1、一、 呼吸单选题1.肺通气是指 A.肺与血液之间的气体交换 B.气道与外界环境之间的气体交换C.肺部与外界环境之间的气体交换 D.外界 O2 入肺的过程 E.CO2 出肺的过程2.关于肺扩散容量的描述错误的是: A.老年人低于青年人 B.分压差增大时增加 C.运动时增加D.肺泡膜面积缩小时减少 E.女性高于男性3.100ml 血液所能携带氧的最大量取决于血液 A.氧分压 B.二氧化碳分压 C.PH 值 D.2,3-DPG 含量 E.血红蛋白浓度4.肺通气时非弹性阻力的主要成分是： A.气道阻力 B.惯性阻力 C.粘滞阻力 D.肺泡表面张力 E.肺回缩力5.HbO2 含量主要决定于 A.PO2
2、B.PCO2 C.PH 值 D.2,3-DPG 含量 E.Hb 浓度6.呼吸中枢化学感受器的生理刺激物是 A.脑脊液中 CO2 B.血液中的 CO2 C.脑脊液中 HD.血液中的 H E.脑脊液中 PO2 降低7.关于胸廓的弹性阻力，下列哪种叙述是错误的 A.是胸廓的弹性回位力 B.当胸廓处于自然位时，为零C.平静呼吸时肺弹性阻力大于胸廓的弹性阻力D.用力呼气时，胸廓弹性阻力下降E.当肺容积小于 40%时，胸廓弹性阻力大于肺弹性阻力8.过度肺通气时引起头晕的原因是 A.动脉血中 PCO2 过低，而使脑血流量减少 B.动脉血中 PCO2 过低，而使脑血流量增加C.动脉血中 PCO2 过高，而使脑
3、血流量增加 D.动脉血中 PCO2 过高，而使脑血流量减少E.动脉血中 H 浓度过低，而使脑血流量增加9.下列哪种情况可致动脉血 PO2 和 PCO2 降低 A.初到高原 B.贫血 C.主动过度换气 D.CO 中毒 E.换气障碍10.关于气体扩散速率,下列哪项是正确的? A.与温度呈反变 B.与气体分子量呈正变C.与扩散距离呈正变 D.与扩散面积呈正变 E.与气体溶解度呈反变11.评价肺通气功能，下列哪个指标较好？ A.潮气量 B.功能余气量 C.肺活量 D.补呼气量 E.时间肺活量12.肺通气时非弹性阻力的主要成分是： A.气道阻力 B.惯性阻力 C.粘滞阻力 D.肺泡表面张力 E.肺回缩力
4、13.若某人的最大通气量为 70L/min,安静时肺通气量为 6L/min,其通气贮量百分比为:A.100 B.50 C.120 D.91 E.3014.肺泡气 PO2 发生较大变化时,组织 PO2 只发生很小变化,这主要是因为: A.组织耗 O2 量可随肺泡气 PO2 变化而变化B.体内有较多的 O2 储备 C.Hb 具有 O2 缓冲功能D.局部血管扩张,血流增加 E.呼吸运动增强,摄 O2 增多15.下列哪种因素可使氧离曲线左移 A.CO2 分压增高 B.PH 值降低 C.温度升高 D.2,3-二磷酸甘油酸降低 E.氧分压降低16.实现肺通气的器官组织是 A.呼吸道 B.肺泡 C.胸廓 D
5、.呼吸道和肺泡 E.呼吸道、肺泡和胸廓17.组织换气是指 A.肺泡和肺毛细血管血液之间的气体交换B.组织细胞和组织毛细血管血液之间的气体交换C.细胞器之间的气体交换 D.线粒体膜内外的气体交换E.红细胞内外的气体交换18.下列关于大脑皮质对呼吸运动调节的叙述，哪一项是错误的 A.大脑皮质可控制随意呼吸B.大脑皮质可通过控制低位脑干呼吸神经元调节呼吸C.在建立与呼吸有关的条件反射的过程中，大脑皮质起重要作用D.在人类平时生活中，呼吸对环境的适应并不需要大脑皮质参与E.在大脑皮质中既有呼吸运动的兴奋又有抑制区19.在人工呼吸实验条件下，刺激颈动脉体化学感受器可引起 A.心率加快 B.心输出量增加
