1、大专内科考试题1.慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为A.副交感神经功能亢进B.交感神经功能低下C.受体功能亢进D. 受体功能亢进E.副交感神经功能低下答案：A2.慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是A.应用敏感抗生素B.应用祛痰、镇咳药物C.应用支气管扩张剂 D.雾化吸入稀释痰液E.菌苗注射答案：E3.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征，下列不正确的是A.呼气相延长，呼气相哮鸣音B.呼吸音减低C.心音遥远D.胸膜摩擦音E.桶状胸答案：D4.下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是JA.体格检查有桶状胸、紫绀博 B.心电图呈低电压C.胸部 X 线示肺透亮度增加，肋间隙增宽博 D
2、.血气分析 PaO260mmHg，PaCO250mmHgE.肺功能 FEV1FVC60，MVV 实测值预计值60答案：E 医5.以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是- A.电轴右偏B.Sv1+Rv51.05mVC.V1 和 V2 导联出现 QS 波博w D.肺型 P 波E.右束支传导阻滞博2 a2 答案：B6.慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现A.双肺底湿啰音B.肝肿大和压痛C.双下肢水肿博D.胸腔积液) E.肝颈静脉回流征阳性答案：A7.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.121，PaCO2 75 mmHg，PaCO2 50 mmHg，HCO327.6mmolL
3、，BE5mmolL，其酸碱失衡类型为医A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒 C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒Q& 答案：C8.在慢性肺心病的发生、发展过程中，导致肺血管阻力增加的最主要因素是A.缺氧B.高碳酸血症 # C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒医D.电解质紊乱E.肺部感染答案：A9.支气管哮喘急性发作患者血气分析 Pa-CO2 增高提示A.出现呼吸性碱中毒B.病情好转:C.病情恶化 D.没有临床意义E.出现心衰答案：C10.重度哮喘的处理不包括 A.补液B.给予糖皮质激素C.注射毛花苷 C（西地兰） Y D.吸氧E.静点氨茶碱答案：C11.支气
4、管哮喘与心源性哮喘不同点在于A.慢性、阵发性、季节性发作史B.呼气性呼吸困难C.肺部听诊哮鸣音D.心脏无特殊体征E.咳粉红色泡沫痰博答案：E12.呼吸衰竭患者血气分析结果：pH7.188，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO3-27.6mmolL，BE-5mmol /L 据此结果诊断该患者酸碱失衡类型是博闻博学博爱# 1 Y7 C* U. e$ g 博闻博学博爱 S7A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒医答案：A13.对于型呼吸衰竭的患者，最适宜的吸氧浓度为A.1045B.3540C.5160yD.25
5、35E.1050医答案：D I: 14.医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是A.病毒B.厌氧菌博 F:C.革兰阳性球菌 y D.真菌E.革兰阴性杆菌- 答案：E15.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰粘稠，砖红色，胶胨状，引起感染最可能的病原菌是A.克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团杆菌医D.葡萄球菌博闻E.铜绿假单胞菌/ Q 答案：A16.急性肺脓肿停用抗生素的指征是A.体温正常 B.脓腔液平消失C.肺部体征消失( D.咳嗽咳痰消失E.病灶消失，有纤维条索影 y答案：E17.患者男，32 岁，咳嗽 1 月余，伴低热、痰中带血 10 天，胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能
6、的诊断是A.肺脓肿B.浸润型肺结核博“ C.支气管扩张D.癌性空洞伴感染E.金黄色葡萄球菌肺炎博T&答案：B18.下列抗结核药哪种不属于杀菌剂A.异烟肼B.利福平C.链霉素博D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇博 G博闻, 答案：E 博闻博学博爱 l p9 a-19.男，50 岁，30 年吸烟史，支气管镜活检病理可见鳞状上皮和支气管腺体，此种病理变化属于A.支气管粘膜化生$ uB.支气管粘膜肥大医C.支气管粘膜萎缩yibD.支气管鳞状细胞癌博闻 E.支气管腺癌答案：A+ B4 |- J+ s- D) J& R“ U8 t20.女性，27 岁。既往有先天性心脏病史，持续发热 2 周。入院查体：贫血貌，胸骨左
