麻醉学中级考试历年考题汇总.doc

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资源描述

1、11、关于麻醉学历史的2、直肠癌最常见转移部位是:肝、肺、脾、3、成人心脏按压的频率:60 次、分、80 次、分、100 次、分、120 次、分4、成人心脏按压和人工呼吸的比例是:15:2、30:2、5:15、儿童心脏按压的深度:1、41、5 胸壁、1、31、4 胸壁、1、21、3 胸壁6、下列选项哪个不对:择期手术术成人血红蛋白不宜低于 80g、L、年龄小于 3 个月婴儿术前血红蛋白宜超过 100g、L、年龄大于 3 个月婴儿术前血红蛋白宜超过 90g、L 、血细胞比容大于 50%7、TURP 的麻醉平面不超过 T108、睾丸手术,若采用椎管内麻醉,感觉阻滞平面至少要达:AT4 、BT6、C

2、T10、DT12、EL19、服用阿司匹林后来停药多久出血可恢复正常:47 天、714 天10、手术前必须停药的是:利尿剂、ACEI、受体阻滞剂11、妊娠期血容量增加最多的人:2224 周、2428 周、2832 周、3234 周12、哪种吸入麻醉药血、气分配系数最小:地*、甲氧*、异*、七*、氧化亚氮13、会引起痉挛性脑电图的吸入麻醉药:安氟醚14、镇痛作用最强:丁炳吗啡、吗啡、芬太尼、阿芬太尼15、a1 受体拮抗药是:哌唑嗪、育亨宾、美托洛尔16、禁用于精神病、癫痫病人的是:异丙酚和氯|胺酮17、具有分离麻醉特点是:氯|胺酮18、具有感觉-运动分离的局麻药品:利多卡因、 、布比卡因、罗哌卡因

3、19、可引起胸壁肌肉僵硬的是:芬太尼20、可引起肾上腺皮质功能抑制的是:依托咪酯21、眼球外伤禁用:琥珀胆碱22、经 hofmann 消除:阿曲库胺23、甲氧*可引起:肾毒性、肝毒性24、重症肌无力考了两题25、70KG 男性,使用布比卡因的极量:100mg、 150mg、200mg 26、神经阻滞复合神经安定麻醉适应症:短小手术、老年人与小儿27、哪种情况手术局麻药中不加肾上腺素:面部手术、手指手术28、体温每下降 1C,脑代谢率下降:5%、6%、7%29、疼痛的传导纤维:A 和 纤维、A 和 C 纤维30、交替脉是病特征:左心衰31右心衰和肝硬化区别:肝颈静脉回流征阳性32动脉硬化危险因素

4、:年龄、吸烟、性别、肥胖)33、左下肢烧伤占面积:18%、30%、26%、15% 、9%34、最易发生挤压综合征:胸部、大腿和臀部35、糖尿病酮症酸中毒哪个错:立即给碳酸氢钠36、创伤病人急救:先救命后治病37、小脑幕切迹疝瞳孔改变是哪个神经麻痹:动眼 N?38、侧卧位颅压是:70-200cm?39、钠石灰失效判断(变硬、不发热、不变色?)40、关于肌松药的使用,下列说法错误的是:BA 长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药,长时效肌松药使其后加用的中时效肌松药或短时效肌松药时效延长。2B 化学结构为同一类的两类肌松药复合应用其作用协同。C 增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间。D

5、去极化肌松药与非去极化肌松药合用时其作用相互拮抗。E 非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比,肌松强度弱的肌松药起效时间快。41、慢性腹膜炎常见细菌:结核杆菌、大肠杆菌、金葡萄球菌.42、扩脑血管药最强:尼莫地平、尼群地平、.、43、扩外周 A 药最强:硝苯地平44、冠脉搭桥手术静脉的接口方向。45、一位麻醉中的病人,平卧位血压 120/80mmhg.改坐位后血压为 100/60mmhg,很可能是:血容量不足46、SIRS 的诊断错误的是: paco2 大于 45mmhg47、4 岁小儿拔管后出现吸气性的呼吸困难,可能为:喉痉挛、支气管痉挛、气管软化48、唤醒试验的试题49、下列有关冠心病患者麻

