1、第八章 消化系统疾病碍一 选择题A 型题1、在我国，慢性萎缩性胃炎好发于：A、胃窦部 B、胃大弯C、胃小弯 D、贲门E、胃底部2、A 型慢性萎缩性胃炎最主要的病理特点是：A 粘液分泌细胞消失 B 淋巴细胞和浆细胞浸润C 壁细胞消失 D 主细胞消失E 肠上皮化生3、下列哪项不是 B 型慢性萎缩性胃炎的临床特点：A 胃酸正常或稍低 B 维生素 B12 吸收障碍C 血清胃泌素水平低 D 上腹不适E 消化不良4、胃溃疡病变位置常见于：A 胃前壁 B 胃后壁C 胃大弯及胃底 D 胃小弯及贲门处E 胃小弯近幽门处5、下列哪项在慢性萎缩性胃炎中最少见：A 腺上皮萎缩 B 肠上皮化生C 腺体囊性扩张 D 淋巴
2、滤泡生发中心形成E 增生胃腺穿过粘膜肌层6、十二指肠溃疡多位于： A 十二指肠紧接空肠处 B 十二指肠乳头处C 十二指肠肠球部 D 十二指肠肠下部E 十二指肠肠中部7、胃粘液癌转移至卵巢称为：A Ewing 氏瘤 B Wilms 瘤C 卵巢粘液性囊腺瘤 D KruRenberg 瘤E APUD 瘤8、下列哪项不是胃溃疡的合并症：A 幽门狭窄 B 出血C 愈合 D 穿孔 E 癌变9、胃溃疡合并症最常见的是：A 梗阻 B 出血C 穿孔 D 癌变 E 粘连10、慢性胃溃疡的肉眼形态通常是： A 2 厘米以上火山口状或不规则溃疡 B 2 厘米以内圆形溃疡，幽门侧边缘耸立状C 2 厘米以内圆形溃疡，贲门
3、侧边缘耸立状D 2 厘米以内较浅的溃疡，边缘不整齐E 2 厘米以上较不规则溃疡，底不平有坏死11、关于十二指肠溃疡下列描述哪项是错误的：A 比胃溃疡浅 B 比胃溃疡小C 比胃溃疡易穿孔 D 比胃溃疡易癌变E 比胃溃疡较多见12、病毒性肝炎的基本病变属于：A 卡他性炎 B 出血性炎C 变质性炎 D 特殊性炎 E 蜂窝织炎13、关于病毒性肝炎的肝细胞基本病变下列哪项是错误的：A 气球样变 B 脂肪样变C 嗜酸性变 D 溶解性坏死 E 肝细胞再生14、肝细胞呈碎片状坏死或形成桥接坏死见于：A 急性重型肝炎 B 亚急性重型肝炎C 慢性持续性肝炎 D 慢性活动性肝炎E 急性普通性肝炎15、急性重型肝炎发
4、生在下列何种情况：A 机体免疫机能充分，感染病毒少，毒力弱B 机体免疫机能缺陷，缺乏有效的免疫反应C 机体免疫机能不足，仅能杀灭和破坏一部分病毒D 机体免疫机能充分，感染病毒量多，毒力强E 以上都不是16、下列哪一种肝炎最易演变为坏死后肝硬化？A、急性普通型肝炎 B、急性重型肝炎C、慢性活动性肝炎 D、慢性持续性肝炎E、亚急性重型肝炎17、肝脏内有新旧不等的大片肝细胞坏死，并有大小不等的再生肝细胞结节见于：A、急性普通型肝炎 B、慢性持续性肝炎C、慢性活动性肝炎 D、急性重型肝炎E、亚急性重型肝炎18、我国门脉性肝硬化（小结节性肝硬化）的常见原因为下列哪种？A 慢性酒精中毒 B 营养缺乏C 毒
5、物中毒 D 病毒性肝炎 E 药物中毒19、下列病变中除外均为假小叶的特征性病变？A 肝内广泛纤维组织增生，分隔包绕原有肝小叶B 假小叶内缺少中央静脉C 假小叶内中央静脉偏位或有二个以上D 假小叶内肝细胞排列紊乱，不出现脂肪变性和坏死E 假小叶内出现汇管区20、病毒性肝炎中，那一部位浸润的炎细胞最少：A 小叶坏死区 B 肝细胞索间C 汇管区间质中 D 胆管周围 E 胆管内21、下列哪一项不是再生肝细胞的特点：A 体积较大 B 核大染色深C 胞浆疏松化 D 有双核E 胞浆略呈嗜碱性22、急性普通性肝炎的坏死灶多属于：A 碎片状坏死 B 点状坏死C 桥接坏死 D 大片坏死E 干酪样坏死23、急性普通