7、缘 34 肋间 46 级粗糙收缩期杂音伴震颤，脾肋下 2 厘米，血培养两次阳性。入院后第 3 天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次，可能性最大的诊断是A.室间隔缺损合并急性心衰B.室间隔缺损合并肺部感染C.室间隔缺损合并支气管扩张症%D.感染性心内膜炎合并急性肺栓塞5E.感染性心内膜合并肺部感染医答案：D21.男性，60 岁，既往有慢性支气管炎病史 10 年，一周前因感冒后咳嗽加重，查体神志模糊，两肺哮鸣音，心率 120 次分，血气分析：pH7.30，PaO2 50mmHg，PaCO2 80mmHg.A.静脉滴注尼可刹米B.静脉滴注毛花苷 C（西地兰）C.静脉滴注 5碳酸氢钠D.静脉注射速尿E.人工
8、通气治疗答案：E O22.男性，58 岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰，血气分析：PaO2 30mmHg，PaCO2 60mmHg.吸氧后神志不清，血气分析：PaO2 70mmHg，PaCO2 80mmHg.该患者病情恶化的原因最可能的是A.感染加重博B.气道阻力增加医 C.氧疗不当医 D.心力衰竭加E.周围循环衰竭医答案：C23.女性，75 岁。慢性咳喘 20 余年，近 3 年伴有双下肢水肿，5 天来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，效果不著，1 天来失眠、烦躁。血气分析：pH7.35， PaO2 55mmHg，PaCO2 74mmHg， AB42mmolL，血氯 80mmolL.该患
9、者可能的诊断为博 A.代谢性酸中毒失代偿B.呼吸性酸中毒失代偿 yC.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒博D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒代偿答案：D24.男性，28 岁。近 1 月来劳累后出现乏力、盗汗、纳差，无发热、咳嗽等。今天突然大咯血来急诊就诊。禁忌进行的检查是A.外周血象博B.心电图C.胸部平片$ D.支气管碘油造影E.血液生化检查博答案：D25.男性患者，65 岁，有慢性支气管炎、肺气肿病史 30 年，咳、痰、喘加重 10 天，血气检查：pH7.21， PaCO2 1OkPa，PaO2 7.5kPa，HCO-3 27mmolL，BE6mmolL，据此结果该患者酸碱失衡的类型最
10、可能是$ A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒# E! WC.呼吸性酸中毒 yD.代谢性碱中毒医E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒医答案：E26.女，15 岁，秋游后低热，乏力、咳嗽 2 周，偶有粘痰。胸片示两下肺斑点状浸润阴影。血白细胞 9.8 乘以十的九次方L.最可能的诊断是 ym: A.病毒性支气管炎B.浸润型肺结核医 iC.念珠菌肺炎医D.军团菌肺炎yibE.支原体肺炎答案：E27.男性，28 岁。2 周前因咳嗽、咯血伴发热，痰抗酸杆菌（+） ，下列治疗方案首选哪一种博A.异烟肼加利福平加吡嗪酰胺 2 个月继续异烟肼加利福平 4 个月（2HRZ4HR）B.异烟肼加利福平加乙胺
11、丁醇 6 个月（6HRE）C.异烟肼加利福平加对氨水杨酸钠 2 个月继续异烟肼加利福平 4 个月（2HRSHR）D.异烟肼加链霉素加对氨水杨酸钠 18 个月E.异烟肼加利福定加乙胺丁醇 6 个月答案：A 医28.女性，22 岁。高热 1 周，伴右侧胸痛就诊。经检查诊断为右侧结核性胸膜炎。关于加用激素的先决条件应是A.胸水量大 9B.伴有其他浆膜炎医C.高热 6 D.抗结核药物治疗博E.肺内有病灶, w答案：D29.心力衰竭最常见的诱因是A.静脉输液过多过快B.情绪激动C.不当使用 受体阻滞剂D.肺部感染E.缺血加重答案：D30.下列不是左心衰竭症状体征的是A.夜间阵发性呼吸困难B.咯血C.劳力
12、性呼吸困难D.心源性哮喘E.肝颈静脉回流征阳性答案：E31.右心衰竭较早出现的症状体征是 A.眼睑水肿B.腹水、胸水C.肝颈静脉回流征阳性D.肝大E.踝部水肿答案：C32.左心衰发展至全心衰时不出现A.呼吸困难加重B.下肢水肿C.呼吸困难减轻D.咳嗽减轻E.乏力、疲倦加重答案：A33.治疗洋地黄中毒所致的缓慢心律失常有误的是A.停用洋地黄B.补钾C.阿托品D.安装临时起搏器E.洋地黄特异性抗体答案：B34.终止阵发性室上性心动过速的方法不包括A.刺激咽部B.压迫眼球C.压迫眼眶D.颈动脉窦按摩E.valsalva 动作答案：C35.下列不属于心房颤动临床特点的是A.仅见于器质性心脏病B. 心房
13、率为 350600 次/minC.第一心音强弱不等D.心律绝对不规则E.短绌脉答案：A36.在高血压患者的心脏并发症中首先出现的是A.心绞痛B.心律不齐C.左心室肥厚D.左心室扩大E.心力衰竭答案：C37.高血压患者，伴 2 型糖尿病，尿蛋白(+)，最佳降压药为A.利尿剂B.-受体阻滞剂C.钙离子拮抗剂D.ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)E.5-羟色胺类答案：D38.缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是A.吗啡B.硝苯地平C.硝酸甘油D.消心痛(异山梨酯)E.罂粟碱答案：A39.急性心肌梗死最早的心电图改变是A.异常宽深的 q 波B.ST 段明显抬高C.T 波倒置D.T 波高耸E.ST 段压低答案：D40.心肌梗死患者突然出现心尖部收缩期喀喇音和吹风样收缩期杂音，最可能的原因是A.心室壁瘤B.心脏破裂C.乳头肌功能失调或断裂D.合并感染性心内膜炎E.左室扩大所致相对二尖瓣关闭不全
