1、股骨头坏死罗甸县人民医院 外二科 马金主要内容 概述 临床表现 病因 治疗 护理 预防 饮食概述 股骨头在人体中的作用它位于人体大腿和胯骨之间，是髋关节的组成部分，外观呈球形，因是股骨的 “头部 ”而得名 “股骨头 ”。股骨头是人体负重和运动的重要部位，支撑着整个躯干的重量，其承受的生理压力要比其它关节大得多。股骨头供血示意图（ 1）股骨头动脉有两条血管玄：玄股内侧动脉、玄股外侧动脉（ 2）股骨头静脉有两条血管：玄股内侧静脉、玄股外侧静脉当动脉或者静脉及细小血管出现问题时造成股骨头坏死概述 是由于多种原因导致的股骨头局部血液循环不良，从而产生骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种
2、病变。 病程缓慢、致病机制复杂、治残率极高，因此被人称之为 “不死的癌症 ”。临床表现 股骨头坏死病程进展变化可分为早、中、晚三期。1.早期： 难诊断，少数自觉髋关节酸痛不适，休息后缓解，劳累后再出现，时轻时重。 X光片：无坏死骨的特殊征象。 易被忽视造成误诊。临床表现2.中期自觉症状较前明显，出现患髋疼痛呈进行加重，以腹股沟和臀部、大腿为主，疼痛有时可放射至膝内侧，患髋活动受限。X光：股骨头内囊性变，有分界的硬化带或新月征的出现，部分股骨头外上部轻度变扁。临床表现3.晚期 疼痛剧烈，髋关节活动明显受限，伴下肢无力，跛行及肌肉萎缩等症状。 X光片：股骨头塌陷变扁。病因 创伤导致股骨头坏死：股骨
3、颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。 药物导致股骨头坏死：因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等，和长期服用激素类药物。 酒精刺激导致股骨头坏死：由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积，造成了血液粘稠度的增高，血流速度减缓，使血液凝固性改变，因而可使血管堵塞，管壁增厚管腔变窄，出血或脂肪栓塞，造成骨坏死。 风、寒、湿导致股骨头坏死病因 肝肾亏虚导致股骨头坏死 骨质疏松导致骨坏死 扁平髋导致骨坏死 骨结核合并骨坏死 手术后骨坏死此外，还有气压性、放射性、血液病性、血管疾病、先天性股骨头坏死等。在以上诸多因素中，以局部创伤、滥用激素药、过量饮酒引起股骨头坏死多见。其共同的核心问题是各种原因引起的股骨头的血液循环障碍，也就是气滞血瘀的现象而导致骨细胞缺血、缺氧、变性、坏死。
