D有矢气和肠鸣音 E无矢气和肠鸣音 18胁痛之病主要责之于 ( )A肺 B肝 C脾 D胆 E大肠 19黄疸的治疗大法，主要是 ( )A发汗 B攻下 C利小便 D理气 E化湿邪 20与内伤头痛密切相关的脏腑有 ( )A肺 B肝 C脾 D心 E肾 21少阳头痛的引经药物有 ( )A柴胡 B黄芩 C蔓荆子 D川芎 E羌活 22内经认为眩晕的发病多属 ( )A虚 B肝 C邪 D瘀 E木郁 23中风的病理因素主要为 ( )A火 B风 C气 D瘀 E痰 24瘿病的基本病机为
11、诸邪壅结颈前，诸邪包括 ( )A气滞 B外邪 C痰凝 D血瘀 E饮聚 25瘿病的辨证要点有 ( )A辨外感、内伤 B辨在气、在血 C辨寒热 D辨虚与实 E辨火旺与阴伤 26水肿治疗的基本原则是 ( )A发汗 B利尿 C理气 D泻下逐水 E活血 27阳痿的辨证要点为 ( )A辨别在表在里 B辨别在心在肾 C分清脏腑虚实 D分清在气在血E辨别有火无火 28治疗血证的原则是 ( )A治火 B泻实 C补虚 D治气 E治血 29常用抗肿瘤作用的中药，可以分类为 ( )A清热解毒药 B活血化瘀药 C化痰散结药 D利水渗湿药 E虫类攻毒药 三 是非题（共 18 题，每题 1 分） 1外感咳嗽多为实证，以祛邪
12、为主，兼顾扶正为治疗要点。 ( )A正确 B错误 2肺痈的病位在肺，其病性属本虚标实，其治疗的基本原则是祛邪、扶正。( )A正确 B错误 3肺胀早期以痰浊为主，渐而痰瘀并见，终至痰浊、血瘀、水饮错杂为患。( )A正确 B错误 4持续心悸，心中惕惕，不能自控，活动后加重，可诊断为惊悸。( )A正确 B错误 5癫病可见沉默痴呆，但有明显抑郁症状，神志不清，无自制力。( )A正确 B错误 6突然停止活动，两目上视，呼之不应，持物落下，亦可诊断为痫病。( )A正确 B错误 7胃痛的病理因素主要有气滞、寒凝、热郁、湿阻、血瘀。 ( )A正确 B错误 8泄泻的治疗原则重在健脾化湿。 ( )A正确 B错误
13、9胁痛实证者，以气滞、血瘀、湿热为主，多病程短，来势急，症见疼痛较重而拒按，脉实有力。 ( )A正确 B错误 10大便清稀如水而势急者，称之为泄。 ( )A正确 B错误 11积的病机以气滞、血瘀为主，多属气分，乃为腑病。 ( )A正确 B错误 12气虚头痛早晨反重，血虚头痛午后痛重。 ( )A正确 B错误 13发病较急，每成于数日之间，肿多由面目开始，自上而下，继及全身，脉处皮肤绷急光亮，按之凹陷即起者，为阴水。 ( )A正确 B错误 14血淋与尿血相鉴别，一般以痛者为血淋，不痛者为尿血。 ( )A正确 B错误 15尿浊有小便浑浊症状，排尿时只有轻微的疼痛滞涩感。 ( )A正确 B错误 16小
14、便不畅，点滴而短少，病势较缓者，称为闭。 ( )A正确 B错误 17消渴病变的脏腑着重在于肺、脾、肾。 ( )A正确 B错误 18痹病以祛邪通络为基本原则。 ( )A正确 B错误 四 填空题（共 29 题，每题 1 分） 1不寐的病机总属_。2不分昼夜，时时欲睡，呼之即醒，醒后复睡，是_的证候特征。3癫的病机特点为_。4狂病治标的大法是_。5痴呆的基本病机是_。6厥证主要的治疗原则是_。7胃痛的治疗，要立足于_。8痞满的治疗基本原则是_。9呕吐的治疗原则为是_。10呃逆的基本病机是_。11泄泻主病之脏在_，其病理因素主要是_。12胁痛的治疗以_为基本治则。13发黄的病机关键是_。14黄疸发病无
15、论外因、内因，二者都有_不解、_不散的突出特点。15头痛每因失眠而病作或加重者，多属_。16中风的基本病机总属_。17瘿病的基本治疗原则是_。18疟疾的基本治疗原则为_。19上半身肿甚，以_为主；下半身肿甚者，须_为主。20形成痰饮的主要病机是_。21消渴的病机以_为本，_为标，两者互为因果。22肥胖的病性为本虚标实，本虚以_为多，标实以_为主。23经络肢体病证的治疗以_为大法。24痹病的病机根本是_。25肺系病证的治疗大法，肺实者，以_为主。26喘证的治疗，宜实喘治_，以_为主。27肺痨的治疗原则，一是补虚培元，一是_。28张仲景将胸痹病因病机概括为_。29剧烈而持久(持续时间长达 30 分
16、钟以上)的胸骨后疼痛，伴心悸、水肿、肢冷、喘促、汗出、面色苍白，可诊断为_。五 名词解释（共 16 题，每题 1 分） 1肺痨2肺痿3心悸4胸痹5阳微阴弦6厥证7痞满8呃逆9痢疾10积聚11鼓胀12瘿病13淋证14癃闭15郁证16消渴六 简答题（共 134 题，每题 1 分） 1简述淋证的治疗原则。2何谓尿浊?其常见证候有哪些?简述其主症、治法与主方。3何谓癃闭?瘾与闭有何区别与联系?4何谓关格?其辨证要点是什么?5何谓阳痿?阳瘘的辨证要点是什么?6何谓遗精?梦遗与滑精应如何鉴别?并简述其病机特点。7遗精病总的治则是什么?8何谓早泄?9何谓郁证?其辨证要点是什么?10郁证的治疗基本原则是什么?
