1、1.女，营养状况良好，开始会用勺子吃饭，会指出简单的人、物名和图片，能双脚跳。5727 *该女孩最可能的年龄是（） B A.1.5 岁 B.2 岁 C.3 岁 D.3.5 岁 E.4 岁 *女孩的身长约为（） E A.50cm B.65cm C.70cm D.80cm E.85cm 2.女，营养状况良好，开始会用勺子吃饭，会指出简单的人、物名和图片，能双脚跳。5728 *其头围大约为（） E A.36cm B.38cm C.40cm D.46cm E.48cm *如拍摄腕部 X 片，可显示几个骨化中心（） C A.0.0 B.1.0 C.23 D.34 E.5.0 3.男，3 个月，体格检查时
2、5729 *其抬头动作应该是（） D A.卧位时鼻及口腔不能离开床面B.直抱时不能抬头 C.抱时勉强竖起，但左右前后晃动D.卧位时以肘支撑上半身，抬起头 E.卧位时抬头两手支撑，并左右旋转头部 *其语言的能力有（） D A.能哭喊，逗引不太会笑B.发 2 个字的重复音节，如“爸爸”，“妈妈”C.发单音词，如“爸”、“妈” D.咿呀发音 E.不会发音 4.男，可独站片刻，前囟 1.0cm1.0cm，乳牙 2 只。5730 *根据以上资料，判断该男婴的可能年龄为（） C A.6 个月 B.8 个月 C.10 个月 D.12 个月 E.15 个月 *他所具的动作、应物、语言能力，哪项是不可能的（）
3、E A.能发出“妈妈”等语音 B.能听懂自己的名字 C.会用拇、食指拾物 D.会拍手 E.能认识和指出身体的几个部分 5.男，可独站片刻，前囟 1.0cm1.0cm，乳牙 2 只。5731 *下列反射哪项己不存在（） D A.腹壁反射 B.提睾反射 C.跟腱反射 D.吸吮反射 E.巴宾斯基征阳性 *如果作左腕 X 线摄片，可显示的骨化中心数最多为（） C A.0 个 B.1 个 C.2 个 D.3 个 E.4 个 6.男，3 岁，能走，但走不稳，只会简单的叫人5732 *经医生检查认为有智力低下，需要作筛查性测验，哪项最合适（） A A.丹佛发育筛查测验 B.Bayley 婴儿发育量表 C.绘
4、人测验D.Wechsler 学前及初小儿童智能量表 E.Gesell 发育量表 *经筛查性测验有异常，需作诊断性智力检查，哪项最合适（） A A.Gesell 发育量表B.Wechsler 学前及初小儿童智能量表C.绘人测验 D.丹佛发育筛查测验 E.Bayley 婴儿发育量表 7.女，孕 33 周分娩出生，出生体重 1300 克，生后 1 天吸吮欠佳。睾丸末降，皮肤毳毛多。5733 *判断该儿应为（） B A.足月儿 B.早产儿 C.低出生体重儿 D.足月小样儿 E.正常出生体重儿 *因不会吸吮母乳，拟补给液体，其需要量为（） C A.每日液量 50ml/kg，钠12mmol/kg，钾4mm
5、ol/kgB.每日液量 60ml/kg，钠45mmol/kg，钾3mmol/kgC.每日液量 6080ml/kg，钠23mmol/kg，钾不须补给D.每日液量 120ml/kg，钠58mmol/kg，钾 2mmol/kg E.每日液量120150ml/kg，钠810mmol/kg，钾1mmol/kg8.一早产儿，生后窒息，生产史无异常，其母吸毒(注射吗啡类) 。5734 *此早产儿出生后窒息的原因最可能是哪项（） C A.早产所致 B.宫内缺氧所致 C.吗啡中毒 D.羊水吸入 E.颅内出血所致 *对上述诊断，最有效的治疗药物是（） C A.洛贝林 B.尼可刹米 C.纳洛酮 D.维生素 K E.
