1、儿科护理学第十五章 感染性疾病患儿的护理试题一、选择题（一）A1 型题1麻疹的病原体是A链球菌B风疹病毒C疱疹病毒D麻疹病毒E水痘病毒2麻疹的传播途径最主要是A皮肤B消化道C呼吸道D垂直传播E血液传播3典型麻疹皮疹最先出现的部位是A面部B上肢C下肢D躯干部E耳后、发际4下列哪项是麻疹出疹期的主要临床表现A发热B典型皮疹C麻疹粘膜斑D米糠样脱屑E褐色色素沉着5早期发现麻疹最有价值的依据是A发热B结膜炎C麻疹接触史D麻疹口腔粘膜斑E上呼吸道卡他症状6麻疹最常见的并发症是A喉炎B肺炎C脑炎D中耳炎E心肌炎7麻疹出疹时间与发热的关系是A发热 1 天2 天出疹，热退疹出B发热 2 天3 天出疹，出疹时仍
2、发热C发热 3 天4 天出疹，出疹期热更高D发热 3 天4 天出疹，热退疹出E发热 5 天6 天出疹，出疹时可以发热，也可以体温正常8关于麻疹的护理措施中，错误的是A密切观察病情B高热时宜用冰敷以迅速降温C绝对卧床至皮疹消退、体温正常D经常翻身拍背，保持呼吸道通畅E给予清淡、易消化、营养丰富的流质或半流饮食9生后初次接种麻疹减毒活疫苗的年龄是A1 天B1 个月C6 个月D8 个月E1 岁10降低麻疹发病率的关键措施是A早发现、早治疗、早隔离B易感儿按时接种麻疹疫苗C患儿停留过的病室要彻底通风D易感儿接触患儿后注射免疫球蛋白E流行期间易感儿不要到人群密集的公共场所11结核病最主要的传播途径是A血
3、液传播B胎盘传播C呼吸道传播D消化道传播E皮肤破损处传播12PPD 试验的注射方法是A口服B皮下注射C皮内注射D静脉注射E肌肉注射13PPD 试验结果局部硬结为 10mm19mm，其表示符号是ABCDE14PPD 试验一般用 PPD 制剂 0.1ml，含结核菌素A1 单位B2 单位C3 单位D4 单位E5 单位15结核菌素试验后何时观察结果A12 小时内B13 小时24 小时C25 小时36 小时D48 小时72 小时E72 小时以后16下列抗结核药物，哪种是全杀菌药A链霉菌B异烟肼C乙胺丁醇D吡嗪酰胺E乙硫异烟胺17下列哪一项是抗结核病的首选和必选药A异烟肼B利福平C链霉菌D乙胺丁醇E吡嗪酰
4、胺18结核性脑膜炎早期主要临床表现为A发热B昏迷C 抽搐D性格改变E脑膜刺激征19预防小儿结核病的的有效措施是A隔离患者B普种卡介苗C及时发现患者D对小儿进行预防性化疗E隔离治疗患者及普种卡介苗20关于结核菌素试验，正确的是A一般用 1:100 的浓度B阴性反应可排除结核病C注射后 15 分钟观察局部反应D阳性反应表示有活动性结核病E机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性21结核病预防性化疗常选用的药物是A异烟肼B利福平C链霉素D吡嗪酰胺E乙胺丁醇22结核菌素试验假阴性应除外A使用激素后B重症结核病C重度营养不良D急性传染病后E接种卡介苗 4 周8 周后23PPD 试验的部位是A左前臂掌侧中上
5、1/3 交界处B左前臂掌侧中下 1/3 交界处C右前臂掌侧中上 1/3 交界处D右前臂掌侧中下 1/3 交界处E左前臂伸侧中下 1/3 交界处24诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是A结核中毒症状B胸片 X 线检查C结核菌素试验强阳性D脑脊液中找到结核菌E脑脊液细胞计数和生化检查25结核病短程疗法的疗程一般为A3 个月B6 个月C9 个月D12 个月E18 个月（二）A2 型题26女孩，4 岁，患疱疹性结膜炎，伴低热、盗汗、纳差、消瘦，并有结核病接触史，做 PPD 皮试时，最好从几个结核菌素单位开始试验A5 单位B4 单位C3 单位D2 单位E1 单位2710 个月女婴，因低热、嗜睡半个月，烦躁、呕
6、吐、双眼上翻入院。体查：前囟饱满，心肺无异常，颈抵抗（），脑脊液潘氏实验（），细胞数 200106/L，糖 1.5mmol/L，氯化物 95mmol/L。最可能的医疗诊断是A中毒性脑病B结核性脑膜炎C化脓性脑膜炎D真菌性脑膜炎E病毒性脑膜炎286 岁男孩，接种过卡介苗，入学体检做 PPD 皮试，结果为硬结直径为 8mm，浅红色，边缘不整，3 天后反应消失，应考虑A结核感染B应复种卡介苗C给予预防性化疗D接种卡介苗后反应E体内有活动性肺结核291 岁半小儿，4 天前发热、咳嗽、流涕，今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹，两眼泪汪汪，咽喉充血，结膜充血，口腔粘膜红，呼吸音粗。最可能是A水痘B风疹C麻疹D
