1、第一节 药物的基本作用p 药物不产生新功能p 药物只能通过调节机体组织器官原有的生理、生化功能而发挥作用p 药物的基本作用：兴奋和抑制使原有的功能水平升高 兴奋使原有的功能水平降低 抑制药物的作用与效应 (Action vs. Effect)p action= how the drug works (初始作用 )usually by enhancing or inhibiting cell functionp Effect = consequence of drug action on body(作用的结果 )Example: 阿司匹林作用 抑制前列腺素合成酶效应 解热 & 镇痛药物作用的特异
2、性 (specificity)4 阿托品 M l Glands l Eye l Smooth muscle l Heart l Blood vessel l CNSBlock选择 性 (Selectivity)(Atropine)组织器官对药物敏感性的差异组织器官对药物敏感性的差异 -分类的依据分类的依据选择性是相对的，与剂量有关选择性是相对的，与剂量有关1. 预防作用 疫苗 抗感染2. 治疗作用 therapeutic action对因治疗 针对病因治疗对症治疗 改善症状，不除病因急则治标，缓则治本药物作用的两重性3不良反应 adverse reaction 凡与用药目的无关 , 并为病人带
3、来不适或痛苦的反应。 副作用 side effect毒性反应 (toxic reaction): 致癌 致畸 致突变后遗效应 (residual effect) 停药反应 (反跳） (withdrawal reaction)变态反应 (allergic reaction)特异质反应 (idiocyncrasy)1. 副作用 (Side reaction)治疗剂量出现的与治疗目的无关的作用2. 毒性反应 (Toxic reaction, Toxicity)用量过大或过久对机体功能、形态产生损害。 药理作用延伸l 急性毒性 (Acute toxicity)， LD50l 慢性毒性 (Chronic toxicity) l 致畸胎 (Teratogenesis) l 致癌 (Carcinogenesis) l 致突变 (Mutagenesis)3. 后遗效应 （ residual effect）停药后 血药浓度降至 阈浓度以下 时残存的生物效应 时间过程：作用部位浓度滞后于血药浓度；效应过程滞后于浓度变化过程。 苯巴比妥催眠 次晨头晕、困倦 长期用糖皮质激素 肾上腺皮质功能低下，持续数月4. 停药反应 (withdrawal reaction)突然停药后原有疾病加重 也称反跳 (Rebound reaction) 长期服用可乐定停药次日血压即急剧升高
