1、(十二指肠)弥漫大 B细胞淋巴瘤腹部医学影像论坛中国腹部医学影像论坛病例讨论 浙江省杭州市武警杭州医院放射科 张联合 杨岗临床病史 患者,男, 77岁。铁路局退休工人。 主诉:黑便伴乏力 4天。患者 4天前进食人参后解黑色软便,每日一次,量一般;有乏力症状,活动后感气急明显,休息后好转。无腹痛、腹胀,无恶心、呕吐,无胸闷、咳嗽,无双下肢水肿。 既往 3月前因晕厥一次、黑便 3天入院本院消化内科治疗,诊断上消化道出血。 有高血压病史 10余年,目前自服 “ 安博维 :1片 /日 ” ,长期服用 “ 阿司匹林 ” 。 其余无殊。中国腹部医学影像论坛病例讨论 体格检查:体温 36 ,脉搏 70次 /
2、分,呼吸 19次 /分,血压 100/68mmHg 实验室检查: RBC: 2.71012 WBC: 11109 HBG: 63.9g/L N:78.1% PLT: 249109/L HCT: 20% 其余肝肾功能、肿瘤标志 物等正常 心电图:窦性心率, ST-T段改变 B 超: 1、右上腹低回声占位(来源于胃窦及十二指肠球部可能) 2、肝脏多发囊肿,胆囊息肉 头颅 MR:多发腔梗 中国腹部医学影像论坛病例讨论 3月上腹部 CT检查中国腹部医学影像论坛病例讨论 3月上腹部 CT检查中国腹部医学影像论坛病例讨论 3月上腹部 CT检查中国腹部医学影像论坛病例讨论 3月上腹部 CT检查中国腹部医学影像论坛病例讨论 本次入院上腹部 CT检查中国腹部医学影像论坛病例讨论 本次入院上腹部 CT检查