麻醉设备学考题.doc

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资源描述

1、麻醉设备学考题一、以下每一道试题下面有 A、B、C 、D、E 五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 1关于气管导管的选择,下列哪项不正确(C) A 成年男性经口气管内插管通常选 ID8.0 一 8.5 的导管 B 小儿导管的选择可参考公式:ID岁/4 4.5 C 为了避免漏气,5 岁以下的小儿应选用带套囊的导管 D 成人经鼻腔插管多选用 ID7.0 一 7.5.的导管 E 有气管狭窄者应参考 X 线片测气管狭窄处内径 2下列哪项不是气管内插管即时并发症(E) A 心血管反应 B 软组织损伤 C 误人食管 D 插人一侧支气管 E 呼吸抑制 3下列哪项不是循环紧闭式呼吸环路系统特点(A) A 呼

2、吸道阻力小 B 呼出气体中麻醉药可再利用 C 可行辅助或控制呼吸 D 呼吸环路中必须有 CO2 吸收器 E 可保持吸人气体的温度和湿度接近生理状态 4.Mapleson 通气系统在自主呼吸时效率最高的是(D) AMaplesonC 系统 BMaplesonB 系统 CMaplesonD 系统 DMaplesonA 系统 EMaplesonE 系统 5关于呼吸活瓣,下列说法错误的是(C) A 是保证正常呼吸功能的关键部件 B 引导气流量呈单方向运行 C 水滴附着不会影响活瓣开启 D 活瓣要求表面平整、四周光滑 E 借助于自身重力或弹力控制呼吸气流方向 6贮气囊的作用不包括下列哪项(B) A 可进

3、行控制或辅助呼吸 B 可使气体加温 C 挤压呼吸囊可使萎缩肺膨胀 D 缓冲和防止高压气体对肺的损伤 E 便于观察病人呼吸频率、幅度和呼吸阻力 7下列哪种因素不能影响蒸发器输出浓度(D) A 温度 B 压力 C 震荡 D 相对湿度 E 新鲜气体流量 8轴针安全指示系统(PISS)的作用是(A) A 防止麻醉机共同气体出口输出错误气体 B 防止贮气筒出口管道漏气 C 防止贮气筒减压阀失灵时漏气 D 防止麻醉回路连接错误 E 防止麻醉机蒸发器安装错误 9.为加速液体蒸发所采取的措施,下列哪项错误(E) A 提高温度 B 增加液体表面积 C 增加表面气流 D 降低气压 E 提高气体湿度 10关于钠石灰

4、,下列说法哪项错误(B) A 吸收 CO2 仇后产生水和热 B 主要成分为 NaOH C 吸收 CO2 仇后变白 D 吸收 CO2 仇后变硬 E 吸收 CO2 仇后产生碳酸钙 11下列哪项不是呼气末正压通气(PEEP)的特点(C) A 可使萎陷的肺泡重新扩张 B 可增加功能余气量 C 可降低肺顺应性 D 可减少肺内分流 E 可增加胸内压,使心排血量减少 12可以加速液体蒸发的方法(A) A 增加液体表面积 B 提高气压 C 提高气体湿度 D 增加表面气流距液面距离 E 提高气体温度 13可以提高气体在液体中的物理溶解量的是(B) A 减少气体压强 B 增大气体压强 C 降低温度 D 提高温度

5、E 扩大液体表面积 14气管导管的编号表示(B) A 导气管的周长(mm) B 导气管的内径( mm) C 导气管的外径(mm) D 导气管的长度(cm) E 导气管的外径 x314 15麻醉蒸发器中装有棉线等织物制成的吸液芯的作用是(D) A 节约药液 B 防止液体晃动 C 温度补偿 D 增加蒸发表面积 E 过滤通过的气体 16.颊胸粘连颈部强直性屈曲患者适用的喉镜是(A) APolio 喉镜 BMacintosh 喉镜 CAlberts 喉镜 DMcCoy 喉镜 E 直喉镜 17钠石灰在吸收二氧化碳时不会产生(E) A 热 B 水 C 碳酸钙 D 酸性物质 E 与氧化亚氮接触产生有毒物质

6、18PKa(A) A 解离常数的负对数,其值等于药物 解离 50%时溶液的 PH B 解离常数的对数,其值等于药物解 离 50%时溶液的 PH C 解离常数的对数,其值等于药物解 离 95时溶液的 PH D 解离常数的负对数,其值等于药物 解离 95时溶液的 pH E 药物的 pKa 随药物溶液的酸碱度而 改变 19表观分布容积(D) A 其值越小,代表药物在机体分布广泛 B 它是一个计算值,代表药物在机体 内分布真实容积 C 某一药物它是一个恒值,不受疾病 的影响 D 体内总药量(Xo)与零时血药浓度 的比值 E 其值越小,代表药物集中分布到某 一组织中 20.长期留置气管导管为避免套囊压迫

