1、数字化医疗软件课程复习题一、名词解释1. HISHospital information system,医院信息系统是指利用计算机软硬件技术、网络通信技术等现代化手段，对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段产生的数据进行采集、储存、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。包括医院管理信息系统 HMIS（支持行政管理与事务处理业务）和临床医疗信息系统 CIS（支持医护人员的临床活动） 。2. LISLaboratory information system,实验室信息管理系统是指面向医院检验科开发
2、的一套集检验仪器连接、数据连接、数据接收、数据处理、统计分析、报表打印、数据备份、存档、主任办公等相关作业的信息管理系统。3. RISRadiology information system,放射信息系统是指从病人进入放射科开始的一切文本信息记录、放射科的日常工作管理、病例的统计和科研的需要的信息管理系统。具有预约登记、分诊、诊断报告、模板、查询和统计功能。能够保存病人的人口学信息和临床资料数据，也保存和传递病人的图形及图象资料。4. EMRElectronic medical record,电子病历是指用电子设备（计算机、健康卡等）保存、管理、传输和重现的数字化的病人的医疗记录，其内容包括纸
3、张病历的所有信息。它是记录医疗诊治对象健康状况及相关医疗服务活动记录的信息资源库，该信息资源库以计算机可处理的形式存在，并且能够安全的存储和传输，医院内授权用户可对其进行访问。5. PACSPicture archiving 一级库还负责药品的管理工作，如药品的品种、规格、价格等。一级库由西药库房、中成药库房、中草药库房、制剂库房、原料库房等组成。(3)二级库：指医院门诊和住院药房的库房，主要完成从一级库房领药，通过分装等处理后向三级库房发放;二级库通常由住院药房、门诊药房、急诊药房、配置中心等组成。(4)三级库：是二级库的延伸或窗口，三级库直接面对门急诊或住院病人发药。三级库通常由住院药房发
4、药组、门急诊药房发药窗口等组成。3、电子病历应用中受到最大质疑的就是安全性问题，请说明建立电子病历安全性的方法。答：(1)电子病历要防止医学数据在存储和传输过程中丢失，被盗或损坏，例如对数据传输步骤采取加密措施。(2)保持电子病历中数据的原始性和完整性不被他人随意修改。(3)保持电子病历时间的原始性和标准性，即自己已完成的记录经签字确认后也不允许修改，这时可采用第三方机构发放的包含时间信息的电子证书。(4)为防止患者信息被未授权者使用，可建立电子病历的授权认证机制。4、 简要介绍住院病人常规的口服药品从医师医嘱开始，直到发药给病人并给病人上帐记费，HIS 系统中主要有哪些系统参与了运作，并说明
5、其过程。 （提示：从医师开医嘱，护士从医嘱系统中录入开始，到最后住院系统中的给病人的医嘱进行接收费用结束）答：从医师给病人开出用药医嘱；(1)护士通过医嘱系统对该病人进行医嘱录入；(2)主班护士或上级护士对录入的医嘱进行核对并确认；(3)接着生成并执行该医嘱，同时对相应的统领单或临时药品单，进行打印，并提交到相应的药房；(4)药房接到相应的药单后，确认，并给病区发药；(5)病区拿药后，按医嘱给病人发药，同时住院系统，对该病产生的费用进行接收即可对该病人的费用上帐。5、简述住院药房管理系统中退药处理的二种模式。答：病区医嘱系统产生的退药数据给传送到药房，药房有二种模式进行退药操作：一是病房将所退
6、的药品拿到住院药房，住院药房调出该病区的退药数据进行退药确认操作完成退药处理。二是住院药房自动收集病房退药数据，并且作退药操作，将所退的药品在病区领药单中扣除，如果领药单中没有该药，则再问病区讨要该药品，这样可以减少病区该退的药品不退或少退的现象，也减少了药品在药房和病房之间流通的损耗。退药操作后，系统会自动对药品库存进行增加，同时在病人住院帐页进行冲帐处理。五、选择题1按照医嘱处理的方式，不属于医嘱处理流程的是( )。A手工方式 B扫描录入 c护士录入 D医生录入2下列关于临床信息系统与医院管理信息系统的叙述正确的是( )。A临床信息系统是以医院为中心 B管理信息系统是以病人为中心C两者在所
7、处理信息的内容上有一定的交叉 D临床信息系统所采集、处理的信息是 HIS的信息基础3( )系统是我国在医院信息化建设中应用最早、发展最快、普及程度最广的一个领域。ARIS BLIS CHIS DPACS4下列不属于参合情理的子功能的是( )。A参合登记 B账户管理 C个人续合 D证卡管理5下列不属于社区卫生服务信息系统的功能的是( )。A药品药局管理功能 B数据传输功能 C数据报表管理功能 D参合管理功能6门急诊管理系统的业务流程，一般为( )。A制卡-预约挂号-就诊-准备药品-交费-取药B预约挂号-制卡-就诊-准备药品-交费-取药c预约挂号-制卡-就诊-交费-准备药品-取药D制卡-预约挂号-