6、醉要点的叙述,哪一项是错误的 DA防止低血压 B防止高血压 C防止心动过速 D麻醉宜浅 E维持心肌氧的供需平衡50、房颤对循环功能的干扰在于:干扰心室收缩51、哪个吸入麻醉药最易引起心肌对儿茶酚胺应激性的增加:异氟醚52、PEEP 及 SIMV 通气适应证53、ASA 分级54、影响 spo2 的因素55、大脑中最重要的镇痛物质是 A.P 物质 B.脑啡肽56、妊娠合并心脏病57、支扩、肺脓肿、间质性肺炎的 X 线表现 58 开颅时打开硬脑膜血压下降原因:血容量不足、麻醉太深、切开硬脑膜减压反射59、一密封容器,一半装水,在 20.度 30.度 37 度,压强的变化:不变、增高、大气压60、A

7、RDS 的诊断: FiO20.5,PaO261、1 型呼衰的诊断62、36 个月病儿禁食:八小时禁食,二小时禁饮)63、小于 36 月病儿禁食:六小时禁食,二小时禁饮)64、ACTH 属于哪种实验:兴奋、抑制、激发、负荷 65、地塞米松属于实验:兴奋、抑制、激发、负荷66、糖耐量实验:兴奋、抑制、激发、负荷67、钠内流是哪一期?(01234)68、QRS 是哪一期?(01234)69、术前用单胺氧化酶抑制药,禁用:度冷丁70、SLE 的标记性抗体是:血抗 Sm 抗体71、带状疱疹72、成人男性从门齿到气管隆突的距离为:2832cm73、苏醒延迟是指术后呼唤不能睁眼和握手、对痛觉刺激无明显反应持

8、续的时间达:30分钟74、椎管内麻神经阻滞的顺序:血管舒缩神经纤维-温觉-痛觉-触觉-运动-压力-本体感觉消失75、门静脉由何组成?376、有癫痫高热病人,用何麻药麻醉:咪唑安定77、偏头痛病人,用何阻滞?(星状神经节阻滞)78、全麻机械通气,一人,VE5000ml,10 次、分,当呼吸由 10 次、分改为 20 次、分,肺泡通气量是?(不变、多 100ml、少 750ml、少 1500ml、*)79、血液稀释时:组织灌流多、心肌收缩力80、氨力农药理原理81、吸入麻药扩脑血管排序:*、七氟醚、氨氟醚、异氟醚等)82、最易引起晕厥和心绞痛:三尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣狭窄

9、83、慢阻肺病人吸入诱导特点:诱导慢,苏醒慢?84、局麻药中毒取决于:血药浓度?85、一心率慢、收缩力小用何药:多吧胺、多巴酚丁胺、肾上腺素86、一孕妇心率慢,要使子宫灌注好,用?药:麻黄、多巴胺、去甲肾87、T4 是:类固醇 H88、颈动脉结节的位置89、做中心静脉压的监护时,一般用那些血管?90、颈浅丛阻滞的方法9骶管麻醉9腋鞘的组成9动作电位的形成机制9影响心排除量的因素(前后负荷) 9甲状腺危象9几种静脉全麻药的适应及禁忌征9嗜铬细胞瘤手术的麻醉特点9近代麻醉史开端的标志99几级的评定标准100心脏功能的临床估计101高血压的分期标准102、哪个心律失常首选非同步直流电:室颤、房颤、预

