1、填空题 1、核医学在内容上分为 和 两部分。 2、诊断核医学包括以 和 为主要内容的 诊断法和以 为主要内容的 诊断法。 3、放射性药物包括 放射性药物和 放射性药物。 994、TCM核性能优良，为 发射体，能量为 ，物理半衰期 为 。 5、临床应用的放射性核素可通过 、 、 和 获得。 6、核医学显像仪器主要包括 、 和 。 7、放射性核素或其标记化合物能够选择性聚集在特定脏器、组织或受检病变部位中的主要机制 有： 、 、 、 和 等。 8、根据显像的部位、 影像的采集及显示时间、 方式、 核射线的种类， 放射性核素显像可分 为： 、 、 、 、 、 和 。 9、放射性核素治疗具有 、 、
2、、 等优点，已成为治疗疾病的一种有效方法。 10、放射性核素治疗常用的方法有： 、 、 、 等。 11、医学中常用的核素发生器有： 和 等。 12、分子影像学能从分子水平上揭示人体的 、 及 变 化，实现了在分子水平上揭示人体内部生理或病理过程进行无创、实时的 ， 富有广阔的应用前景。 13、核素衰变方式有： 、 、 、 和 等。 14、+衰变过程中，母核有一个 转化为一个 ，同时释放出一个 即 粒 子，新形成的元素在周期表中 移 个位置。 15、放射性活度的国际单位是 ，而惯用单位是 、 或 。 16、 射线与物质的相互作用主要有 、 、 三 种方式。 17、带电粒子与物质的相互作用主要有
3、、 、 、 和 方式。 18、韧致辐射释放的能量与介质的原子序数的平方成 ，与带电粒子的质量成 ， 并随带电粒子的能量增大而 。 19、操作高活性药物时，如淋洗、标记、分装、注射等，应配戴防护眼镜，其中防射线需用 含 眼镜，防 射线则选用 眼镜。 20、电离辐射生物效应按效应出现的对象，可分为 和 ；按效应出 现的时间，可分为 和 ；按效应发生规律，可分为 和 。 21、外照射的防护措施有 、 和 。 22、对儿童、孕妇、哺乳妇女施行核医学诊断和治疗应慎重判断。儿童所用的 应低于成人；孕妇应 放射性药物；哺乳妇女在应用放射性药物后的 个有效半衰期的时间内停止哺乳。 23、放射防护的基本原则是
4、、 和 。 24、SPECT脑血流灌注断层显像的显像剂的特点为 、 和 ，能穿透完整的血脑屏障入脑细胞，其进入脑细胞量与 呈 正相关。 25、133Xe为 惰性气体，进入血液循环后能自由通过正常血脑屏障， 通过弥散方式被脑细胞摄取，继而迅速从脑组织清除，其在脑组织的清除率与 呈正相关。 26、rCBF 显像的断层影像中， 、 、 、 和 放射性较高，呈对 称性均匀分布。 27、癫痫发作期局部血流 ，rCBF显 像病灶放射性分布明 显 ，而发作间期局部血流 ，病灶放射性 。rCBF 显像能 对病灶进行 诊断。 28、rCBF显像的 临床应用主要包括 、 、 、 、 、 和其它。 29、癫痫发着期
5、行脑葡萄糖代谢显像可见病灶部位呈 ，发着期间则呈 。 30、在脑葡萄糖代谢显像中，良性和低度恶性脑肿瘤的LCMRGl与正常白u质 ,高度恶性肿瘤LCMRGl则明显 正常白质。 u 31、神经受体显像是基于 特异性结合的特性，将放射性核素标记到 上，利用PET或SPECT显像。目前研究和应用较多的神经受体显像有： 、 、 、 、 等。 32、在放射性核素脑血管显像的正常影像中，脑血管动态显像分为 、 、 三 个时相；脑静态显像中两侧大脑半球呈 ，头颅外周、颅底及各静脉窦 呈 。 33、交通性脑积水脑池显像的典型表现是显像剂可随脑脊液反流进入 ，使其持续显 影，3-6h 前、后位影像形似 ，同时脑
