1、A COURSE OF LECTURES12医学科研设计与数据处理网络多媒体学习系统讲 座3医学科研设计与数据处理网络多媒体学习系统v医学科研设计中常见的错误及其对策v实验设计的基本要素、原则及常用的实验设计方法v常用统计分析方法v选择统计分析方法的技巧v数据处理中常见的差错分析v多选题练习4v医学科研设计中常见的错误及其对策5实验设计中常见的错误： 试验组有干扰实验效应的因素 试验组病例选择上的偏倚 组间试验对象的重要影响因素不一致，使组间无可比性 组间基线不一致，影响结果的可比性 临床药物疗效试验未设置对照组 未遵循随机原则分配试验对象，研究者有期望偏倚 探讨二者关系的研究，未设置对照组6
2、例 1： “排膜汤白药治疗药物流产后子宫出血的疗效 ”一文中研究对象为早孕患者共 200人，随机分为两组。试验安排：对照组 100人，先服米非司酮，然后服维生素 C； 试验组 100人，先服米非司酮，后服排膜汤白药，观察两组患者流产后子宫出血的情况。7问题：本例设计对照组采用空白对照，而试验组的处理因素有两个 (排膜汤和白药 )，即试验组的观察效应 (子宫出血情况 )中混杂有两个因素的作用。如果研究的目的是观察排膜汤的疗效，那么在对照组中未施加白药因素的情况下，则不仅有扩大两组的差别的作用，而且使试验组的效应不清楚是排膜汤的作用还是白药的作用。如果研究目的是观察排膜汤和白药联合用药的疗效，那么
3、本例缺乏参比对象。因此无论何种研究目的，该研究的对照设置均存在问题。8释疑：为了解排膜汤是否有作用，研究对象随机分组，安排对照组服米非司酮 +白药，试验组服米非司酮 +服排膜汤 +白药；如为了观察排膜汤与白药的联合疗效，则对照组应设置服米非司酮 +排膜汤。这样，通过与对照组的比较，均衡试验组中的干扰因素效应，才能较准确的观察对比两组的疗效。9例 2： “套管针在急性心肌梗死溶栓疗法中应用 ”一文，作者选用 1995年1996年心肌梗死患者中使用溶栓疗法的 20人。试验组采用套管法，研究对象条件为：选用静脉好、直、血流足、充盈好的 10个患者；对照组采用常规法，剩下 10人为对照。比较两组采血的时间是否不同。结果（略）。结论：试验组采血时间快于对照组。10