6、C.冠状动脉收缩D.骨骼肌和腹腔内脏血管收缩 E.肾上腺素分泌减少20.脑桥呼吸调整中枢的主要功能是： A.形成基本的呼吸节律 B.限制吸气相的时间 C.激活延髓长吸中枢D.作为脑牵张反射的中枢 E.接受迷走神经传入的信息21.正常人吸入纯 O2 时可致 A.氧饱和度显著增高 B.H氧容量显著增高C.动脉血 PO2 显著增高 D.呼吸显著增快 E.氧离曲线右移22.下列哪项可致血氧饱和度增大 A.PO2 降低 B.血液 PH 增高 C.温度升高D.PCO2 升高 E.红细胞内 2,3-DPG 增多23.100ml 血液中的 Hb 所能结合的最大氧量称为 A.Hb 的氧含量 B.Hb 的氧容量
7、C.Hb 的氧饱和度D.氧的利用系数 E.O2 贮备24.CO 中毒时,可携带氧的血红蛋白减少,但一般不引起呼吸加强,这是因为: A.颈动脉体血流量正常 B.动脉血红蛋白氧饱和度正常C.动脉血氧含量正常 D.动脉血氧张力正常 E.颈动脉体化学感受器发生适应25.检测肺换气效率较好的指标是: A.通气/血流比值 B.肺通气量 C.肺泡气 Pco2 动脉血 Pco2D.肺泡气 Po2 动脉血 Po2 E.肺活量26.关于氧离曲线的叙述,错误的是 A.呈 S 形 B.上段较平坦表明 PO2 变化对 Hb 氧饱和度影响不大C.中段较陡表明此时 PO2 稍降 Hb02 将明显减少D.下段平坦,代表 O2
8、 贮备 E.P50 增大表明曲线右移27.有关通气/血流比值的描述 ,正确的是 A.通气/血流比值减少,意味着无效腔增大B.通气血流比值增大,意味着功能性动静脉短路C.安静时正常值约为 1.0D.肺尖部的通气/ 血流比值可比肺底部更低E.肺底部的通气/血流比值可为低于全肺正常值28.当呼吸肌完全松驰时，肺容量等于 A.余气量 B.肺活量 C.补吸气量 D.功能余气量 E.深吸气量29.产生节律性呼吸的基本中枢在 A.脊髓 B.延髓 C.脑桥 D.中脑 E.下丘脑30.100ml 血液中的 Hb 所能结合的最大氧量称为 A.Hb 的氧含量 B.Hb 的氧容量 C.Hb 的氧饱和度D.氧的利用系数
9、 E.O2 贮备31.在下列哪个平面横断脑干后仍能保持正常呼吸节律 A.脊髓与延髓之间 B.延髓与脑桥之间 C.脑桥中 、 下部之间D.脑桥中、上部之间 E.脑桥与中脑之间32.胸廓的弹性回位力何时向外 A.开放时气胸时 B.胸廓处于自然位置时 C.平静呼吸末D.深呼气末 E.深吸气末任选题1.一氧化碳中毒时，其后果是 A.血氧含量降低 B.血氧容量降低 C.血氧饱和度降低D.血红蛋白携氧能力下降 E.血红蛋白释放氧的能力下降2.中枢化学感受器的特点是A.位于延髓腹外侧浅表部位 B.对脑脊液和局部细胞外液的（H 变化敏感C.对 CO2 的敏感性比外周化学感受器高D.对脑脊液中 O2 的张力变化