6、性肝炎的病理临床联系中，错误的是：A 弥漫肝细胞变性肝肿大 B 肝包膜紧张肝区痛C 部分肝细胞坏死SGPT 增高 D 肝细胞脂肪变性厌油腻饮食E 胆红质摄取、结合、分泌障碍黄疸24、急性重型肝炎的特点，除外：A 弥漫性大片坏死 B 开始时，小叶网状支架即塌陷C 肝细胞再生现象不明显 D 枯否细胞增生、肥大、吞噬E 肝脏切面与脾脏切面相似25、亚急性重型肝炎的特点：A 大片肝细胞坏死又有再生结节 B 肝体积明显缩小，切面红褐色C 肝细胞索间有大量嗜酸性白细胞浸润 D 肝细胞脂肪变性十分明显E 汇管区结核结节样肉芽肿26、下列肝硬化类型中相当于“大小结节混合型肝硬化”的是：A 门脉性肝硬化 B 胆
7、汁性肝硬化C 肝炎后性肝硬化 D 淤血性肝硬化E 坏死后性肝硬化27、肝硬化腹水的形成与以下那一因素无关：A 门静脉高压 B 白蛋白合成下降C 中央静脉纤维化 D 醛固酮破坏增加E 小叶下静脉受压28、食管癌好发于：A 食管近咽部 B 食管上段C 食管中段 D 食管下段E 食管近贲门处29、胃癌好发部位是：A 胃体部 B 胃底部C 胃贲门部 D 胃窦部小弯侧E 胃窦部大弯侧30、关于胃癌转移的叙述中，哪一项是错误的？A 淋巴道转移至局部淋巴结 B 种植转移至腹膜C 血道转移至肺脏 D 血道转移至肝脏E 种植至十二指肠黏膜31、“革囊胃”是指：A 胃溃疡疤痕硬结 B 慢性肥大性胃炎C 慢性萎缩性
8、胃炎 D 弥漫浸润性胃癌E 胃溃疡穿孔后大网膜包裹32、早期胃癌的概念是：A 只限于粘膜内 B 未侵入肌层C 直径在 2 厘米内 D 无淋巴结转移E 尚未浸润至浆膜层33、大肠癌最好发于：A 盲肠 B 升结肠 C 横结肠 D 结肠肝曲E 直肠34、肝功能不全的临床表现，下列那项是错误的？A 腹水 B 蜘蛛状血管痣C 出血倾向 D 黄疸 E 血浆白蛋白减少35、早期胃癌最常见的肉眼类型是：A 隆起型 B 表浅隆起型C 表浅平坦型 D 表浅凹陷型E 凹陷型36、食管癌最常见的组织学类型是：A 腺癌 B 粘液癌C 未分化癌 D 腺棘皮癌E 鳞状细胞癌37、局限制性肠炎基本病变为：A 假膜性炎 B 化
9、脓性炎C 肉芽肿性炎 D 卡他性炎E 变质性炎38、阑尾炎的基本病变属于：A 肉芽肿性炎 B 纤维素性炎C 蜂窝织炎 D 急性增生性炎E 变质性炎39、早期胃癌的组织学类型中，最常见的是？A 未分化型癌 B 鳞癌C 管状腺癌 D 腺棘皮癌E 乳头状腺癌40、下列关于肝细胞气球样变的叙述中，哪一项是错误的？A 细胞内水分增多 B 细胞内糖原增多C 内质网扩张，囊泡变 D 线粒体肿胀，嵴消失E 粗面内质网核蛋白体颗粒脱失41、与早期食管癌无关的是：A 癌变面积小 B 多为原位癌或粘膜内癌C 无明显临床症状 D 钡餐检查基本正常E 一般无淋巴结转移42、肝硬化晚期门静脉高压的临床表现中不包括：A 肝
10、肿大 B 胃肠淤血C 食管下段静脉丛曲张 D 腹水E 脾肿大43、下列哪一项不是急性阑尾炎的合并症：A 阑尾周围脓肿 B 阑尾积脓C 急性弥漫性腹膜炎 D 阑尾粘液囊肿E 阑尾类癌B 型A 粘膜层上 1/3 有单核细胞，淋巴细胞浸润B 固有腺体变性、萎缩、减少或消失，肠上皮生化及炎性反应C 粘膜增厚，腺体肥大增生，伴有淋巴细胞浸润D 病灶处胃黏膜上皮丧失或被新生胃上皮代替E 粘膜浅层水肿、有小出血点，腺体无减少或异常44、萎缩性胃炎45、肥厚性胃炎46、慢性浅表性胃炎47、疣状胃炎48、急性出血性胃炎A 腺癌 B 鳞状细胞癌C 未分化癌 D 粘液癌E 腺棘皮癌49食管癌多为50胃癌多为51大肠
