1、1第八章 微生物检测技术和相关仪器首 页 习 题 习题参考答案习 题 名词解释 选择题 简答题 一、名词解释1自动血培养检测和分析系统 2检测导电性和电压的血培养系统3应用测压原理的血培养系统4采用光电原理监测的血培养系统5BacT/Alert 自动血培养系统6Bactec9000 自动血培养系统7Vital 血培养系统8微生物自动鉴定分析系统9微生物数码鉴定10自动化抗生素敏感性试验11VITEK 自动鉴定及药敏分析系统12MicroScan Walk/ Away 自动鉴定及药敏分析系统13Biolog 微生物鉴定系统二、选择题 【A 型题】在五个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案）
2、。1. 第三代自动血培养系统通常采用的原理是（ ）A放射性标记B光电监测C荧光标记D测压E测导电性2. Malthus Microbiological Growth Analyser 系统判断有无微生物生长，是通过检测培养基的（ ）A光电信号B荧光信号2C瓶内压力D导电性或电压E放射性3. ESP系列自动血培养系统的检测原理是（ ）A导电性的改变B电压的改变C培养瓶内压力的改变D荧光信号的改变E光电信号改变4. 目前国内、外应用最广泛的第三代自动血培养系统检测目标为（ ）AH 2BN 2CNODO 2ECO 25. BacT/Alert自动血培养系统判断阴性或阳性，是通过（ ）A感受器颜色的变
3、化B电压的变化C导电性的变化D荧光信号强度的变化E放射性强度变化6. Bactec9000系列自动血培养系统的检测手段是（ ）A同位素标记B测压力C荧光法D测导电性E颜色变化7. BacT/Alert血培养瓶的底部含一个传感器，用于检测（ ）A荧光B二氧化碳C同位素D压力E导电性8. 微生物自动鉴定系统的工作原理是（ ）3A光电比色原理B荧光检测原理C化学发光原理D微生物数码鉴定原理E呈色反应原理9. 自动化抗生素敏感性试验的实质是（ ）AK-B 法B琼脂稀释法C肉汤法D扩散法E微型化的肉汤稀释试验10. 自动化抗生素敏感性试验主要用于测定（ ）A抑菌圈BMBCCMICDMIC50EMIC90
4、11. VITEK微生物自动鉴定及药敏分析系统是（ ）A采用光电比色法，测定微生物分解底物导致 pH值改变而产生的不同颜色，来判断反应的结果B采用传统呈色反应法，同时采用敏感度极高的快速荧光测定技术来检测细菌胞外酶C采用荧光增强技术与传统酶、底物生化呈色反应相结合D底物中加入酶基质，不同的细菌作用于不同的底物，激发出不同强度的荧光E利用微生物对不同碳源代谢率的差异12. MicroScan Walk/Away微生物自动鉴定及药敏分析系统是（ ）A采用光电比色法，测定微生物分解底物导致 pH值改变而产生的不同颜色，来判断反应的结果B采用传统呈色反应法，同时采用敏感度极高的快速荧光测定技术来检测细
5、菌胞外酶C采用荧光增强技术与传统酶、底物生化呈色反应相结合D底物中加入酶基质，不同的细菌作用于不同的底物，激发出不同强度的荧光E利用微生物对不同碳源代谢率的差异13. PHOENIX微生物自动鉴定及药敏分析系统是（ ）A采用光电比色法，测定微生物分解底物导致 pH值改变而产生的不同颜色，来判断反应的结果B采用传统呈色反应法，同时采用敏感度极高的快速荧光测定技术来检测细菌胞外酶C采用荧光增强技术与传统酶、底物生化呈色反应相结合D底物中加入酶基质，不同的细菌作用于不同的底物，激发出不同强度的荧光4E利用微生物对不同碳源代谢率的差异14. SENSITITRE ARIS微生物自动鉴定及药敏分析系统是
6、（ ）A采用光电比色法，测定微生物分解底物导致 pH值改变而产生的不同颜色，来判断反应的结果B采用传统呈色反应法，同时采用敏感度极高的快速荧光测定技术来检测细菌胞外酶C采用荧光增强技术与传统酶、底物生化呈色反应相结合D底物中加入酶基质，不同的细菌作用于不同的底物，激发出不同强度的荧光E利用微生物对不同碳源代谢率的差异15. Biolog微生物鉴定系统是（ ）A采用光电比色法，测定微生物分解底物导致 pH值改变而产生的不同颜色，来判断反应的结果B采用传统呈色反应法，同时采用敏感度极高的快速荧光测定技术来检测细菌胞外酶C采用荧光增强技术与传统酶、底物生化呈色反应相结合D底物中加入酶基质，不同的细菌