6、脊液的清除缓慢，24-48h 及 放射性分布极少。 34、正常首次通过法心室显像的显影顺序为 两肺毛细血管床 腹主动脉上段。正 常人整个过程约需 s。 35、临床上一般将室壁运动分为 、 、 和 四种类 型。 36、弥漫性室壁运动减低是 和 的表现；局限性室壁运动减低（特别是于运动负 荷后出现的）是 的重要依据；而方向运动（或称矛盾运动）则是 的特征性 表现。 37、平衡法门控心室显像的临床应用包括： ， ， ， ， 。 38、平衡法门控心室显像测定心室收缩与舒张功能是根据 的变化，不受 及 等影响，因此比其它无创性测定心室功能的方法更符合心脏容积的生理变化。 39、相位分析可以明确地显示心肌
7、激动的起点和传导路径。当发生束支传导阻滞时，表现为阻滞的心室 ， ，有时心室峰呈 。 40、在心室灌注显像中最常用的显像剂是 和 。 41、201TI被局部心肌摄取的量和随后被清除的速度与 该局部心肌冠状动脉血流量呈 ，因此可根据心肌局部 的量和 来诊断冠心病。 42、于 时注入201TI后5-10min的显像为负荷 显像，此时201TI 在心肌内的 摄 取达到高峰；再分布是指3-4h后于延迟显像时出现的 。 43、心肌水平长轴断层影像是 由 依次断层影像，切面形状为 的马蹄形，主要显示 与 及 。 44、垂直长轴断层影像是 而 由 的依次断层影像，切面形状为 向的马蹄形，主要显示 、 、 和
8、 。 45、短轴断层影像是 由 的依次断层影像，在心尖部时，切面呈均匀放射性分布，进入心室腔后，切面呈环状，主要显示 、 、 、 、 、 和 。 46、心肌灌注显像临床应用包括： 、 、 、 、 、 、 、 。 47、室壁瘤患者的心肌灌注断层显像表现为 ，由于瘤体在心尖部的扩张作用，使 心脏基底心腔显得相对狭小，造成水平长轴影像呈 形改变。 48、在禁食状态下，血浆葡萄糖水平下降，正常心肌能够 ，转而增加利用 作为能量的主要来源。 49、肿瘤非特异性显像剂在肿瘤中的聚集缺乏 特异性。 50、99TCm（V）-DMSA肿瘤显像对甲状腺 癌的诊断有较高特异性。 51、恶性肿瘤酶活性的改变导致葡萄糖
9、代谢 活性下降， 活性增高，使得 异常旺盛。 52、正常全身18F-FDG PET显像可见 放射性 摄取最高， 放射性 摄取最低。 53、肿瘤复发时，18F -FDG显像的三种类型是 ； ； 。 54、RII是基于 与 特异性结合反应的一项核医学技术，主要用于 肿瘤及其转移灶的 和 诊断。 55、RIGS能够客观地指示肿瘤 及 的范围，使手术更加合理与个体 化。 56、肿瘤受体显像是利用放射性核素标记的 与肿瘤组织中高表达的 特异性结合的原理，从而显示肿瘤受体空间分布、密度及亲和力的显像技术。 57、目前研究与使用较广泛的肿瘤神经多肽受体显像有 与 受体显 像。 58、肿瘤SST受体显 像已成
10、为 、 、 肿瘤术前定位的首选方法。 59、乳腺癌转移灶雌激素受体显像阳性者在接受三苯氧胺治疗后，若肿瘤转移灶不再选择性摄取显像剂，表明抗雌激素治疗 ；若肿瘤孕酮受体显像剂摄取增加，可以作 为治疗 的早期指标。 60、肿瘤反义显像是将放射性核素标记的人工合成 引入受试对象，通过体内 而 显示特异癌基因过度表达癌组织的一种显像方法。 61、肿瘤MDR的产生大多是由于MDR基因编码的 和/或 的过度表达所 致，二者均具有 的作用，能将阳离子、亲脂性化合物及一些毒性物质转运致细胞外 而使化疗失败。 62、炎症显像时，炎症病灶的发现，主要依据是 ，并 ，且随时间延长有 趋势。 63、核素炎症显像主要临
11、床应用包括 、 和 。 64、甲状旁腺显像方法主要包括 ， 和 。 65、观察甲状腺显像结果包括 、 、 、 。 66、可用做甲状腺亲肿瘤显像剂的有 、 、 等。 67、甲状旁腺显像假阳性原因包括 、 、 。 68、甲减分为 、 和周围甲减，后者有分为 和 。 69、间位碘代卞胍（MIBG）能与 结合，因此用 131I-MIBG能做 显像。 70、甲状腺细胞有摄取碘或锝的能力， 被摄取后，随即有机化，而 不能 有机化。 71、 是合成皮质激素的原料，能被肾上腺皮质细胞摄取，摄取的 和 与皮质功能密切相关。静脉注射放射性核素标记的 后，其在体内的代谢与未标记 的 相同，应用核素显像设备即可显示肾