6、肾上腺皮质激素 9.男，早产儿(33 周)，有窒息史，生后第 2 天不哭，不动，面色微绀，呼吸 32 次/ 分，有时呼吸暂停，5735心率 95 次/ 分。*与确诊最无关的症状、体征是（） D A.反复惊厥 B.脑性尖叫 C.嗜睡、昏迷 D.腹壁反射阴性 E.拥抱反射消失 *哪项检查结果与本病最少关联（） B A.血红蛋白低于正常 B.脑脊液有少量红细胞 C.头颅 CT 示脑室扩张 D.血气分析示 PaO降低 E.脑电图示异常棘波 10.男，早产儿 (33 周)，有窒息史，生后第 2 天不哭，不动，面色微绀，呼吸 32 次/分，有时呼吸暂停，5736心率 95 次/ 分。*体检时患儿双眼凝视，
7、四肢肌张力增高，前囟饱满，下列哪项措施不宜考虑（） B A.氧气吸入 B.静注甘露醇 C.镇静、止痉 D.试用止血剂 E.静注地塞米松 *若选用镇静剂，最好是（） E A.口服水合氯醛 B.肌注地西泮(安定) C.副醛灌肠 D.肌注氯丙臻 E.静注苯巴比妥 11.新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率 90 次/分，呼吸 20 次/分，呼吸不规则，四肢能活动，弹足5737底有皱眉。*Apgar 评分为（） C A.3 分 B.4 分 C.5 分 D.6 分 E.7 分 *诊断可能为（） B A.新生儿重度窒息 B.新生儿轻度窒息 C.新生儿颅内出血 D.新生儿缺氧缺血性脑病 E.新生儿败血症 1
8、2.早产儿胎龄 32 周，出生体重 1600 克，生后 5 小时出现进行性呼吸困难，入院时呼吸不规则，经皮5738氧饱合度为 75%。*最可能的诊断为（） C A.湿肺 B.胎粪吸入综合征 C.新生儿肺透明膜病 D.衣原体肺炎 E.持续性肺动脉高压 *为初步诊断，应先做哪一项检查（） B A.血气分析 B.胸部 X 线检查 C.血常规 D.心脏超声检查 E.查卵磷脂/鞘磷脂 (L/S)比值 13.出生 8 小时男婴，胎龄 32 周，出生体重 1520g，出生后 2 小时起出现呼吸困难，发绀明显，吸气性5739三凹征，呼气性呻吟，且进行性加重，给予 CPAP 吸氧，FiO0.70 ，压力 8cm
9、HO，病情无好转。*该患儿最可能的诊断是（） D A.新生儿肺炎 B.新生儿膈疝 C.新生儿持续肺动脉高压 D.新生儿肺透明膜病 E.先天性心脏病 *该患儿最佳处理方法为（） C A.调高 CPAP 各项参数 B.改用头罩吸氧 C.给予机械通气 D.复苏囊加压给氧 E.继续观察，暂不予特殊处理 14.足月儿，胎头吸引分娩，有窒息史，转入新生儿病房后一直嗜睡、呕吐，枕部有血肿，前囟57402.5cm2.5cm，颅缝略宽。*最可能的诊断是（） E A.新生儿先天性脑积水 B.新生儿低血糖 C.新生儿化脓性脑膜炎 D.新生儿败血症 E.新生儿缺氧缺血性脑病 *首选何种检查确诊（） B A.血培养 B
10、.头颅 CT C.血糖 D.血电解质 E.脑脊液 15.一新生儿出生时有重度窒息，生后 24 小时时，小儿烦躁、肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，5741肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血白细胞 11.010/L，中性粒细胞 0.65，血钙 2.4mmol/L，血糖 2.5mmol/L。*最有助于诊断的检查是（） A A.头颅 B 超 B.脑电图 C.腰穿 D.血培养 E.血气分析 *哪项治疗措施不妥（） B A.20%甘露醇0.5g/kg，q8hB.腰椎穿刺放脑脊液 C.心率、呼吸监护 D.维持正常血压 E.控制入液量 60ml/kg 16.一足月顺产新生儿，生后 3 小时吐血及血便约
11、 100ml，查体，一般情况好，面色红，血常规检查示血5742红蛋白 190g/L，RBC5.510/L。*最能明确诊断的检查是（） B A.定血型 B.Apt 试验 C.腹部 X 线摄片 D.放射性核素检查 E.B 超 *最合适的处理是（） B A.输血 B.洗胃 C.大量的补液 D.止血药物的应用 E.手术止血 17.足月儿胎龄 41 周，体重 3500 克，因胎心减慢，曾降至 100 次/分，行剖宫产。生后 5 分钟 Apgar5743评分 3 分，复苏后送新生儿病房，患儿呼吸急促，有三凹征，经皮氧饱和度波动在 80%左右，血气分析 PaCO85mmHg，胸片显示两肺气肿，有结节状密度增
