1、第二章 药物效应动力学Pharmacodynamics郑州大学药学院 王振基本章重点内容提要药物效应的功能分类;药物作用的选择性;药物的吸收作用是否等同于对全身多器官的作用药物作用的两重性。如何理解对因治疗的 “因 ”?熟悉不良反应的各种类型阈剂量,最小有效量,最大有效量 /极量,最小中毒量,最小致死量; ED50, LD50,治疗指数,安全指数,安全范围量效关系,量反应,质反应;药物的效能、作用强度;量效关系曲线及其斜率本章重点内容提要( 续 )常见的药物作用机制受体的调节药物与受体的亲和力, pD2如何以亲和力和内在活性对药物进行分类 ?各种拮抗药及其对激动药量效关系曲线的影响,pA2第一
2、节 药物的基本作用一、药物作用的性质和方式DrugDrug action药物作用Drug effcet药物效应 EffectTarget 1、药物作用的性质兴奋抑制 衰竭药物效应2、药物作用的方式局部作用全身作用,吸收作用,系统作用亢进麻痹二、药理效应的选择性和两重性(一 )药物作用的选择性药物影响的器官或功能的多少影响因素 :药物特异性机体分布细胞结构的差异问题:药物作用的选择性是不是决定药物好坏的标准?治疗作用 Therapeutic action (effect)符合用药目的,达到防治效果的作用(二 )药物作用的两重性不良反应 Adverse reaction /Untoward rea
3、ction (effect)不符合用药目的,并给病人带来不适和痛苦的反应1.治疗作用 Therapeutic action (effect)(1).对因治疗 etiological treatment(2).对症治疗 symptomatic treatment(3).补充治疗 supplementary therapy 注意对病因、症状的不同认识2.不良反应(1).副反应、副作用 side effect/reaction(2).毒性反应 toxic reaction急性毒性慢性毒性三致反应治疗剂量;剂量过大或时间过长轻微可逆,可预料多损害循环、呼吸、神经系统常损害肝 ,肾 ,骨骼 ,血液 ,内分泌致癌 carcinogenesis致畸 teratogenesis致突变 mutagenesis生命体征