11、多为A 阑尾肿胀充血 B 浆膜有炎性渗出物C 粘膜上皮缺损 D 阑尾壁坏死引起穿孔E 阑尾全层有中性白细胞浸润52急性蜂窝织炎性阑尾炎53急性坏疽性阑尾炎C 型A 粘膜肥厚，皱壁深且宽，似脑回状 B 粘膜充血水肿，有时点状出血或糜烂C 二者均有 D 二者均无54、表浅性胃炎55、萎缩性胃炎A 溃疡外形不规则或呈火山喷口状 B 粘膜皱壁中断处呈结节状肥厚C 二者均有 D 二者均无56、胃良性溃疡57、胃恶性溃疡A 肝实质弥漫性大片坏死，肝细胞再生不明显B 肝细胞坏死，伴有新生结缔组织和再生肝细胞结节C 二者均有D 二者均无58、急性重型肝炎59、亚急性重型肝炎60、慢性活动性肝炎61、急性普通性
12、肝炎A 慢性溃疡性结肠炎 B 局限性肠炎 C 二者均有 D 二者均无62溃疡边缘假息肉的粘膜上皮常有不典型增生63常有瘘管形成64 血清中可查找抗结肠抗体A 肝细胞癌 B 胆管上皮癌C 二者均有 D 二者均无65癌细胞呈腺管样排列66与淤血性肝硬化关系密切67继发于华支睾吸虫病A 溃疡型胃癌 B 胃溃疡癌变C 二者均有 D 二者均无68、粘膜肌层与肌层粘连69、溃疡底部为肉芽组织70、主要组织类型为腺棘皮癌71、淋巴道转移为主A 胃溃疡 B 十二指肠溃疡C 二者均有 D 二者均无72自我消化过程73癌变74幽门螺旋菌感染A 肝表面结节较大，且大小不等 B 肝表面呈小结节状C 二者均有 D 二者
13、均无75门脉性肝硬化76坏死后性肝硬化X 型77消化性溃疡的常见合并症：A 出血 B 穿孔C 反流性食管炎 D 幽门梗阻E 粘连 78、B 型胃炎常有以下特点A 有血清壁细胞抗体 B 病变在胃窦粘膜C 常伴恶性贫血 D 部分可发生癌变E 有内因子抗体79、慢性萎缩性胃炎的组织变化是：A 粘膜腺体减少 B 粘膜肠上皮化生C 溃疡形成 D 固有膜淋巴细胞等浸润E 粘膜腺体鳞状化生80、与胃癌发生相关的疾病是：A 胃粘膜糜烂 B 胃溃疡C 慢性肥厚性胃炎 D 慢性萎缩性胃炎E 胃粘膜息肉81、慢性胃溃疡底的镜下组成成分：A 渗出物与坏死组织 B 肉芽组织C 脂肪组织 D 炎性细胞E 瘢痕组织82、胃
14、溃疡不易愈合的局部原因在于：A 神经纤维发生变性和断裂 B 神经节细胞变性C 增殖性动脉内膜炎 D 粘膜肌层与肌层粘连愈着E 局部溃疡过深83肝硬化时，与雌激素灭活作用减弱有关的临床表现有：A 睾丸萎缩 B 腹水C 蜘蛛状血管痣 D 男性乳腺发育症E 出血倾向84胃溃疡底部的镜下所见是：A 炎性渗出 B 坏死组织C 肉芽组织 D 瘢痕组织E 有时神经纤维断端呈小球状增生：85、Dukes 的结肠癌的病变分期是根据：A 癌病变在肠壁的扩散范围 B 是否有种植性转移 C 是否有局部淋巴结转移 D 是否有远隔脏器的转移E 侵犯结肠段的范围大小86、病毒性肝炎时的肝细胞胞浆疏松主要是由于：A 内质网扩