7、气管黏膜造成局部缺血坏死通常应每隔几小时放气一次(E) A4 一 6 小时 B5 一 6 小时 C1 小时 D 半小时 E2 一 3 小时 21下列哪种方法可以彻底消灭物品上的所有微生物(D) A 煮沸 B 高压蒸汽 C 乙醇浸泡 D 碘伏浸泡 E 紫外线照射 22小儿用袖套测量气囊上肢血压时,袖套大小应为上肢长度的(D) A 相同 B1/2 C1/3 D2/3 E3/4 23Venturi 面罩的吸人氧浓度可调范围为(B) A21 55 B24一 50 C2135 D25一 50 E52 100 24.目前常用的记录脑电活动的方法为(D) A 经颅多普勒超声法 B 运动神经电刺激 C 同位素

8、清除法 D 自发节律脑电图与脑诱发电位 E 脑血流图 25机械控制通气(CMV)适用于(A) A 适用于自主呼吸停止的病人 B 常用于撤离呼吸机之前的呼吸肌锻炼 C 对呼吸运动不稳定的病人作为撤机 前的过渡方式比较安全 D 用于治疗伴有弥漫性肺浸润改变的 低氧血症 E 适用于各种需要通气治疗的人 26下列哪一种药物在钠石灰中最不稳定(D) A 异氟醚 B 安氟醚 C* D 七氟醚 E 氧化亚氮 27.3 岁小儿作气管内插管时,最适合的气 (D) 管导管内径及插管深度为 A 内径 45mm,深度 10cm B 内径 55mm,深度 14cm C 内径 55mm,深度 13 5cm D 内径 45

9、mm,深度 135cm E 内径 45mm,深度 15cm 28下列叙述不正确的是(C) A 婴幼儿气管插管多用直喉镜片 B 一般用直喉镜片必须挑起会厌,刺 激较大 C 弯喉镜片沿舌背置人会厌谷,不刺 激喉上神经,不会出现喉痉挛 D 弯喉镜片偶尔声门显露不全,插管 时需用管芯辅助 E 目前采用最广的是弯喉镜片 29.麻醉前已怀疑或确认为困难插管的病 人,下列哪种插管方法最安全(A) A 清醒插管 B 喉罩通气 C 气管切开 D 全麻下纤维光导镜插管 E 以上都不是 30.小儿气管导管合适的长度选择,经口腔插管时应按下列哪一公式计算 A 导管长度(cm )=年龄(岁)/2+12 B 导管长度(c

10、m)=年龄(岁)/4+10 C 导管长度( cm)年龄(岁)/412 D 导管长度(cm)=年龄(岁) /4+14 E 导管长度( cm)=年龄(岁)/2+14 31同步间歇指令通气(SIMV)常用于(B) A 呼吸停止的病人 B 已有自主呼吸,作为撤离呼吸机之 前的呼吸肌锻炼 C 用于呼吸不稳定病人 D 用于治疗伴有弥漫性肺浸润的低氧血症 E 用于各种需要机械通气的病人 32下列哪项不属于气管内插管用具(D) A 喉镜 B 导管芯 C 喷雾器 D 呼吸囊 E 气管导管 33.安德鲁斯实验表明,气体在临界温度以上,增大压强会发生(E) A 液化 B 出现液气共存现象 C 固化 D 体积膨胀 E

11、 保持气态 34,红外线监测仪吸人麻醉药蒸汽浓度常采用下列哪种波长的红外光源(B) A28m B3 3.3(B)m C43m D51m E63m 35BIS 是下列哪种监测得到的指标(D) A 动态心电图 B 超声心电图 C 脑电功率谱分析 D 脑电双频谱分析 E 脑电图 36恒流吸气的气道压曲线特征为(A) A 气道压升支呈斜直线型 B 气道压升支呈抛物线型 C 气道压升支呈指函数曲线型 D 气道压升支呈正弦波形 E 气道压升支呈 S 形曲线 37呼气有少部分重复吸入,无须使用 C02 吸收装置的方法为(A) A 半开放吸人麻醉 B 半紧闭吸人麻醉 C 紧闭式吸人麻醉 D 浅麻醉 E 手术期