7、作用于不同的底物，激发出不同强度的荧光E利用微生物对不同碳源代谢率的差异【X 型题】 每题的备选答案中有两个或者两个以上正确答案。1. 目前微生物检测、鉴定的自动化系统大致分为（ ）A自动化细菌检测系统B自动血培养检测和分析系统C自动化真菌监测系统D自动微生物鉴定及药敏分析系统E自动化微生物分离培养系统2. 自动血培养系统的工作原理，主要是通过自动监测培养基中（ ）A混浊度的变化BpH 值的变化C代谢终产物 CO2的浓度的变化D荧光标记底物的变化E代谢产物的变化3. 根据其检测原理的不同，自动血培养仪可分为（ ）A以检测培养基导电性和电压为基础的血培养系统B应用测压原理的血培养系统C采用光电原
8、理监测的血培养系统D采用化学发光原理检测的血培养系统E采用气液色谱原理监测的血培养系统4. 下列系统哪些属于采用光电原理监测的血培养系统（ ）5ABioArgos 系统BBacT/Alert 系统CBactec9000 系列DVital 系统EESP 系统5. 通常自动血培养系统主要由哪几部分组成（ ）A主机B培养瓶C孵育器D培养仪E数据管理系统6. BacT/Alert自动血培养系统常用的专用培养瓶有（ ）A需氧培养瓶B厌氧培养瓶C小儿培养瓶D分枝杆菌培养瓶E真菌培养瓶7. 自动血培养仪一般都设有（ ）A恒温装置B自动装卸装置C振荡培养装置D监测装置E真空装置8. 第三代自动血培养仪具有以下
9、性能特点（ ）A以连续、恒温、振荡方式培养B培养瓶多采用不易碎材料制成C封闭式非侵入性的瓶外自动连续监测D培养瓶可在随时放入培养系统，阳性结果报告及时E设有内部质控系统9. 自动血培养仪的常见故障包括（ ）A温度异常B严禁空架运转C瓶孔被污染D数据管理系统与培养仪失去信息联系或不工作6E仪器对测试中的培养瓶出现异常反应10. BacT/Alert培养仪组成包括（ ）A显示屏B条形码阅读器C孵育箱D数据接口E温度监测器11. 微生物鉴定自动化方法主要有（ ）A生物芯片技术B临床微生物鉴定系统C气液色谱分析D核酸杂交E化学发光技术12. 微生物自动鉴定及药敏分析系统的基本结构主要包括（ ）A培养瓶
10、B测试卡（板）C菌液接种器D培养和监测系统E数据管理系统13. 微生物自动鉴定及药敏分析系统具有以下性能特点（ ）A自动化程度较高B检测速度快C具有较大的细菌资料库D功能范围大，包括需氧菌、厌氧菌、真菌鉴定及细菌药物敏感试验、最低抑菌浓度（MIC）测定E数据处理软件功能强大14. 微生物自动鉴定及药敏分析系统的维护应注意以下方面（ ）A严格按手册规定进行开、关机及各种操作B定期清洁比浊仪、真空接种器、封口器、读数器及各种传感器C定期校正比浊仪，用标准菌株测试各种试卡，并作好质控记录D建立仪器使用以及故障和维修记录E定期由工程师作全面保养，并排除故障隐患15. 理想的微生物鉴定和药敏分析系统应具
11、备以下特点（ ）A检测速度快7B准确率和分辨率更高C自动化智能化程度更强D检测成本低E可鉴定细菌种类及药敏试验种类多三、简答题1. 简述自动化血培养仪培养系统的特点。2. 简述自动化血培养仪检测系统的工作原理。3. 自动化血培养检测和分析系统按检测原理可分为哪几类，各类型的工作原理是什么？4. 简述自动血培养仪的基本结构及其功能。5. 采用光电原理监测的血培养系统，按检测手段分为哪几类？6. 简述 BacT/Alert自动血培养系统工作原理。7. 简述 Bactec自动血培养系统工作原理。8. 简述 Vital自动血培养系统工作原理。9. 简述 BacT/Alert自动血培养系统的主要组成部分