10、较敏感 E.对体温的变化较敏感3.吸气时 A.胸内负压增大 B.肺内压不变 C.气道口径变小D.静脉回流量增加 E.淋巴回流量增加4.可使气道口径变小的因素 A.迷走神经兴奋 B.交感神经兴奋 C.组织胺 D.缓激肽 E.5羟色胺5.肺通气的非弹性阻力来自 A.肺泡表面张力 B.肺弹性纤维 C.胸廓的顺应性D.气流通过呼吸道的摩擦力 E.呼吸器官移位的惯性阻力6.可致血液中氧含量增加的因素有 A.血氧分压增高 B.血二氧化碳分压增高 C.血 PH 值增高D.红细胞 2,3-DPG 浓度增高 E.体温降低7.影响肺活量的因素有 A.性别 B.年龄 C.身材 D.体位 E.呼吸肌强弱8.下列指标中
11、含有潮气量的是 A.肺活量 B.深吸气量 C.功能余气量 D.补呼气量 E.肺总容量9.吸气时 A.胸内负压增大 B.肺内压不变 C.气道口径变小D.静脉回流量增加 E.淋巴回流量增加10.下列哪些因素有助于组织获得更多的 O2 A.组织氧分压降低 B.组织 pH 升高 C.组织二氧化碳分压升高D.红细胞 2,3-DPG 含量降低 E.组织温度升高11.可兴奋吸气切断机制是： A.延髓吸气神经兴奋 B.脑桥呼吸调整中枢兴奋C.呼吸肌本体感受性反射传入冲动D.肺牵张反射传入 E.长吸中枢兴奋12.运动之初肺通气量骤升主要与下列哪些项有关 A.条件反射 B.肌肉、关节的本体感受性传入冲动 C.动脉
12、血 H增多D.动脉血 PO2 降低 E.动脉血 PCO2 增高13.反应肺扩张难易程度的指标有 A.肺扩散容量 B.通气/血流比值 C.肺顺应性 D.气道阻力 E.比顺应性14.与肺换气有直接关系的是 A.呼吸道口径 B.气体分压差 C.气体分子的大小D.通气/血流比值 E.呼吸膜的面积和通透性15.气道在呼吸过程中的作用有A.与血液交换气体 B.加温和湿润吸入气 C.过滤清洁吸入气D.被动免疫 E.调节气道阻力16.平静呼吸的特征有 A.呼吸运动均匀 B.成人呼吸频率 1218 次/分C.吸气主要为膈肌和肋间外肌的运动 D.呼气主要为腹壁肌的运动E.呼吸运动过程中肺内压不变17.关于气道阻力
13、,正确的是A.主要发生于直径 2mm 以下的细支气管 B.气流速度越快,阻力越大C.气流为湍流时,阻力增大 D.气道口径越小,阻力越小E.一般吸气时阻力小于呼气时18.关于肺的顺应性,正确的是A.在 20 岁时比新生儿大 B.肺气肿时增大 C.随呼吸变化而变化D.肺用生理盐水灌注后顺应性降低 E.与弹性阻力成反变关系名词解释1.肺扩散容量:某气体在 0.133KPa(1mmHg)分压差作用下,每分钟通过呼吸膜扩散的气体的ml 数,是反映呼吸气通过呼吸膜能力的一种指标,其大小与年龄、性别、体位、活动等有关2.潮气量:每次呼吸时吸入或呼出的气量 ,平静呼吸时成人约为 500ml.3.呼吸肌本体感受
14、性反射:呼吸肌本体感受性反射是指呼吸肌本体感受器(主要见于肋间肌的肌梭)传入冲动引起的反射性呼吸变化。呼吸肌的肌梭是本体感受器,当肌肉被拉长或梭外肌纤维虽不缩短,但梭内肌纤维收缩时,都可引起肌梭本体感受器受到刺激而兴奋,神经冲动经传入神经传入到脊髓中枢,使 运动神经元兴奋,引起梭外肌收缩,从而反射性使呼吸发生变化,该反射活动在呼吸运动中具有一定的调节作用4.肺表面活性物质:肺泡 型上皮细胞产生的能降低肺泡表面张力的物质,其主要成分为二棕榈酰卵磷脂.5.Hb 的氧容量: 100ml 的血液中 Hb 实际结合的 O2 量,主要受 Hb 浓度和 PO2 的影响.6.余气量:最大呼气末尚存留于肺中不能