7、幼儿急疹E过敏性皮炎302 岁男孩，未接种麻疹，今在幼儿园中接触过麻疹患儿，当即给予丙种球蛋白注射。对该男孩应免疫观察的时间是A1 周B2 周C3 周D4 周E5 周（三）A3 型题2 岁患儿，发热、咳嗽 3 天，流涕、流泪，大便稀、每天 3 次4 次。10 天前曾因“感冒”到医院就诊过。体查：体温 39.8，结膜充血，颊粘膜粗糙、充血，耳后发际处可见少许浅红色斑丘疹。心肺检查无异常。31最可能的医疗诊断是A风疹B麻疹C猩红热D幼儿急疹E肠道病毒感染32对该患儿最应警惕的并发症是A喉炎B肺炎C脑炎D中耳炎E心肌炎33对该患儿的护理措施，错误是A卧床休息B隔离患儿C加强皮肤护理D监测体温，迅速降
8、温E予易消化、营养丰富的半流饮食1 岁男儿，低热、睡眠不安 7 天，时有呕吐、咳嗽，家中无结核病人。体查：烦躁不安，前囟隆起，心肺无异常，肝脾轻度肿大，脑脊液外观毛玻璃样，WBC2510 6/L，N 0.3，L 0.7，潘氏试验（），糖1.63mmol/L，氯化物 95.8mmol/L，PPD 皮试（）。34最可能的医疗诊断是A中毒性脑病B结核性脑膜炎C化脓性脑膜炎D真菌性脑膜炎E病毒性脑膜炎35对该患儿，最正确的用药是A青霉素氯霉素B青霉素甘露醇C青霉素更昔洛韦DINHRFPPZASME青霉素INHRFP（四）B1 型题A异烟肼B链霉素C红霉素D氧氟沙星E乙胺丁醇36属于全杀菌的抗结核药是3
9、7属于半杀菌的抗结核药是38属于抑菌的抗结核药是A惊厥，昏迷B颅神经瘫痪C右侧肢体偏瘫D脑膜刺激征阳性E情绪改变，嗜睡，呕吐39结核性脑膜炎早期的表现为40结核性脑膜炎中期的表现为41结核性脑膜炎晚期的表现为（五）X 型题42麻疹恢复期的临床表现有A发热B皮疹出现C麻疹粘膜斑D米糠样脱屑E褐色色素沉着43麻疹的隔离期是A出疹后 5 天B出疹后 7 天C出疹后 10 天D并发肺炎者，至出疹后 10 天E并发肺炎者，至出疹后 2 周44结核菌素试验阴性可见于A未感染过结核B接种麻疹疫苗后C结核菌素试验失败D机体免疫反应低下E初次感染结核 4 周8 周以内45原发型肺结核包括A胸膜炎B肺部空洞C原发
10、综合征D干酪样坏死E支气管淋巴结结核46结核性脑膜炎典型病例临床过程可分为A早期B中期C晚期D后遗症期E终末期二、填空题1原发综合征病理包括_、_、_。2抗结核药物中全杀菌药物有_、_。3典型麻疹根据临床表现，可分为 4 个时期，即：潜伏期、_、_、_。4预防麻疹最关键措施是接种_。三、名词解释1麻疹粘膜斑2原发型肺结核3结核性脑膜炎四、简答题1简述麻疹患儿高热的护理措施。2试述麻疹前驱期的临床表现。3简述结核菌素试验阳性反应的意义。4试述婴儿结核性脑膜炎的临床特点。参考答案一、选择题1D 2C 3E 4B 5D6B 7C 8B 9D 10B11C 12C 13C 14E 15D16B 17B
11、 18D 19B 20E21A 22E 23B 24D 25B26E 27B 28D 29C 30C31B 32B 33D 34B 35D36A 37B 38E 39E 40D41A 42DE 43AD 44ACDE45CE 46ABC二、填空题1肺部原发灶 支气管淋巴结病灶 淋巴管炎2异烟肼 利福平3前驱期 出疹期 恢复期4麻疹减毒活疫苗三、名词解释1在下磨牙相对的颊粘膜处；散在沙粒状的白色斑点，周围有红晕，迅速增多并融合；持续 1 天2 天逐渐消失；对麻疹的早期诊断的特殊意义。2结核茵初次侵入肺部后发生的原发感染，是小儿肺结核的主要类型；包括原发综合征和支气管淋巴结结核。3简称结脑，是结核
12、杆菌侵犯脑膜所引起的炎症；常在结核原发感染后一年以内发生，尤其在初染结核 3 个月6 个月最易发生；是小儿结核病中最严重的类型。四、简答题1（1）保持室内空气新鲜，合适的温湿度；（2）监测体温；（3）如体温升至 40以上，可用小剂量退热剂或温水擦浴，缓慢降温；（4）避免强行迅速降温，引起末梢循环障碍而使皮疹突然隐退。2（1）发热：中度以上发热；（2）上呼吸道炎：咳嗽、流涕、结膜充血、流泪、畏光及眼睑水肿等；（3）麻疹粘膜斑：在出疹前 24 小时48 小时出现，下磨牙相对的颊黏膜处，如沙粒状的白色斑点，周围有红晕；（4）皮疹出现后 1 天2 天迅速消退，可留暗红色小点。3（1）曾接种过卡介苗，人工免疫所致；（2）3 岁以下，尤其是 1 岁内小儿未未接种过卡介苗者，表示体内有新的结核病灶；（3）儿童无临床症状而仅呈一般阳性反应者，表示曾感染过结核杆菌；（4）由阴性反应转为阳性反应，表示新近有感染；（5）强阳性反应者，表示体内有活动性结核病。4（1）发病急，可表现为急起高热，开始即可有脑膜刺激征或以惊厥为首发症状；（2）脑膜刺激征不典型，主要为前囟饱满或膨隆，腹壁反射消失，腱反射亢进。颅内高压，症状不明显，与囟门、颅缝尚未闭合有关。