12、及功能。10. 简述 BACTEC9000系列自动血培养系统的主要组成部分及功能。11. 自动血培养仪有哪些功能特点？12. 简述自动化血培养检测和分析系统常见故障及维护。13. 简述微生物自动鉴定的工作原理。14. 简述自动化抗生素敏感性试验的检测原理。15. 简述微生物自动鉴定及药敏分析系统基本结构与功能。16. 简述微生物自动鉴定系统的鉴定卡类型及工作原理。17. 简述微生物自动鉴定系统的药敏卡类型及工作原理。18. 简述微生物自动鉴定及药敏分析系统的性能特点。19. 简述微生物自动鉴定及药敏分析系统的维护。20. 临床常见的自动鉴定及药敏分析系统分成哪几类？21. 简述 VITEK 系
13、统的鉴定原理及特点。22. 简述 MicroScan Walk/Away系统的鉴定原理及特点。23. 简述 PHOENIX 系统的鉴定原理及特点。24. 简述 SENSITITRE ARIS系统的鉴定原理及特点。25. 简述自动化微生物检测仪器的发展方向。习 题 参 考 答 案8一、名词解释1自动血培养检测和分析系统：主要由培养系统和检测系统组成。培养系统包括培养基、恒温装置和震荡培养装置。检测系统由计算机控制，对血培养实施连续、无损伤瓶外监测。通过自动监测培养基中的混浊度、pH 值、代谢终产物 CO2的浓度、荧光标记底物或代谢产物等的变化，定性地检测微生物的存在。2检测导电性和电压的血培养系
14、统：血培养基中因含有不同电解质而具有一定导电性。微生物在生长代谢的过程中可产生质子、电子和各种带电荷的原子团（例如在液体培养基内 CO2转变成 CO3 ） ，通过电极检测培养基的导电性或电压可判断有无微生物生长。3应用测压原理的血培养系统：许多细菌生长过程中，常伴有吸收或产生气体现象，如很多需氧菌在胰酶消化大豆肉汤中生长时，由于消耗培养瓶中的氧气而首先表现为吸收气体。而厌氧菌生长时最初均无吸收气体现象，仅表现为产生气体（主要为 CO2） ，因此可利用培养瓶内压力的改变检测微生物的生长情况。4采用光电原理监测的血培养系统：微生物在代谢过程中必然会产生终代谢产物CO2，引起培养基 pH值及氧化还原
15、电位改变。利用光电比色检测血培养瓶中某些代谢产物量的改变，可判断有无微生物生长。5BacT/Alert 自动血培养系统：系统在每个培养瓶底部装置一带含水指示剂的 CO2感受器，当培养瓶内有微生物生长时，其释放出的 CO2可渗透至感受器，并与感受器指示剂上饱和水发生化学反应，产生游离氢离子使 pH值降低，感受器上的指示剂由绿变黄。感受器上方的光发射二极管每 10min发一次光投射到感受器上，再由一光电探测器测量其产生的反射光。反射光强度传送至微机后，会自动连续记忆并绘成生长曲线图，由微机分析判断阴性或阳性，以此确定是否有微生物生长。6Bactec9000 自动血培养系统：系统利用荧光法作为检测手
16、段，其 CO2感受器上含有荧光物质。当培养瓶中有微生物存在时，产生的 CO2可与感受器中的水发生反应产生H+，使 pH值降低，酸性环境促使感受器释放出荧光物质。从光发射二极管发射的光激发荧光感受器而产生荧光。光电比色检测仪每 10min直接对荧光强度进行检测，此荧光强度随CO2的产生量增多而增强。数据传输到计算机后，生长监测系统根据荧光的线性增加或荧光产量的增加等特有标准，分析细菌的生长情况，最终判断阳性或阴性。7Vital 血培养系统：系统采用同源荧光技术来监测微生物的生长。与培养基结合的荧光分子在最初具有一定荧光值，当有微生物存在时，其生长代谢过程中或产生 CO2、或9发生 pH值改变、或
17、氧化还原使电位改变等，均可导致液体培养基内的荧光分子结构发生改变而成为无荧光的化合物，即发生荧光衰减。通过光电比色计检测荧光衰减水平，可判断有无微生物生长。8微生物自动鉴定分析系统：将物理和化学的析方法相结合，根据细菌不同的生物学性状和代谢产物的差异，在微量快速培养基和微量生化反应系统的基础上，将细菌对底物的生化类型与已建立数据库类型相比较，即可得出鉴定结果。9微生物数码鉴定：指通过数学的编码技术将细菌的生化反应模式转换成数学模式，给每种细菌的反应模式赋予一组数码，建立数据库或编成检索本。通过对未知菌进行有关生化试验并将生化反应结果转换成数字（编码） ，查阅检索本或数据库，得到细菌名称。10自