8、就诊-交费-准备药品-取药7门诊检验处理的流程是( )。A申请-交费-采样-核收-检验-审核-发布B申请-采样-核收-检验-审核-交费-发布c申请-采样-检验-核收-交费-审核-发布D申请-交费-采样-检验-审核-核收-发布8( )是我国城镇医药体制改革的重要内容和主要环节，并成为我国新型城市卫生服务体系的重要组成部分。A新型农村合作医疗信息系统 B社区卫生服务 C临床信息系统 D实验室信息系统9护士工作站的特点是( )。A护士工作站可以开立医嘱 B护士工作站可以记录病人体温的生命信息c护士工作站可以退检查费用 D护士工作站可以进行手术申请10医疗方式的网络化是以( )为中心的组织模式，以(
9、)为平台，实现全程电子病历、全院的信息共享、远程会诊、网上查询及救助、网上挂号和预约等多项功能。A医生工作站，病人诊疗 B病人，护士工作站 C病人，医生工作站 D护士工作站，病人诊疗11HIS 必备的标准化数据字典不包括( )。A汉英字典 B治疗、护理项目字典 C国际疾病分类编码 D医院职工编码字典12临床诊疗部分主要以( )为核心，以整个病人诊疗过程作为主线，医院中所有科室将沿此主线展开工作。A临床信息 B健康信息 C病人信息 D医院信息13关于电子病历下列叙述正确的是( )。A因病历信息需长期保存，所以要有一个能永久保存病历信息的巨量存储器B因存储器不能无限量存储病历信息，所以要定期删除过
10、期病人的病历信息C对过期病人的病历，实现自动归档，对需提取的病历，提供恢复联机状态工具D在发生故障后，电子病历的数据会丢失14评价医院信息系统的主要标准是( )。A实用性 B系统性 C科学性 D广泛性15电子病历的开发主体是( )。A医院各部门负责人、计算机技术人员和病人 B医院各部门负责人、医务人员和病人C医务人员、计算机技术人员和病人 D医务人员和计算机技术人员16医学信息系统中数据的安全性一般包括避免数据意外丢失和防止数据不合法使用两个方面。下列属于防止数据不合法使用的是( )。A在医院局域网与 Internet连接处设置防火墙 B建立服务器群集C为网络中心配置不问断电源 D架设备份网络
11、线路17相对于纸质病历来说，电子病历的优势是( )。A安全性 B共享性 C及时性 D有效性18护理信息系统(NIS)的特点是( )。ANIS 独立于 HIS，与之无关 BNIS 是 HIS的组成部分CNIS 和 HIS是相互关联的 DNIS 与 FACS密切相关19卫生部 2002年颁布的医院信息系统基本功能规范的外部接口，不包括下列( )。AInternet 接口 B医疗保险接口 C社区卫生服务接口 D远程医疗咨询接口20( )反映了护理信息的流程，是护理信息系统的框架。A护理诊断 B护理程序 C护理计划 D护理评价21( )是用于医院住院患者登记管理的计算机应用程序，包括人院登记、床位管理
12、、住院预交金管理、住院病历管理和查询统计等功能。A临床信息系统 B住院病人入、出、转管理系统C门急诊划价收费系统 D住院收费信息系统22一幅精度为 1024l02410bit的 x光数字图像的灰度级有( )级。A256 B1024 C8 D1023在妇产科护士工作站的主要特点中，错误的是( )。A产床管理方式与一般床位管理不同B产妇医嘱与婴儿医嘱统一处理、记录C产妇医嘱与婴儿医嘱共同计费，记录在产妇费用中D婴儿病历挂在母亲病历上，做成子病历24我国医院目前普遍采用的 HIS体系结构是( )。A完全集中式(Mainfram) B完全分布式(Pc+Network)C集中分散式(clientServ
13、er) D多层结构25下列不属于医生工作站范畴的是( )。A支持对病人的瞬时后台计费、费用查询、打印明细账B通过网络自动获取病人的基本信息、诊疗信息和费用信息c支持对医嘱、处方的处理D自动划价收费，支持对医保、公费、自费等的费用管理26LIS 和 HIS之间的关系叙述不正确的是( )。ALIS 系统是 HIS系统的延伸和补充 BLIS 系统接收 HIS系统的检验申请CLIS 把检验结果传送给 HIS系统D在医院的同一局域网中，HIS 需要从 LIS获取病人的基本信息、申请信息和收费信息27. 电子病历的发展从包含的信息内容上来划分可分为三个阶段，第二阶段是：( )A电子病历阶段 B电子病案阶段 C个人健康记录阶段 D计算机化病人记录阶段28. 下列( )是 RIS/PACS 系统中各计算机设备间数据通讯所依赖的主要技术标准？A.ICD10 B.DICOM3.0 C.HL7 D.TCP/IP29. EMR、RIS 等临床信息系统中使用到多种字典，有的字典属于事先定义好，有的字典需要用户在使用过程中不断完善，以提高准确率和效率，下列( )字典属于后者？A.检查类别字典 B.检查项目字典 C.报告模板字典 D.科室病区字典30. 以下( )是在医院信息系统中应用比较广泛的应用级集成标准。AHL7 BHL8 CICD-9 DICD-10