15、张囊泡改变 B 脂肪积聚C 溶酶体增多肿大 D 糖原增多E 线粒体肿胀，嵴消失87、重型肝炎间质内炎细胞主要为：A 中性白细胞 B 淋巴细胞C 浆细胞 D 巨噬细胞E 嗜酸性白细胞88、门静脉高压时侧支循环的吻合支曲张可有：A 食管下静脉丛 B 直肠静脉丛C 脊椎静脉丛 D 阴部静脉丛E 腹壁浅静脉丛89、肝硬化时造成门静脉压升高的因素有：A 假小叶压迫小叶下静脉 B 门静脉与肝动脉的吻合C 结缔组织增多压迫肝动脉 D 肝动脉内气压的升高E 肝内各种血管破坏减少使门脉回流受阻90、下属胃溃疡的肉眼观哪些是正确的？A 溃疡多在 1cm 内 B 溃疡通常只有一个C 溃疡通常深达肌层或到浆膜层 D
16、溃疡多呈圆形或椭圆型E 溃疡边缘整齐91、慢性萎缩性胃炎的病理特点是：A 壁细胞和主细胞消失 B 粘膜固有层有淋巴细胞、浆细胞浸润C 肠上皮化生 D 腺上皮萎缩、变小，并有囊性扩张E 壁细胞自噬泡增多，内质网扩张，高尔基器减少92、门脉性肝硬化的原因：A 药物中毒 B 病毒性肝炎C 毒物中毒 D 营养不良E 慢性酒精中毒93、门脉性肝硬化引起腹水的原因：A 低蛋白血症 B 肝窦内压升高C 脾淤血 D 小叶间静脉受压E 肝脏对醛固酮、抗利尿激素灭活作用减弱94、引起坏死后性肝硬化的原因：A 急性普通性肝炎 B 亚急性重型肝炎C 慢性活动性肝炎 D 化学物质中毒E 急性重型肝炎95良性溃疡不同于恶
17、性溃疡之处在于：A 溃疡直径一般小于 2cm B 胃粘膜以溃疡为中心呈放射状集中C 溃疡呈圆形或椭圆形 D 溃疡边缘参差不齐E 溃疡底部较平坦96病毒性肝炎的基本病理变化有：A 肝细胞胞浆疏松化、气球样变 B 肝细胞嗜酸性变C 肝细胞脂肪变性 D 肝细胞溶解坏死E 肝细胞毛玻璃样变二 名词解释1、假幽门腺化生 2、 肠上皮化生3、病毒性肝炎 4、 胞浆疏松化5、气球样变性 6、 嗜酸性小体7、点状坏死 8、 溶解性坏死9、碎片状坏死 10、 桥接坏死11、毛玻璃样肝细胞 12、 肝硬化13、假小叶 14、 胆石症15、原发性肝癌 16、 革囊胃17、Krukenberg 瘤三 填空1、胃炎可分
18、为 和 。2、溃疡病的溃疡主要发生在 和 。3、溃疡底部 呈小球状增生，与疼痛有关。4、十二指肠溃疡发生在 。5、 和 是阑尾炎发病的两个因素。6、食管癌的发生部位以 最多见。7、胃癌好发部位是 。8、急性普通肝炎的镜下病变特点是 。9、急性重型肝炎的死因主要为 ，其次为 或 等。10、慢性酒精中毒主要引起肝的三种损伤,即 、 和 。11、在我国 是引起门脉性肝硬化的主要原因。 12、原发性肝癌肉眼分为 、 、 三型。13、胃溃疡病常见的合并症有 、 、 和 。14、肝硬化晚期门脉高压，可出现的体征有 、 、 和 。15、原发性肝癌是指由 或肝内 发生的恶性肿瘤。16、胰腺炎是胰腺因 的自身消
19、化作用而引起的疾病。四 简答题、慢性胃炎的分类?、慢性萎缩性胃炎的特征?、胃溃疡的部位?、急性阑尾炎分哪几种主要类型?、食管癌的组织学类型?、进展期胃癌肉眼分型?、大肠癌的好发部位?、普通型肝炎的病变特征?、重型肝炎的病变特征?10、病毒性肝炎的临床病理类型?11、病毒性肝炎中，哪一型死亡率最高？为什么？12、肝硬化由侧支循环形成引起的并发症主要有哪些 ?13、原发性肝癌的组织学类型?五 论述题1、胃溃疡底四层组织学结构?2、慢性溃疡病的结局及合并症?3、试述良、恶性溃疡的肉眼形态鉴别？4、病毒性肝炎的基本病变?5、门脉性肝硬化时门脉高压形成的原因?6、门脉性肝硬化时腹水形成的原因?7、试述门脉性肝硬化时肝功能不全的临床病理表现?