12、上腺皮质。 72、骨骼组织由 和 构成，无机盐的主要成分为 ，其表面积很大，全 身的骨骼就象一个大的离子交换柱，能与组织液中各种可交换的相应离子或化合物发生 或 ，进行代谢更新。 73、当骨骼组织局部血流量 ，成骨细胞活跃和新骨形成时，可较正常骨骼聚集 的放射性药物，影像上呈现异常的 。 74、根据不同的临床需要通常骨显像分为 、 ；静态显像又分为 显像、 显像和 显像。 75、在“弹丸”式静脉注射骨 显像剂后 ，可见大动脉和二级动脉陆续显影，随后 逐渐显示 的轮廓，骨骼放射性 。 76、放射性增高是最常见的骨显像异常影像，可见于多种骨骼疾病的 和伴有 和 过程的进行期。 77、各种恶性肿瘤常
13、发生骨转移，其中以 癌、 癌、 癌 等骨转移最常见，而且往往在无骨痛症状时即已有转移。 78、骨转移瘤的好发部位为 、 和 等。 79、放射性核素骨显像通常较X线片早 发现骨转移灶，是 的首选 方法。 80、非创伤性股骨头坏死早期骨显像可见患侧股骨头呈放射性 区；随着病情发展，进入血管再生和修复期，髋关节也发展成为骨关节炎，骨显像上股骨头放射性缺损区周边呈现放射性 ，即 样影像。 81、骨移植后，待软组织损伤反应消退，若骨显像见移植骨 相、 相 放射性明显 或正常（充盈良好）， 相显示移植骨放射性接近或高于正 常组织，表明移植骨血运 ，代谢 ，则可判定移植骨成活。 82、应用骨显像可鉴别急性骨
14、折与陈旧性骨折，急性骨折呈 ，而陈旧性骨 折 。 83、畸形性骨炎活动期骨显像影像特点是长骨或扁平骨呈 ，边界 ，骨外 形 ；静止期骨显像 。 84、关节置换术后假体松动骨显像表现为 ，假体感染则表现 为 。 85、所有能迅速由肾小球滤过或肾小球上皮细胞分泌而不被再吸收的放射性药物都可用于 和 。 86、泌尿系结石嵌顿等造成的急性上尿路梗阻肾图表现为该侧呈 形曲线。 87、肾动态显像及肾图受检者要正常进食，在检查前 min饮水 ml并排空膀 胱。 88、肾图c段曲线呈 为各种原因造成的输尿管痉挛或异常蠕动所致，见于 尿路感染、疼痛、精神紧张及尿反流等。 89、双侧肾图呈抛物线型改变多见于肾小球
15、肾炎、肾病综合征等导致的 ，也可能 是受检者在 状态下造成的假象。 90、肾图低水平递降形曲线为 肾图表现。 91、正常移植肾肾图曲线20min 时膀胱与 肾脏放射性计数比（B/K）应 。 92、肾动态显像的显像剂根据其作用点不同主要分为 型和 型两类。 93、肾动态显像腹主动脉上段显影后 左右双肾同时开始显影， 时能清晰 显示肾影轮廓， 肾脏摄取显像剂达到高峰， 时肾盏、肾盂、双侧肾脏影放 射性分布明显减淡。 94、放射性核素子宫输卵管显像能够反映子宫输卵管 性通常情况。 95、肾动态显像时饮水要适量。饮水不足时正常肾图也可表现为排泄 的异常图 形。饮水过量影响 的检出。 96、正常肾图总的
16、特点是曲线上升 ，下降 。 97、肾图b段到达高峰的时间的b段峰时，正常值约在 左右。 98、肾小球肾炎、肾病综合征等致肾功能受损的肾图表现为 。 99、肾图低水平延长线形曲线多见于 的肾功能损害。 100、肾脏无功能时肾图表现为 形曲线。 101、静脉注射可被肾小管上皮细胞摄取并聚集在肾小管上皮细胞内，排泄缓慢的显像剂，可得到肾脏静态 图象。 102、肾动态显像的肾图曲线是通过 技术产生的。 103、肾血管性高血压手术治疗前Captopril介入实验 性的预示手术治疗将有 效，否则预示疗效差或手术治疗将失败。 104、如果Captopril实验 性，说明降压的同时不能起到保护肾脏功能的作 用