15、呼出的气量 ,正常成人约为 10001500ml.填空题1.参与平静吸气的主要呼吸肌为_和_（肋间外肌，膈肌）2.血液中 CO2 的主要结合形式是_,但还有少量的结合形式是_.（碳酸氢盐，氨基甲酸血红蛋白）3.肺表面活性物质由_细胞分泌,其主要作用是_。 （肺泡型上皮,降低肺泡表面张力,）4.呼吸的全过程包括_,气体在血液中的运输和_三个环节.（外呼吸，内呼吸）5.可兴奋呼气切断机制的冲动除来自中枢吸气活动发生器外,还来自于_和_。 （呼吸调整中枢，肺牵张感受器）6.肺牵张感受器位于_,其传入神经为_.（气管,支气管平滑肌，迷走神经）7.跨肺压是指_和_之差。 （肺内压，胸内压）8.基本呼吸节
16、律产生于_,支配呼吸肌的运动神经元位于_。 （延髓；脊髓前角）9.缺 O2 对呼吸中枢的直接作用是 _,轻度缺 O2 可通过刺激 _而引起呼吸加强(抑制,外周化学感受器)10.人工呼吸的原理是造成_和_之间的压力差来推动肺通气。 （肺内压；大气压）11._的弹性回缩力即可能是吸气的阻力,也可能是吸气的动力;而_的弹性回缩力总是吸气的阻力.（胸廓，肺）12.通气/血流比值是指_ 和_之间的比值。 （每分肺泡通气量；每分肺血流量）13.平静呼气末_于肺中的气量称为_（存留，功能余气量）14.影响肺换气的主要生理因素是_,呼吸膜面积,呼吸膜厚度和_.(气体分压差,通气/血流比值)15.保证肺部进行适
17、宜的气体交换,依赖于_泵和_泵的协调.（气,血）16.平静呼气末_于肺中的气量称为_。 （存留，功能余气量）17.通气/血流比值增加意味着 _,比值减少意味着_（肺泡无效腔增大,功能性动静短路）18.通气/血流比值 0.84,意味着流经肺部的 _血全部变成_.(静脉,动脉血)19.当肺表面活性物质减少时,肺弹性阻力_,肺顺应性_（增大，降低）20.肺扩张时可反射性引起吸气_,使呼吸频率_。 （抑制；增加）21.外呼吸包括_和_两部分。 （肺通气；肺换气）22.肺弹性阻力包括_和_两部分(肺泡表面张力,肺弹性纤维回缩力)23.PO2 降低对外周化学感受器的刺激是通过_细胞膜_通道的开放,PCO
18、2 升高是通过激活了细胞_,最终均使Ca 2+i 升高.(K +，Na +-H+交换机制)24.动脉血流经组织毛细胞管时,_沿分压差由血液向组织细胞扩散;_则由组织细胞向血液扩散。 （O 2CO2）25.外呼吸是指外界空气与_在_进行的气体交换。 （血液；肺泡毛细血管）26.一般来说,生理无效腔包括_和_两部分。 （解剖无效腔；肺泡无效腔）27.氧离曲线呈_形,CO 2 解离曲线几乎呈_.(S,线性)28.存在于胸膜腔内的少量浆液的主要作用_是和_。 （润滑，使两层胸膜紧贴在一起）简答题1.何谓呼吸，简述呼吸的全过程及生理意义。呼吸是指气体与外界环境间的 O2 和 CO2 的交换过程。其全过程
19、包括(2 分)1)外呼吸，由肺通气和肺换气构程(1 分)2)气体在血液中的运输(1 分)3)内呼吸意义：维持机体正常的新陈代谢和功能活动，为机体的生命特征(1 分)2.在平静呼吸过程中，肺内压和胸内压是如何变化的？平静吸气初期，胸腔容积增大，胸内负压增加，肺容积增大，肺内压下降，低于大气压，气体顺压差入肺，肺内压随之升高，吸气末，肺内压等于大气压，胸内压为负值。 （3 分）反之，呼气初，胸内分压减小，肺容积缩小，肺内压升高，高于大气压气体出肺。肺内压随之下降，呼气末，肺内压等于大气压，胸内压仍为负值。 （3 分）3.各种不同浓度的 CO2 对呼吸有何作用？（4 分）当吸入气中 CO2 含量增加