10、激综合征103硬膜外麻醉穿刺的并发症,硬膜外血肿的处理104心室后负荷指标:MAP?LEVDP、PCWP105直接心室前负荷指标:、LEVDP、PCWPMAP106、反映心室肌收缩性的是:107能减少心梗病人再梗的药:美托洛尓、卡托谱力?)108做中心静脉压的监护时,一般不用那个血管?(颈外静脉、颈内静脉、股静脉、贵要静脉、锁骨下静脉109嗜铬细胞瘤切除时,要发生(高血压、低血容休克?)单选110T 型管特点:A 属于 MaplesonE 系统,无活瓣及贮气囊 B 阻力及无效腔小;C 排除CO2 效率高 D 可控呼吸 E 适用于新生儿、婴儿及 5 岁以下低体重儿111、引起氧离曲线右移的因素:

11、体温升高112、瞳孔对光反射的基本中枢位于:中脑、延髓、脑干113、支配心脏的交感神经节前纤维起于:胸 15 节段侧角114、拇指的神经支配:C3、C5、T1、115、侧卧位时颅高压数值4116、对心脏选择性高的是:维拉帕米117、阿托品和东莨菪碱药理作用的区别:东莨菪碱的中枢作用比阿托品强118、除颤仪是交流电还是直流电,还有一个公式忘记了是什么119、3、防止仰卧位低血压综合征,以下措施中不恰当是 BA进行硬膜外操作前,应常规开放上肢静脉进行预防性扩容 B产妇采用右侧倾斜 30或垫高左髋部即可缓解 C血压低至 80mmHg 时,会使胎盘灌注减少,危及胎儿 D在麻醉特别是交感神经阻滞后更应发

12、生 E是由于妊娠增大的子宫压迫了下腔静脉所致120、女性,40 岁,因肠梗阻入院,测得血清钾为 2.9mmol/L,血清钠为 130mmol/L,氯为 70mmol/L,动脉 pH7.42,以下诊断哪项最为可能 EA低钾血症、B低氯血症、C低钾血症、低钠血症、低碱血症、D低钠血症、 E低钾、低钠、低氯血症121、ARDS 的诊断:AFiO20.5,PaO2300mmHg,PaCO230mmHg、BFiO20.5,PaO2150mmHg,PaCO254mmHgCFiO20.5,PaO263mmHg,PaCO228mmHg、DFiO20.5 ,PaO2300mmHg,PaCO242mmHgEFiO

13、20.5,PaO2200mmHg,PaCO277mmHg122、与代谢无关的是、ApH、BHCO3-、CPaCO2 、DSB、EBE123、14、男,3 岁,12kg,先心病室缺,在体外循环下行室缺修补术,术后回病房以呼吸机支持,生命体征平稳。术后第一天晨停呼吸机,自主呼吸 26 次/分,吸氧,SpO295,1 小时后,发现患儿呼吸困难,烦躁,SpO2 下降至 60,吸痰管吸痰,进入10cm 深度后有阻力,为吸出任何分泌物。立即的处理是 A检查气管导管位置 B加压给氧 C换吸痰管再吸痰 D给镇静药 E立即更换气管导管124、第一阶段癌痛治疗方案下述哪项是正确的 BA静注止痛药、B非阿片类药辅助

14、药、C口服阿片类药、D 坚持每天用止痛药,逐渐加量、E首选阿片类镇痛药125、全喉切除术中,突然出现心动过速。血压下降,可能的原因为 CA眼-心反射 B出血过多 C颈动脉窦反射 D麻醉过深 E麻醉过浅126、卡托普利具有的作用是A通过扩张冠脉,改善心肌缺血、B通过扩张静脉,降低心脏前负荷 C通过扩张动脉,降低心脏后负荷、D使心脏前后负荷均降低、 E增加心肌收缩力127、产妇,27 岁,40 周妊娠,剖宫产娩出一男婴,新生儿脐带绕颈 2 周,出生 Appar评分 1 分钟为 3 分,在进行新生儿窒息抢救时,下列哪项程序是正确的A人工呼吸,清理呼吸道,预防感染。改善血液循环 B清理呼吸道,人工呼吸

