1、 1 汽车工程师专业 水平评价 申请表 （暂行） 姓 名 ： 工 作 单 位 ： 申请评价 级别： 见习工程师 助理工程师 工程师 高级工程师 资深工程师 申请 评价 领域： 汽车产品工程 汽车 电子电器 工程 汽车诊断工程 汽车管理工程 汽车制造工程 汽车材料工程 汽车营销工程 汽车造型 填表时间： 年 月 日 中国汽车工程学会制 2 填写说明 1.本表请用计算机 填写，各项内容用 宋体 5 号字填写，数字用阿拉伯数字填写。 2.填写内容应具体、真实、准确。申 请人应对所填写内容的真实性负责； 如发现弄虚作假者，取消其 评审 资格，如已取得证书也将立即注销。 3.表中不能有空项，没有内容填写
2、“无”。 4.表“一、基本情况” 中： （ 1） “照片”栏请贴本人近期正面免冠两寸彩色照片 1 张，另提交 1 张备用。 （ 2） “个人会员登记号”指中国汽车工程学会会员证上所显示的会员号。 （ 3） “学 历”栏按 取得学历的级别由高到低 填写，国（境）外学历须经教育部 认定。 （ 4） “现 有 评价 证书” 指中汽学会颁发的汽车工程师专业 水平评价 证书 ， “ 现有职称证书”指 人事系统颁发的专业技术职务任职资格证书 。 （ 5） “外语水平 ” 栏中“持有证书及颁证机构”指参加 社会认可的外语 水平 考试所取得的证书 及颁证机构。 6.表“三、近 五年内参加 专业培训情况”中只填
3、写持有 书面证明 的 专业培训 ，按时 间 顺序填写。 “证明人”一栏必须填写。 7.表“四、近五 年内参加学术活动情况” 中 只填写符合 申请材料 认定细则要求、并 持有书面证明 的学术活动 ，按时 间 顺序填写。 “证明人”一栏必须填写。 8.表“五、近五年内完成项目情况 ”中 只填写持有 书面证明 的 项目 ，按时间顺序填写。“证明人”一栏必须填 写。 9.表“六、近五年内取得科研成果或奖项 情况”中： （ 1） “公开发表论文”只填写符合 申请材料 认定细则 要求 的论文 。 （ 2） “排序”指有多个成果 或奖项 持有人时本人在其中的排序。 10.本表中凡要求“签名” 处必须由相关人
4、员亲笔 签名 ，不得用计算机打字代替。 11.如填写内容较多，可另加附页。 12.本表 及所有申请材料 一律用 A4 纸打印或复印， 加封面和目录后 装订成册。 3 一、基本情况 姓 名 性 别 照 片 出生年月 参加工作时间 固定电话 移动电话 电子信箱 通讯地址 及邮编 身份证号 工作单位 部门及职务 个人会员登记号 加入学会时间 学 历 起止时间 学 校 专业 学历 /学位 现从事 专业 工作 在所申请专业领域累计工作时间 现有 评价证书 或职称证书 证书名称 级别 /领域 取证时间 颁证机构 证书编号 外语 水平 语种及熟练程度 持有证书及颁证机构 参加学术团体、任职及社会兼职情况 获
5、得的荣誉称号、颁发机构及时间 4 二、主要工作经历 起止时间 工作单位 所从事 专业 工作 职务 / 职称 证明人 三、近 五年内参加 专业培训情况 起止时间 完成学时 培训项目名称 培训组织机构名称 证书名称及编号 证明人 5 四、近五年内参加学术活动情况 时间 学术活动名称 主办单位 是否有论文 入选论文集 是否在会 上 宣读论文 证明人 五、近五年内完成项目情况 起止时间 项目名称 本人在其中 承担的工作 应用效果 项目委托和 验收机构 证明人 6 六、近五年内取得科研成果或 奖 项 情况 公 开 发 表 论 文 论文题目 发表场所 作者排序 发表时间 出 版 书 籍 书籍 名称及字数
6、出版社名称 作者排序 出版时间 其 他 成 果 专利名称及类型 授予机构 专利人排序 授予时间 标准名称及标准号 发布机构 制订人排序 发布时间 重要技术文件名称 委托机构 编制人排序 完成时间 获 奖 情 况 获奖项目 或技术荣誉称号 授奖机构及等级 获奖者排序 获奖时间 7 七、推荐及受理单位意见 推 荐 单 位 意 见 （请对申请人提交材料的 真实性和近 五年 业绩考核情况进行说明） 推荐单位（公章）： 负责人（签字）： 年 月 日 同 行 推 荐 意 见 资深级别申请人填写（请对申请人所具备专业能力 进行说明） 推荐人（签字）： 年 月 日 受 理 单 位 意 见 （请对申请人提交材料
7、的完整性 进行说明） 受理 单位（公章）： 负责人（签字）： 年 月 日 8 八、审核及核准单位意见 初 审 意 见 （请对申请人 提交材料的有效性及是否满足申请条件进行说明） 初审组织 单位（公章）： 负责人（签字）： 年 月 日 终 审 意 见 （请对申请人 是否通过终审 进行说明） 终审组织 单位（公章）： 负责人（签字）： 年 月 日 核 准 意 见 （请对 终审结论核准及公示情况 进行说明） 核准 单位（公章）： 负责人（签字）： 年 月 日 9 九 、申请 材料目录 序号 材 料名称 应报 数量 实报 数量 1 身份证复印件 1 2 申请表（原件） 1 3 专业技术工作总结 （原件
8、，封面亲笔 签名 ，助理及以上级别申请人提交 ） 1 4 评审论文 或项目技术报告 （原件，封面亲笔 签名 ，高级和资深 级别申请人提交 ） 1 5 学历、学位证书（复印件） 各 1 6 现 有评价或职称证书 （复印件） 1 7 参加 专业培训证明（复印件） 1 培训班名称： 9 参加 学术活动 证明（ 复印 件） 1 活动名称： 10 完成项目证明（复印件） 项目 1 名称： 各 1 项目 2 名称： 各 1 项目 3 名称： 各 1 11 科研成果或科技奖项证明 （复印件） 成果或奖项 1 名称： 各 1 成果或奖项 2 名称： 各 1 12 其他能够证明本人专业能力 的材料（复印件） 1） 各 1 2） 各 1 3） 各 1