12、麻醉 38人工心脏起搏器中按需型起搏器不包括(D) 39关于抗菌法应该如何理解(B) A 抗菌法即灭菌法 B 应用化学方法消灭微生物 C 锐利器械不宜用此法灭菌 D 常用抗菌剂为乳酸 E10%甲醛溶液常用于器械消毒 40.由麻醉面罩、接管形成的无效腔称(A) A 机械无效腔 B 肺泡无效腔 C 解剖无效腔 D 生理无效腔 E 解剖无效腔肺泡无效腔 41麻醉蒸发器其室内吸液芯的作用是(E) A 保持蒸发室温度 B 稳定载气的流动 C 节省吸人麻醉药 D 储存麻醉药液 E 增加麻醉药液的蒸发面积 42拔除气管导管时处理错误的是(C) A 过浅麻醉下,出现喉痉挛,导致拔管困难,必要时可给予唬拍胆碱

13、0.5mg/kg 后拔管,必须立即用面罩控制呼吸 B 麻醉过浅时,可在拔管前 2 分钟静注利多卡因 1mg/kg C 当麻醉进人苏醒期,为防止咳呛、躁动,尽管咳嗽、吞咽反射尚未恢复,仍可拔除气管导管 D 颈部手术后估计有气管萎缩可能者,拔管前宜先置人喉镜(或导引管) ,在明视下将导管缓慢退出声门 E 饱胃的病人应等到病人完全清醒后,采取侧卧头低位拔管 43应用喉罩的绝对禁忌症,错误的是(B) A 过度肥胖者 B 过度矮小者 C 肺顺应性较低需要麻醉中进行机械通气者 D 上腹部手术病人 E 未经空腹准备的手术病人 44麻醉机组成部分不包括(A) A 喉罩及其相关配置 B 高压氧和储存气体液态麻醉

14、药的钢筒及其减压设备 C 氧和气体麻醉药的流量表及其调节开关 D 挥发性液体麻醉药物的挥发器及其调节装置 E 控制呼吸的调节容量、压力、时间的密闭系统与切换装置 45现今全身麻醉最常用的麻醉装置是(C) A 来回吸收密闭式装置 B 半密闭式装置 C 循环吸收密闭式装置 D 简单活瓣装置 E 开放式和无活瓣装置 46全身麻醉维持中如只应用氧气作为传递麻醉药物的媒介,可施行密闭式装置, 则每分钟气流量只需氧气(C) A100200m1 B200300m1 C300500m1 D600 一 800m1 E9001000m1 47氧化亚氮需要多少个大气压才能压缩成液态保存于高压钢瓶供临床使用(D) A

15、20 B30 C40 D50 E60 48.现代麻醉机的氧气进气压力报警系统,当压力下降至多少 PSIG 时即报警(C) A10 B20 C30 D40 E50 49.4 岁小儿气管导管应选择(E) A 内径 30mm,外径 F.14 B 内径 35mm,外径 F.16 C 内径 40mm,外径 F.18 D 内径 45mm,外径 F.20 E 内径 5.0mm,外径 F.22 50应用密闭式装置麻醉机时,应用氧气与氧化亚氮的流量比是(C) A30:70 B40:60 C50:50 D60:40 E70:30 51检验高压灭菌效果的方法(B) A 开锅作细菌培养 B 置人包内的升华硫黄是否融化

16、 C 观察手术切口是否感染 D 置人包内的明矾粉是否液化 E 以上都不是 52下列哪种方法不属于灭菌法(B) A 高压蒸汽法 B 甲醛蒸汽熏蒸法 C 煮沸 1 小时 D 火烧法 E 电离辐射法 53.使用呼气末正压(PEEP)的目的是(E) A 休克病人的呼吸治疗 B 全身麻醉时施行机械通气 C 治疗呼吸性酸中毒 D 气胸病人的呼吸支持 E 使萎陷的肺泡再膨胀,提高 PaO2 54.关于气管内插管下列叙述错误的是(C) A 为减轻插管时的应激反应,在插管前可静注利多卡因或扩血管药 B 置入喉镜行气管内插管或套囊冲气时可能并发一过性的高血压 C 用直喉镜片插管比弯喉镜片引起的管应激反应为轻 D

17、插管反应对正常循环功能的病人影响轻微,不应为减轻此反应而加深麻醉 E 对冠状动脉硬化病人、瓣膜疾病或颅内压增高病人,宜预先用药物处 理以减轻置喉镜时的反应 55有关氧化亚氮下列哪项错误(B) A 氧化亚氮麻醉可产生弥散性缺氧 BMAC 高,麻醉效能强 C 可使体内密闭空腔内压增加 D 对循环影响小 E 凡吸人氧化亚氮超过 6 小时,吸入浓度超过 50%,术中需补充维生素 B12 56以下哪种吸人麻醉药的血气分配系数最小(E) A* B 安氟醚 C 异氟醚 D 七氟醚 E 地氟醚 57血气分配指数小的吸入麻醉药(B) A 诱导慢 B 诱导快 C 苏醒慢 D 麻醉作用弱 E 麻醉作用快 二、以下提