17、11引起血证的主要原因有哪些?其共同的病机变化是什么?12治疗血证的三原则是什么?其理何在?13简述痰饮生成的病机。14痰饮的治疗原则是什么?15何谓消渴?为什么说消渴的病变脏腑着重在肺、胃、肾?16简述消渴的辨证要点与治疗原则。17何谓自汗、盗汗?其基本病机是什么?18何谓内伤发热?其与外感发热宜如何鉴别?19何谓虚劳?并简述其辨证要点和治疗原则。20何谓肥胖?其主要病机是什么?21何谓癌病?其基本病机是什么?22常用的抗癌中药有哪些?23请述说经络肢体病证的治疗要点。24简述痹证的病因病机，并与瘘证相鉴别。25痹证的辨证要点与治疗原则是什么?26何谓风寒湿痹?27何谓痉证?简述其治疗原则。
18、28何谓痿证?有哪些常见证候?其主症、治法与主方各是什么?29何谓颤证?与瘛疭如何鉴别?30为什么说腰痛与肾虚密切相关?31痫病应如何与中风病、厥证相鉴别。32痫病发作时应重点观察哪些病情变化。33简述痫病的辨证要点与治疗原则。34痫病治疗中如何遵循内经“间者并行，甚者独行”原则?35何谓痴呆?其病机特点是什么?36何谓厥证?其证候特点是什么?37厥证、中风、痫证、昏迷的临床表现有何异同?38厥证的辨证要点与治疗原则是什么?39胃痛的病因病机有哪几方面?40简述胃痛的辨证要点。41如何理解胃痛“通则不痛”的治疗大法?42为什么说调肝理气是胃痛治疗的通用之法?43何谓吐酸、吞酸、泛酸?其基本病机
19、是什么?宜如何辨治?44何谓嘈杂?有哪些常见证候?45痞满是一种什么病?其病机特点是什么?46痞满应如何与胃痛、鼓胀、结胸相鉴别?47痞满的辨证要点有哪些?如何辨别实痞与虚痞?48痞满的治疗原则是什么?49试述呕吐与反胃有何异同?50试述呕吐的病因与病机。51如何鉴别呕吐物?52简述呕吐的辨证要点与治疗原则。53何谓噎膈?噎与膈有何区别和联系?54噎膈如何与反胃、梅核气相鉴别?55为什么说噎膈的病机主要是本虚标实?56何谓反胃?其治疗原则及主方是什么?57何谓呃逆?如何与干呕、暖气相鉴别。58呃逆治疗的基本原则是什么?常用降逆止呃药物有哪些?59简述腹痛的基本病机，并鉴别内科腹痛、外科腹痛与妇科腹痛。60如何辨别腹痛的性质?61何谓泄泻?如何与痢疾、霍乱相鉴别?62为什么说湿盛和脾虚是泄泻发病的病理关键?63简述泄泻的辨证要点与治疗原则。64简述治泄九法。65何谓痢疾?其辨证要点是什么?66湿热痢与寒湿痢的临床表现与治疗有何异同?67试述疫毒痢的病理特点、临床表现及治疗方法。68何谓便秘?应如何与肠结相鉴别?69为什么说胁痛之病主要责之于肝胆?70简述胁痛的辨证要点与治疗原则。71黄疸的主要证候特征是什么?72为什么说湿蒸热郁是黄疸的病机关键?73黄疸应如何与黄胖、萎黄相鉴别?74黄疸的治疗大法是什么?75如何鉴别阳黄与阴黄?76简述黄疸消退后应如何辨治?