20、 1时，这时肺通气量和增加。(1 分)吸入气中 CO2 增加到 4时，肺通气量可增加 1 倍，这时肺泡气和动脉血 PCO2 还可接近正常水平.(2 分)当吸入气中 CO2 含量超过 7时，肺通气量不能相应增加。致使体内 CO2 堆积，抑制呼吸中枢，发生呼吸困难，头痛，头晕等 CO2 麻痹症。(2 分)4.在一定呼吸频率范围内，深而慢的呼吸与浅而快的呼吸相比，哪种更为有效，为什么？深而慢的呼吸更为有效。 （1 分）因为反映肺通气效率的一个重要指标是肺泡通气量，而肺泡通气量(潮气量无效腔气量) 呼吸频率（2 分）深而慢的呼吸例如潮气量加倍，呼吸频率减半，此时的肺泡通气量大于潮气量减半.呼吸频率加快
21、的浅快呼吸。 （1 分）而肺泡通气量下降将导致气体更新率降低与通气血流比值减小，因此深而慢的呼吸更为有效。 （1 分）5.吸入含 5CO2 的空气后，呼吸运动有何变化？简述其机制。呼吸变深变快。 （1 分）吸 5CO2 使血 PCO2 增大，CO2 通过血脑屏障进入脑脊液与 H2O 合成 H2CO3，进而离解出 H+以兴奋中枢化学感受器。 （2 分）CO2 也可刺激外周化学感受器， （1 分）但以中枢化学感受器兴奋途径为主。 （1 分）6.简述影响肺部气体交换的因素及效应。1)气体分压差，2)温度，3) 气体溶解度，4) 呼吸膜面积，上述四个因素与气体扩散速率成正比。 （2 分）5)呼吸膜的厚
22、度，呼吸膜越厚，扩散速率越小。 （1 分）6)气体分子量，扩散速率与分子量的平方根成反比。 （1 分）7)通气血流比值，比值为 0.84 时，气体交换效率最佳。 （1 分）7.何谓肺的顺应性？它与肺弹性阻力，表面活性物质的关系如何？肺的顺应性指在外力作用下肺的和扩张性。通常用单位压力引起的容积变化来表示。正常人，肺的顺应性为 2.0LKPa 。(2 分)当肺弹性阻力增大时，肺顺应性减小，即与肺弹性阻力成反比。(2 分)表面活性物质是降低肺表面张力的，使肺弹性阻力下降，因此，肺顺应性随表面活性物质的增多，顺应性增大，反之亦然。(1 分)8.当肺泡气氧分压降至 60mmHg 时，机体是否会发生明显
23、的低氧血症？为什么？否（1 分）当 PO2 处于 60100mmHg 时，氧离曲线较平坦， Po2 的变化对 Hb 氧饱和度影响不大，只要 PO2 不低于 60mmHg， Hb 氧饱和度仍能保持在 90以上，血液仍可携带足够的 O2，不致发生明显的低氧血症。 （4 分）9.试分析成人肺为什么始终处于扩张状态。胎儿一旦降生，吸气肌的有力收缩使胸廓突然展开，肺随之扩张，肺内便充入空气。由于脏层胸膜和壁层胸膜被少量浆液粘在一起，因此肺与胸廓是偶联在一起的。(2 分)出生后，胸廓的生长比肺快，使肺总是处于被扩张状态，因此成人肺始终处于被扩张状态。(3 分)10.中枢化学感受器与外周化学感受器有何特点，