12、高影。*该患儿最可能的诊断是（） A A.胎粪吸入综合征 B.羊水吸入综合征 C.(出生前)感染性肺炎 D.新生儿肺出血 E.湿肺 *应先进行何种治疗（） C A.头罩吸氧 B.持续气道正压呼吸(CPAP) C.气管插管，机械通气 D.肺表面活性物质治疗 E.吸入一氧化氮 18.生后 2 天，出现黄疸，肝脾略肿大。血总胆红素 255mol/L(15mg/dl)。血型 A 型，Rh 阳性，直5744接抗人球蛋白试验阴性，抗体释放试验，IgG 抗 A 抗体阳性。*此患儿诊断是（） B A.新生儿生理性黄疸B.新生儿 ABO 血型不合溶血症C.新生儿 Rh 血型不合溶血症 D.新生儿肝炎早期 E.新
13、生儿早期败血症 *立即开始治疗主要方法是（） A A.光照疗法 B.换血 C.抗生素 D.皮质醇类激素 E.停用母乳 19.女，生后 1 天，足月顺产，于生后 20 小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为“0” 型，女儿血型为5745“A”型。患儿血清胆红素 171mol/L(10mg/dl)。*最可能的诊断（） A A.ABO 血型不合溶血病 B.Rh 溶血病 C.母乳性黄疸 D.新生儿肝炎 E.生理性黄疸 *做何进一步检查确诊（） A A.抗体释放试验 B.直接抗人球蛋白试验 C.游离抗体测定 D.肝功生化测定 E.Rh 血型 20.女，生后 1 天，足月顺产，于生后 20 小时出现黄疸，肝脾不
14、大，母血型为“0” 型，女儿血型为5746“A”型。患儿血清胆红素 171mol/L(10mg/dl)。*本病光照疗法的主要作用（） C A.代替换血疗法 B.预防溶血加重 C.血清胆红素水平下降 D.纠正贫血 E.抑制胆红素与脑细胞结合 *换血时最好血源选择为（） A A.O 型红细胞加 AB 型血浆 B.A 型血 C.B 型血 D.AB 型红细胞加 O 型血浆 E.O 型血 21.患儿出生 24 小时，体重 3200g，血清总胆红素 18mg/dl(307.8mol/L)，未结合胆红素574715mg/dl(156.5mol/L)。*首选治疗方案是（） A A.光疗 B.补充白蛋白 C.口
15、服苯巴比妥 D.换血 E.输鲜血 *为降低高胆红素血症，防止或减轻胆红素脑病发生，下列哪种方法最有效（） C A.苯巴比妥口服 B.白蛋白静滴 C.蓝光照射 D.换血 E.静滴葡萄糖 22.一足月新生儿，单纯母乳喂养，生后二周发现面部有轻度的黄疸，而一般情况良好，体重增长良好。5748 *最可能的诊断是（） B A.新生儿生理性黄疸 B.母乳性黄疸 C.新生儿肝炎综合征 D.新生儿胆道闭锁 E.新生儿 CMV 感染 *最合适的处理（） E A.光疗 B.抗生素抗感染 C.苯巴比妥口服 D.停母乳 35 天 E.不需处理 23.一足月儿，母乳喂养，生后 3 天因黄疸住院，血清总胆红素 289mo
16、l/L，母血型为 O 型、Rh 阳性，5749父亲血型为 AB 型、Rh 阳性。*首先应作哪项检查（） E A.血培养 B.肝功能 C.血涂片找球形红细胞 D.定血型 E.抗人球蛋白试验 *此患儿最可能的诊断是（） C A.新生儿败血症 B.新生儿肝炎 C.新生儿 ABO 溶血病 D.新生儿 Rh 溶血病 E.新生儿母乳性黄疸 24.一新生儿生后 2 天因高胆红素血症入院，入院时血清总胆红素水平为 400mol/L。5750 *以下哪项措施不妥当（） D A.光疗 B.准备换血 C.静脉输注白蛋白 D.静脉应用青霉素+SMZ 抗感染 E.心电、呼吸监护 *患儿在治疗中发生了抽搐，首先考虑为（）