15、,改善血液循环,预防感染 C人工呼吸,清理呼吸道,改善血液循环,预防感染 D清理呼吸道,人工呼吸,预防感染,改善血液循环 E预防感染,改善血液循环,清理呼吸道,人工呼吸128、仰卧位是哪个部位最低:L3、T6、C3、L1、 T10129、最容易发生 ARDS 的疾病是:急性坏死性胰腺炎、胃穿孔、阑尾炎、脾破裂、宫外孕出血130、一产妇的分娩过程中尖叫一声.诊断是羊水栓塞131、控制呼吸时气道压不宜超过132、正常心脏按压时 PaCO2 可达:75mmHg 以上?133、偏头痛的特点是:一侧发作性的搏动性头痛134、依托咪酯静脉麻醉的禁忌证是:免疫功能抑制的病人135、法洛氏属于哪种分流:右向左

16、分流肾上腺素局麻配比浓度:1:200000肾衰少尿期与高钾同比变化的:高镁5心力衰竭者手术选择:控制后 3-4 周背部拆线时间:7-9 天坏疽性阑尾炎伤口 7 天后无红肿渗出:二甲愈合(对否?)低渗性缺水缺钠中度标准:40MMHG39、异丙肾上腺素适应:心动过缓40、急性上消化道出血的麻醉方法最佳是:插管全麻41、可降低心肌传导性的是:42、CO2 吸收剂失效错误:气道压43、羟丁酸钠的特点:分泌物增多、收缩压脉压44、糖尿病人术前尿糖控制在:85cm 女80cm3,中等量血胸 0.5-1.0L4,呕血时:胃内积血达 250-300ml5,重症肌无力的治疗6,小细胞肝癌小于 3cm7,缺血性脑

17、病的治疗8,妊娠母体血液的生理变化9,风心病使用何种利尿剂10,糖尿病孕妇不用磺脲类药 11,妊娠甲亢:丙硫氧嘧啶首选、碘禁用 12,门 v 高压三大征 13,妊娠心脏病可否妊娠的判断(二级可以)14,动脉导管未闭的治疗中,深,浅低温还是心导管。 。 。 。15,肺结核 16,缺血性脑血管病治疗 17,慢支的分型 18,胸部外伤时的特点肋 4-7 易折气胸时膈的摆动特点 19,胎儿的循环特点 20,咳血的处理 21,最易造成肾衰的外伤是挤压综合征?22,最常用的脱水药23,磷酸二酯酶 3 抑制药正性肌力作用:抑制 CAMP 的水解,使 CAMP 的浓度升高,促使 Ca 的内流。24,室速特征错

18、误:ORS 畸形、3 个室早连续、室率 100-250 次/ 分25,胆碱能危象、肌无力危象区别:瞳孔大小、26,小脑幕切迹疝:同侧上肢瘫,对侧下肢瘫927,有机磷中毒:胆碱酯酶乙酰胆碱积聚28,甲亢危象诱因:手术、感染29,法四致脑栓?30,Cushing 定义:垂体、ACTH31,Addison 最具特征的是:全身皮肤色素加深、血压 32,肾梗死诱因感染性心内膜炎33,晚期 Aids 特点:卡氏囊虫34,Cushing 表现:血压脉细、呼吸慢35,右心衰错误:肺湿罗音、肝大36,支气管哮喘特点:反复吸气性呼吸困难37,贫血、脾亢处理:输红 C、脾切除38,胸腔闭式引流错误:负压吸引39,泌

19、尿梗阻分类:机械、动力、上、下尿路梗阻40,II 型呼衰吸氧浓度:28-30%41,最常见的肺炎类型:大叶性肺炎42,肺间质性肺炎病变处:肺间质43,插管中哮喘发作处理:安茶碱44,睡眠呼吸暂停综合征:应清醒插管45,肠梗阻术前准备:插胃管46,急性化脓性腹膜炎手术目的:明确诊断47,DIC 诱因:羊水栓塞、胎盘早剥48,SLE:蝶形红斑49,重症肌无力:眼外肌先受累50,恶性肿瘤最有效治疗:手术、放疗、化疗51,开放性骨折(3cm)首选处理:固定、包扎52,硬膜外血肿:中间清醒期53,5 岁小儿烧伤双下肢(不包括臀):34%54,羊水栓塞处理原则:55,孕妇合并糖尿病餐后血糖8mmol/L5