18、供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据答案所提供的信息在每题下面的A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案。 58一个 58 岁的有严重呼吸困难和喘息的病人,体检有吸气和呼气的喘鸣,进一步的检查显示近侧气管被一个明显的气管外的肿瘤压缩。气流在气管内被阻塞点的类型是(E) A 层流 B 管流 C 波状流 D 细流 E 以上都不对 59男,7 个月,额顶部肿块,外科诊断怀疑脑脊膜膨出。在全身麻醉气管内插管(导管选择ID4.5 带套囊)下行肿块切除术。拔管后 3 小时逐渐发生呼吸困难,躁动,心率 160 次分。经面罩吸氧、应用激素、雾化吸人和镇痛治疗 1 小时后,情况逐渐好转。考虑该

19、并发症与气管导管的选择不当有关,你认为最恰当的选择是( ) AID3 5 或 40 不带气囊导管 BID25 不带气囊导管 CID5 0 带气囊导管 DID5 0 不带气囊导管 E 以上均不正确 60男,35 岁,60kg,ASAI 级,静脉麻醉诱导,气管插管后机械通气。安氟醚挥发罐刻度开启至 1%,新鲜氧流量 1L/min,潮气量 800m1,呼吸频率 10 次分。切皮前终末呼气安氟醚浓度为 0.5%,此时麻醉医师想将终末呼气中安氟醚浓度迅速提高到 3.0%。下列哪一项措施是最有效的(A) A 开大安氟醚挥发罐刻度至 7%,不用改变新鲜 O2 流量 B 开大安氟醚挥发罐刻度至 5%,并将新鲜

20、 O2 流量开至 8L/min C 开大安氟醚挥发罐刻度至 5,并将新鲜 O2 流量开至 2L/min,N2O 至 6L/min D 开大安氟醚挥发罐刻度至 7%,调节潮气量至 1L,呼吸频率为 15 次分 E 开大安氟醚挥发罐刻度至 7%,将新鲜气氧流量开至 2L/min 61一位 80kg 病人手术结束时安氟醚挥发罐刻度为 2.0%,场流量为 3L/min,为使病人尽快清醒拔管,这时应(E) A 关闭安氟醚挥发罐,不改变 O2 流量 B 关闭安氟醚挥发罐,将 O2 流量减至 2L/min C 关闭安氟醚挥发罐,将 O2 流量减至 0.5L/min D 关闭安氟醚挥发罐,将 O2 流量增加至

21、 4L/rnin E 关闭安氟醚挥发罐,将 O2 流量增加至 8L/rnin 三、以下提供若干组试题,每组试题共同使用试题前列出的 A、B、C、D、E 五个备选答案,请从中选择一个与问题关系密切的答案,每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 A 半开放式麻醉 B 半紧闭式麻醉 C 紧闭式麻醉 D 低流量紧闭麻醉 E 开放式麻醉 62运用 Jackson 一 Rees 装置施行小儿麻醉属于 (A) 63环路中安装 CO2 吸收装置,部分呼出气重复吸人属于(B) 64手术室空气污染最小,02 和吸人全身麻醉药耗量最少属于(D) A3mm B4 5mm C14cm D6mm E20cm 652

22、 岁儿童气管插管应选择导管的内径为(B) 664 岁儿童气管插管时插管深度应为(C) A 高压蒸汽灭菌法 B 煮沸灭菌法 D 火烧法 C 前二者均可 E 三者均不能 67橡胶类物体灭菌用(D) 68玻璃类物体灭菌用(D) APEEP BSIMV CPCV DCPAP EHFV 69对喉镜检查,气管和支气管手术及支气管胸膜瘘的病人易采取(E) 70.使病人从机械通气过渡到自主呼吸准备撤离呼吸机之前,采用(B) 71.在自主呼吸基础上呼吸机在吸气期和呼气期向气道内输送恒定正压,使整个呼吸周期保持正压的通气方式为(D) 四、每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案,从备选答案中选择所有正确答案。 72低压大容量套囊特点是(AC) A 注气后成圆柱状 B 注气后成梭球形 C 与气管接触面大 D 套囊内气压需在 25mmHg 以上(3 3kPa) E 容易造成局部气管黏膜缺血坏死 73医疗器械按照与患者的接触程度分为三个等级:极重要器械(绝对无菌器械)重要器械(无菌器械)和次重要无菌器械(卫生器械) ,下列麻醉器械属于重要器械的是(BD)

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