18、动化抗生素敏感性试验：其实质是微型化的肉汤稀释试验。将抗生素微量稀释在条孔或条板中，加入菌悬液孵育后放入仪器或在仪器中直接孵育，仪器每隔一定时间自动测定细菌生长的浊度，或测定培养基中荧光指示剂的强度或荧光原性物质的水解，观察细菌的生长情况。得出待检菌在各药物浓度的生长斜率，经回归分析得到最低抑菌浓度MIC值，并根据 CLSI标准得到相应敏感度。11VITEK 自动鉴定及药敏分析系统：鉴定原理是根据不同微生物的理化性质不同，采用光电比色法，测定微生物分解底物导致 pH值改变而产生的不同颜色，来判断反应的结果。VITEK 系统可快速鉴定 500多种临床病原菌。具有 20多种药敏测试卡、90 多种抗
19、生素和测定超广谱 -内酰胺酶测试卡。还有根据细菌耐药规律而设定的专家系统，可帮助校正和修改结果。12MicroScan Walk/ Away 自动鉴定及药敏分析系统：系统除采用传统呈色反应法外，同时采用敏感度极高的快速荧光测定技术来检测细菌胞外酶。鉴定板有普通板和快速板两种，普通板获得结果需要 1618h，快速板测定只需 23.5h，可鉴定近 800种细菌。药敏部分采用比浊法进行测定。13Biolog 微生物鉴定系统：其原理是利用微生物对不同碳源代谢率的差异，通过检测微生物细胞利用不同碳源进行新陈代谢过程中产生的氧化还原酶与显色物质发生反应而导致的吸光度以及由于微生物生长造成的浊度差异，与标准
20、菌株数据库进行比对，即可得出最终鉴定结果。二、选择题10【A 型题】1B 2D 3 C 4E 5A 6C 7B 8D 9E 10C 11A 12B 13C 14D 15E 【X 型题】1BD 2ABCDE 3ABC 4ABCD 5BDE6ABCD 7ACD 8ABCDE 9ABCDE 10ABCDE11BCDE 12BCDE 13ABCDE 14ABCDE 15ABCDE三、简答题1. 简述自动化血培养仪培养系统的特点。答：培养系统包括培养基、恒温装置和震荡培养装置。具有培养基营养丰富，检测灵敏度高，检出的时间短，检出病原菌的种类多，抗干扰能力强、污染明显减少等特点。2. 简述自动化血培养仪检
21、测系统的工作原理。答：检测系统由计算机控制，对血培养实施连续、无损伤瓶外监测。其工作原理主要是通过自动监测培养基（液）中的混浊度、pH 值、代谢终产物 CO2的浓度、荧光标记底物或代谢产物等的变化，定性地检测微生物的存在。3. 自动化血培养检测和分析系统按检测原理可分为哪几类，各类型的工作原理是什么？答：以检测培养基导电性和电压为基础的血培养系统：血培养基中因含有不同电解质而具有一定导电性。微生物在生长代谢的过程中可产生质子、电子和各种带电荷的原子团，通过电极检测培养基的导电性或电压可判断有无微生物生长；应用测压原理的血培养系统:许多细菌生长过程中，常伴有吸收或产生气体现象，因此可利用培养瓶内
22、压力的改变检测微生物的生长情况；采用光电原理监测的血培养系统:微生物在代谢过程中产生的 CO2引起培养基 pH值及氧化还原电位改变。利用光电比色检测血培养瓶中某些代谢产物量的改变，可判断有无微生物生长。4. 简述自动血培养仪的基本结构及其功能。答：主要培养瓶、培养仪和数据管理系统等三部分组成。培养瓶:通常为一次性无菌培养瓶，提供不同细菌繁殖所必需的增菌液体培养基和适宜的气体成分，并且含有不同的指示系统；培养仪：设有恒温、振荡培养装置及监测装置,培养瓶放入仪器后进行培养及连续监测，并给予提示信息；数据管理系统：收集并分析来自培养仪的数据，以及将患者和培养瓶的资料存入数据库。5. 采用光电原理监测的血培养系统，按检测手段可分为哪几类？答：可分成 BioArgos系统、BacT/Alert 系统、Bactec9000 系列和 Vital系统等四类。6. 简述 BacT/Alert自动血培养系统工作原理。