20、6,孕妇合并糖尿新生儿:无论体重大小均按早产儿处理57,心绞痛由哪一条神经传入:交感还是迷走58,肾功能不全的中重度高血压是首选可乐定59,分泌以肾上腺素为的嗜铬细胞术前以什么治疗为佳60,脑疝的原因是各腔存在压力差专业知识:1新生儿的血容量:85ML/KG2高血压病人术前血压控制在:160/100mmHg3评价气道阻塞:FEV1/FVC%4急性上消化道出血的麻醉方法最佳是:存在休克选全麻气内插管5经鼻插管禁忌:颅底骨折6新生儿 Apgar 评分:7曲库铵的消除方式:霍夫曼8糖尿病人术前尿糖控制在:5G/24 小时、阴性、弱阳性9下列哪一个药物在钠石灰中最不稳定:七氟醚 101846 年第一次

21、将吸入麻醉用于临床是:*1011男,65 岁,胃癌术后半年,纳差,消瘦,腹部常感阵发性剧疼,需常用止痛药物症状才能缓解。下列哪药物不适合该患者作癌痛治疗 A 口服缓释吗啡片 B 多瑞贴剂 C 布比卡因硬膜外注射 D 口服阿斯匹林E 无水乙醇腹腔神经丛注射12女性,32 岁,宫外孕破裂,失血性休克,血压 70/50mmHg,心率 160 次/分,拟行急诊手术探查,最合适的麻醉方法是 A 气管内复合麻醉 B 腰麻 C 局部麻醉 D 连续硬膜外麻醉 E 硫喷妥钠静脉复合麻醉13术后非心源性肺水肿常有以下哪一症状 E 呼吸性碱中毒14具有双重镇痛机制的为:*151U 血小板:密度37-5816局麻最先

22、消失的是:痛觉、温觉17休克的超常氧供:600*18不适合射频消融治疗的疼痛是:复杂性区域痛、癌症19葡萄糖生理需要量:3-4g/kg20颅脑外伤用什么镇静药:氟芬21笑气麻醉时的氧气最底浓度22手术室温度 242623一手术病人,术前体温 40 度,血压心律正常,术中脾切除后突然血压下降,问是:失血性休克、低血容量休克、感染性休克、感染性休克合并低血容量性休克24可较好监测诊断心律的胸前导联是:V525临产后起主要作用的产力是26有关疼痛的诊疗中应用硬膜外阻滞错误的是27颅内高压常见原因不包括28关于术中肌松药维持错误的是29感染性休克氧耗应维持在30止血带持续应用不超过多长时间:1H31关

23、于带状疱诊错误的:32中心 V 测收缩压 25mmHg、舒张压 0mmHg:右室、右房、肺 A、肺小 A33MSOF 衰竭顺序:肺 .肾.心.脑34不是手术后恶心呕吐的原因的是:妇科手术、吸烟35SPO2 监测的干扰因素不包括:胆红素36甲亢最重要的诱发因素:感染、手术、中断治疗37休克定义:38乙酰唑胺机理对青光眼:促眼房水排出39心梗活动受限 ASA:III 级40甲亢禁用何肌松药41呼碱错误:ABSB42腹腔丛 N 阻滞定位错误:双肾上腺之间43黄疸病人错误:术后易肾衰44急性呼衰错误:肺外分流45同步电复律是以 R 波为同步46孕妇禁用:吗啡47右肺手术插:左双腔管48判断双腔管位置最准确:FOB 纤支镜49全麻苏醒时间:30-60 分,3H 苏醒延迟50全麻催醒药尽量不用

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