24、各起什么作用？外周化学感受器是指经颈动脉体和主动脉体，其血液供应极为丰富，能比较及时和直接感受到动脉血中 CO2，O2 及【H+】变化。当 PO2 降低，PCO2 升高，PH 值降低时，对其是兴奋刺激(2 分)中枢化学感受器对 CO2 或【H+】浓度变化比较敏感，尤其对 H+浓度变化更敏感，但中枢化学感受器对缺氧刺激不敏感，甚至缺氧可能造成呼吸中枢的抑制。(2 分) 所以外周化学感受器主要感受血中缺氧及【H+】浓度变化，因为【H+】不能通过血脑屏障，而中枢化学感受器主要感受血中 CO2 分压升高。(1 分)11.给家兔静脉注射 3乳酸 2ml，呼吸运动有何变化？简述其机制。呼吸加快加深。 （2
25、 分）静脉注射乳酸，血液中 H+浓度增加， （1 分）刺激外周化学感受器反射兴奋呼吸。 （1分）由于 H+通过血脑屏障的速度慢，血液中 H+对中枢化学感受器影响较小。 （1 分）论述题1.过度肺通气后呼吸运动有何变化？为什么？减弱或暂停（3 分） 。CO2 是调节呼吸的最重要的生理性体液因子， （1 分）一定水平的 PCO2 对维持呼吸和呼吸中枢的兴奋性是必要的（2 分）过度通气后由于 CO2 大量排出（1 分）动脉血 PCO2 降低（2 分） ，对呼吸的刺激作用减弱而发生呼吸减弱或降低（1 分）2.简述肺通气的动力和阻力。呼吸肌的收缩与舒张引起胸廓扩大或缩小，胸内分压随之增大或减小，肺也随之
26、扩大或缩小，导致肺内压低于或高于大气压，产生吸气后呼气。 （3 分）故呼吸运动是肺通气的原动力，肺内压与大气压的压力差是肺通气的直接动力。 （2 分）肺通气的阻力包括弹性阻力和非弹性阻力。 （1 分）前者包括肺与胸廓的弹性阻力，其中肺的弹性阻力又包括肺弹性组织的回缩力和肺泡表面张力。 （3 分）后者包括气道阻力，惯性阻力和粘滞阻力。平静呼吸时肺通气的阻力中 70为弹性阻力（1 分）3.试述二氧化碳在血中的运输形式和过程CO2 的运输形式有：物理溶解（5） （1 分化学结合（占 95） （1 分）化学结合又分二种一是碳酸氢盐形式（占 88） （1 分） ，在组织，扩散进入血液中的 CO2 进入红
27、细胞，在碳酸苷酶催化下与 H2O 结合成 H2CO3 并很快解离成 HHCO3，HCO3随浓度差扩散入血浆，与血浆中 Na结合成 NaHCO3，红细胞的 HCO3亦与 K结合成 KHCO3，在肺部PCO2 比静脉血低血浆中 CO2 逸出上述反应向相反方向进行。 （5 分）另一种以氨基甲酸血红蛋白形式（占 7）运输（1 分）反应如下 HbNH2O2+H+CO2在肺）HbNHCOOH+O2(2 分)4.为什么在气体交换不足时，往往缺 O2显著，而 CO2潴留却不明显？CO2 扩散速率 92320.592 320.5 O2 扩散速率201C ?速 率速 率 O2 ?子 量C子 量 CO2 溶 ?溶
28、3240?9（5 分）在肺，O 2 分压差约为 8.6KPa，CO 2 分压差约为 0.8KPa，在组织 O2 分压差约为9.3KPa，CO 2 分压差约 1.3KPa，仅从分压的角度看，O 2 扩散速度比 CO2 快，但将气体扩散率等综合因素考虑，CO 2 的扩散速度约为 O2 的 2 倍，因此气体交换不足时，往往缺 O2 显著，而 CO2 潴留却不明显（5 分）答案 CEEAA CDAAD EADCD EBDDB CBADD DEDBB ED 1.ACDE 2.ABC 3.ADE 4.ACDE 5.DE 6.ACE 7.ABCDE 8.ABE 9.ADE 10.ACE 11.ABD 12.AB 13.CE 14.BCDE 15.BCE 16.ABC 17.BCE 18.ABCE
