1、第 三 章 药物效应动力学Pharmacodynamics内容提要1. 药物的基本作用：药物作用、药理效应、药物作用两重性、对症治疗、对因治疗、不良反应等。 2. 药物的量效关系：量反应、质反应、最小有效量、极量、半数有效量、半数致死量、效能、效价强度、治疗指数。 3. 药物与受体：受体的概念和特性、激动药、拮抗药、受体类型及调节。 第一节 药物的基本作用一、药物作用与药理效应 药物作用 drug action 药理效应 pharmacological effect 特异性 specificity 选择性 selectivity 兴奋 excitation 抑制 inhibition第一节 药
2、物的基本作用二、治疗效果 对因治疗 etiological treatment 对症治疗 symptomatic treatment 急则治其标，缓则治其本标本兼治 第一节 药物的基本作用三、不良反应 与用 药 目的无关 不适或痛苦1. 副反应 (side reaction) ： 治疗剂量 例 : 阿托品 2. 毒性反应 (toxic reaction)： 剂量过大或蓄积过多 急性 慢性 特殊毒性 致癌、致畸、致突变 3. 后遗效应 (residual effect) 停药后 残存 例 : 镇静催眠药 4.停药反应 (withdrawal reaction)： 反跳 , 例 : 可乐定 5.
3、变态反应 (allergic reaction) 过敏反应 与药物原有效应无关6. 特异质反应 (idiosyncratic reaction) 遗传异常 与药物原有效应有关第二节 药物剂量与效应关系一、量 -效关系 剂量 -效应关系 （dose-effect relationship 量效曲线（ dose-response curve） 量反应 (graded response) 质反应 (quantal response) E(%)10050EC50 010 20 30EmaxE(%)100500 logC0.1 1 10 30pD2第二节 药物剂量与效应关系二、量效曲线中的特定位点： 最
4、小有效量（ minimal effective dose） 最大效应（ maximal effect, Emax） 半最大效应浓度（concentration for 50% of maximal effect, EC50） 效价强度 （ potency） 效能 (efficacy) E(%)100500logCEmax = efficacypotency50%EmaxlogEC50 slope cmin第二节 药物剂量与效应关系A、 B、 C、 D四种药物的效能与效价比较 三、效价强度和效能的比较第二节 药物剂量与效应关系四、 剂量概念剂量最小中毒量最小致死量最小有效量无效量 常用治疗量 中毒量 致死量极量第二节 药物剂量与效应关系五、药物的安全性评价 半数有效量（median effective dose, ED50） 半数致死量（median lethal dose, LD50）
