1、第第 3章章 镇静催眠药、抗癫痫药镇静催眠药、抗癫痫药和抗精神失常药和抗精神失常药 主要内容 第 1节 镇静催眠药一、巴比妥类二、苯并二氮杂 类三、氨基甲酸酯类 四、其他类 第 2节 癫痫病药一、乙内酰脲类及其同形物二、二苯并氮杂 类 第 3节 抗精神失常药一、吩噻嗪类二、其他类学习目标 掌握镇静催眠药、抗癫痫病药、抗精神失常药的分类、结构类型；典型药物苯巴比妥、苯妥英钠、盐酸氯丙嗪的结构、理化性质、稳定性及其应用。 理解苯并二氮杂 类药物的结构特征，地西泮、卡马西平、奋乃静等药物的结构、理化性质及用途。 了解氨基甲酸酯类及其它类药物。第第 3章章 镇静催眠药、抗癫痫病药和镇静催眠药、抗癫痫病
2、药和抗精神失常药抗精神失常药 概念：1.抑制中枢神经的兴奋性；2.同一药物剂量不同作用不同； 小剂量产生镇静； 中剂量产生催眠； 大剂量产生致死性的呼吸抑制、 循环衰竭。3.长期使用产生精神依赖性和耐受性 分类：镇静催眠药；抗癫痫病药；抗精神失常药注意 ！本章使用的药物管理特 殊啊精 神药 品精 神药 品第第 1节节 镇静催眠药镇静催眠药概念： 使病人的紧张、烦躁等精神过度兴奋症状缓解 获得近似生理性睡眠分类：巴比妥类苯并二氮杂 类氨基甲酸酯类其他类一、巴比妥类一、巴比妥类（一）基本结构、 类别、常用药物：5， 5-二取代巴比妥酸二取代巴比妥酸 苯巴比妥、司可巴比妥、异戊巴比妥、硫喷妥钠1，
3、5， 5 三取代三取代巴比妥酸巴比妥酸 海索比妥海索比妥 常用的巴比妥类药物：化化 学学 结结 构构 药物名称药物名称苯巴比妥苯巴比妥司可巴比妥司可巴比妥异戊巴比妥异戊巴比妥海索比妥海索比妥硫喷妥钠硫喷妥钠（二）理化通性：注射剂需制成注射剂需制成粉针临用现配粉针临用现配二酰脲结构二酰脲结构 ,弱酸性弱酸性二酰脲结构二酰脲结构 ,易易开环水解失效开环水解失效与与 NaOH或或 Na2CO3反应生成水溶性盐反应生成水溶性盐鉴别、区别或沉淀含量鉴别、区别或沉淀含量与铜吡啶反应与铜吡啶反应显紫色或绿色显紫色或绿色与与 AgNO3反应反应生成白色沉淀生成白色沉淀二酰脲结构与重金属反应二酰脲结构与重金属反应可供做注射剂用可供做注射剂用 巴比妥类药物与 AgNO3的 反应 :（三）代表药：苯巴比妥 Phenobarbital结构与性质注意!钠盐注射剂制钠盐注射剂制成粉针临用成粉针临用现配现配 ,忌与酸忌与酸性药物配伍，性药物配伍，避免接触空！避免接触空！苯环的性质苯环的性质甲醛硫酸试剂甲醛硫酸试剂反应显玫瑰红色反应显玫瑰红色亚硝酸钠亚硝酸钠 -硫酸硫酸试剂反应显黄色试剂反应显黄色巴比妥类的通性巴比妥类的通性
