小儿内二科 屈媛媛刺激性药物外渗后的处理知识要点:4123常见刺激性药物刺激性药物外渗后的对症处理刺激性药物外渗及静脉炎的预防概念Company Logo概念v药物外渗 是指由于输液管理疏忽造成腐蚀性的药物 或 刺激性药物 进入了周围组织,而不是进入正常的血管通路。v据报道:经外周静脉给药造成药物外渗的发生率为 0.1%6%。v渗出是由于输液管理疏忽造成的非腐蚀性的药物或溶液进入周围组织,而不是进入正常的血管通路。v药物外渗的组织损伤的发生有时间差异,同种药物外渗后的局部反应的时间不一。v可能与渗漏液的剂量、浓度、部位、个体差异有关。v外渗损伤性溃疡一般在 3 10天内发生。外渗损伤发生的时间药物外渗分类一、化疗药物外渗二、非化疗药物外渗化疗药物外渗无刺激性药物: 门冬酰胺酶、博来霉素、阿糖胞苷 甲氨喋呤 刺激性药物:VP-16、 M-26、 环磷酰胺 、异环磷 奥沙利铂 紫杉醇腐蚀性(发泡性)药物:防线菌素 D(更生霉素) 、蒽环类(柔红霉素 阿霉素 表阿霉素 去甲氧柔红霉素)、碱类(长春新碱 长春的新)、氮芥。非化疗药物外渗钙剂:10%葡萄糖酸钙、氯化钙 高渗性药物: 50%葡萄糖、浓电解质、 20%甘露醇、脂肪乳缩血管药物: 多巴胺、间羟胺、去甲肾上腺素、垂体后叶素等。抗生素: 强力霉素、氧哌青、新青 、万古霉素强碱类药物:苯妥英钠硫苯妥钠。