1、第六章神经症（焦虑性障碍）* 包头师院心理系 刘俊英 2第一节 焦虑的概述第二节 恐怖症第三节 惊恐障碍第四节 广泛性焦虑障碍第五节 强迫症第六节 癔症* 包头师院心理系 刘俊英 3第一节 焦虑的概述一、概念：焦虑（ anxiety）是一种内心紧张不安、预感到似乎将要发生某种不利情况而又难于应付的不愉快情绪。二、功能：1、信号功能2、动员机体处于战斗准备状态3、参加学习和经验积累的进程* 包头师院心理系 刘俊英 4三、病理性焦虑的特点：1、病人基本的内心体验是害怕、提心吊胆，甚至是极端的恐惧。2、一种死在眉睫或马上虚脱昏倒的感觉。3、指向未来。4、诱发焦虑的事件与焦虑的严重程度不相称。5、伴有
2、躯体不适、运动性不安、植物性神经功能紊乱。* 包头师院心理系 刘俊英 5四、分类来源现实性焦虑道德性焦虑神经症性焦虑游离型 强烈的非理性恐惧 惊恐反应* 包头师院心理系 刘俊英 6五、神经症1、定义： 一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状或神经衰弱症状的精神障碍。2、特征：（ 1）发病与不良的社会心理因素有关，不健康的素质和人格特征为发病基础（ 2）症状复杂多样（ 3）能适应社会，但症状妨碍了社会、心理功能（ 4）患者痛苦且无能为力，要求治疗，自知力完整。（ 5）症状持续时间至少在 3个月（惊恐障碍初外）* 包头师院心理系 刘俊英 7诊断标准：神经症是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧，
3、强迫、疑病症状，或神经衰弱症状的精神障碍。本障碍有一定人格基础，起病常受心理社会（环境）因素影响。症状没有可证实的器质性病变作基础，与病人的现实处境不相称，但病人对存在的症状感到痛苦和无能为力，自知力完整或基本完整，病程多迁延。各种神经症性症状或其组合可见于感染、中毒、内脏、内分泌或代谢和脑器质性疾病，称神经症样综合征。【 症状标准 】 至少有下列 1项： 恐惧； 强迫症状； 惊恐发作； 焦虑； 躯体形式症状； 躯体化症状； 疑病症状； 神经衰弱症状。* 包头师院心理系 刘俊英 8【 严重标准 】 社会功能受损或无法摆脱的精神痛苦，促使其主动求医。【 病程标准 】 符合症状标准至少已 3个月，惊恐障碍另有规定。【 排除标准 】 排除器质性精神障碍、精神活性物质与非成瘾物质所致精神障碍、各种精神病性障碍，如精神分裂症、偏执性精神病，及心境障碍等。* 包头师院心理系 刘俊英 9第二节 恐怖症（ Pholia）一、概念：指接触到特定事物或情境时具有强烈的恐惧情绪，患者采取回避行为，并伴有焦虑症状和植物神经功能障碍的一类心理障碍。二、临床症状1、社交恐怖： 一种或多种人际处境持久的强烈恐惧和回避行为2、特殊恐怖： 存在或预期的某种特殊物体或情景出现的不合理恐惧* 包头师院心理系 刘俊英 103、广场恐怖（场所恐怖）：焦虑症状焦虑症状均在特定的情景中发生回避行为