17、，应禁用血管紧张素转化酶抑制剂。 105、肺灌注显像常用的放射性药物有 和 。 106、肺通气显像所使用的放射性药物类型有 、 和 。 107、肺灌注显像时常采集的6个体位应该是 、 、 、 、 和 。 108、肺栓塞病人的X线胸片可无异常征象，也可表现为 、 、 、 、 等。 109、肺栓塞 时，肺灌注显像可见节段性 ，肺通气显像时可见 ，呈 异常征象。 110、COPD病人肺灌注 显像时，可见斑片状 ，通气显像时 ，甚至比灌 注显像的异常还要 。 111、正常人肺灌注显像时，左心及体循环系统无放射性分布，而先心病伴有右向左分流时，肺灌注显像的蛋白颗粒 ，可见 、 、 等显影，此种征象是定性
18、诊断右向左分流的依据。 112、肺癌有可能压迫临近血管导致其灌注区血流减少，在肺灌注显像中出现相应的 ，根据 估计肺血管的受累程度，对决定能否进行手术切除和切除 范围有重要指导意义。 113、胃食道反流显像是利用含有显像剂的饮料在胃内存留期间，在上腹部 ，观察 以及 和 。 114、胃排空显像剂是将 放射性核素标记的药物，混匀于 内。 115、当肝脏功能减低时，肝实质显像可见 和 显影明显。 116、肝海绵状血管瘤肝实质显像呈现为放射性分布 区，肝血池显像 呈 。 117、原发性肝癌肝实质显像多呈现为单发放射性分布缺损，血池显像为 ，动 脉灌注显像为动脉灌注 。 118、肝胆显像时，肝细胞性黄
19、疸由于受损害的肝细胞摄取和排泄能力减低，故肝脏显影 ，而心肾放射性分布 。 119、先天性黄疸闭缩患者的肝胆显像特点是： 肝脏显影清晰， 24h后肝脏仍显影， 胆道系统和肠道 。 120、胃肠道出血显像前为提高诊断的特异性和敏感性而口服 和静脉注 射 。 121、肝胆显像时，可行 、 和 等介入治实验。 122、异位胃黏膜常发生在回肠部的 、 、以及 。 123、临床常用血容量测定来区别 、 或 红细胞增 多症。 124、全血容量由 容量与 容量组成。 125、临床常用标记红细胞的核素为 和 。 126、正常51Cr标记红细胞的半寿期是 天。半寿期小于 天为轻度缩短，小 于 天为明显缩短。 1
20、27、正常人红细胞破坏部位测定脾/ 心比值小于 ，肝/心比值小 于 ，脾/ 肝比值小于 。 128、骨髓分为 和 ， 具有造血功能。 129、脾/肝与脾/ 心比值 ，且比值随时间呈持续上升趋势，而肝/ 心比 值 ，说明贫血原因是脾脏功能亢进。 130、脾脏的主要功能是清除血循环中的 及 。 131、脾脏显像的显像剂分为 和 两类。 132、骨髓显像是应用放射性胶体被骨髓 吞噬的机制， 观察骨髓造血组 织的分布。 133、骨髓受抑制的影像示中央骨髓与外周骨髓较正常显影 ，提示全身骨髓功 能 。 134、骨髓显像可获得全身骨髓 、造血功能的 及造血的 等。 135、淋巴显像的显像剂分为 、 、 三
21、类。 136、乳糜外溢据漏出的部位不同，形成 、 、 和 等。 137、大剂量口服放射性核素131I 后，亢进的甲状腺组织受到 的集中照射而 遭到破坏，从而减少 的合成。 138、甲状腺越大越重，治疗剂量相应增多。确定甲状腺重量十分重要，其方法主要有： ； ； 。 139、甲亢治疗主要有三种方法，即 、 和 治疗。 140、甲亢131I 治疗的适应症是 ； ； 。 141、131I可以治疗哪三种甲状腺疾病 ； ； 。 142、153Sm物理半衰期 为 ，186Re的物理半衰期为 ，它 们发射 射线用于治疗，同时还发射 射线，可以显像，便于观察疗效。 143、153Sm-EDTMP一般治疗的剂量为每公斤体重 ，通常静脉注射 左 右，也可按病灶数目多少、大小来决定剂量。 144、131I治疗功能自主性甲状腺腺瘤时，甲状腺显像结节应为 结节，结节外周围 甲状腺组织 。 145、32P是纯 射线源，最大能量为 ，其物理半衰期 为 ，平均能量为 ，其组织内最大射程为 。 146、32P-胶体优点是发射纯 射线，能量 ，射程 ，对周 围脏器及造血系统 ，防护简单，使用方便。 147、放射免疫治疗是将 标记的对肿瘤具有特异性 的