17、 B A.低血糖 B.胆红素脑病 C.低血钙 D.化脑 E.颅内出血 25.新生儿 12 天，不规则发热 5 天，近 2 天皮肤黄染加重，大便淡黄色，精神萎靡，嗜睡，脐带已脱落，5751脐窝少许分泌物，肝肋下 2cm，脾肋下 1.5cm，总胆红素 102mol/L(6mg/dl)，血型“A” ，母血型为“0” ，白细胞1510/L，N：0.68，L：0.32。*最可能的诊断是（） B A.胆道闭锁 B.新生儿败血症 C.新生儿肝炎 D.ABO 溶血病 E.新生儿生理性黄疸 *为诊断首先应作的检查是（） C A.查血型抗体 B.肝胆“B”超 C.血培养 D.肝功能检查 E.尿二胆 26.一足月新
18、生儿，生后 4 天因不吃、不哭、黄疸而入院，查体发现：患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，5752面色灰，二肺闻细湿啰音，心率 160 次/min，肝肋下 4cm，脾肋下 1cm，质硬，二下肢有硬肿。*最可能的诊断是（） A A.新生儿败血症 B.新生儿肺炎 C.新生儿寒冷损伤综合征 D.新生儿黄疸 E.以上都不是 *对明确诊断最有用的辅助检查是（） B A.血常规 B.血培养 C.血气分析 D.尿培养 E.腰穿 27.一足月新生儿，生后 4 天因不吃、不哭、黄疸而入院，查体发现：患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，5753面色灰，二肺闻细湿啰音，心率 160 次/min，肝肋下 4cm，脾肋下 1c
19、m，质硬，二下肢有硬肿。*如果血培养大肠杆菌阳性，最合适的抗生素是（） E A.青霉素 B.氯霉素 C.SMZ D.头孢唑啉 E.头孢噻肟 *患儿明确诊断后给予抗生素治疗，在治疗过程中患儿病情加重，皮肤有出血点，眼凝视，前囟隆起，最可能的诊断是（） C A.低血钙 B.低血糖 C.化脓性脑膜炎 D.缺氧缺血性脑病 E.颅内出血 28.一足月女婴，生后 3 天出现黄疸，近 2 天食欲减退，黄疸明显加重。体检：脐部红肿，有脓性分泌物，5754体温 35.5。*以下哪项检查对明确诊断很重要（） A A.血培养 B.查尿中巨细胞病毒 C.红细胞 G-6-PD 活性测定 D.血常规及血小板计数 E.查母
20、、婴血型 *抗生素的选择为哪组配伍最合理（） C A.静脉滴注甲硝唑B.肌肉注射庆大霉素+ 青霉素C.静脉滴注甲硝唑+头孢曲松 D.静脉滴注 SIZ+青霉素 E.静脉滴注红霉素 +氯霉素 29.男性,12 岁,体重 30kg,于户外玩耍时不慎被烧伤,致头面部双手双足双小腿烧伤 6183 *如果在第一天抗休克复苏过程中,患者烦躁口渴, 尿量 1020ml/h,脉搏增加至 150 次/分, 进一步处理是（） C A.口服饮料解渴B.肌内注射镇静剂或冬眠疗法C.加快补液速度 D.吸氧 E.加用广谱抗生素 *患者第二个 24 小时的输液总量是（） B A.第一个 24 小时计算胶晶体总量的 1/2(另
21、加 2000ml 葡萄糖溶液)B.第一个 24 小时实际输入胶晶体总量的 1/2(另加2000ml 葡萄糖溶液 )C.第一个 24 小时计算胶晶体总量的 1/2,其中胶晶体之比 1:1(另加2000ml 葡萄糖氯化钠溶液 )D.第一个 24 小时计算胶晶体总量的 1/2,其中胶晶体之比1:1(另加 2000ml 葡萄糖溶液)E.第一个 24 小时计算胶晶体总量的 1/2(另加 3000ml 葡萄糖氯化钠溶液)30.男性,12 岁,体重 30kg,于户外玩耍时不慎被烧伤,致头面部双手双足双小腿烧伤 6184 *该患者在休克复苏中,尿少时首先应作以下哪项检查（） E A.尿常规,检查有无血红蛋白和肌红蛋白B.测血常规和血细胞比容 C.测血/尿肌酐 D.测血/ 尿钠 E.检查尿管位置是否适当 ,有无过深扭曲过浅等情况 *该患者出现呕吐,呕出大量宿食 ,此时最佳处理是（） C A.注射胃复安 B.注射冬眠灵 C.置胃管,胃肠减压 D.注射枢复宁 E.针灸内关节穴 31.35 天女孩,生后 2 周出现皮肤巩膜黄染, 进行性加重,大便呈灰白色, 尿布黄染,查体, 精神差,肝脾肿大,全6185腹无压痛,反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性 *最可能的诊断是（） D A.溶血性黄疸 B.生理性黄疸 C.母乳性黄疸 D.胆道闭锁 E.新生儿肝炎
