1、放射工作人员的职业健康管理n 职业健康: 指各行业工作人员在身体、精神和社会福利上的良好状态,保证工作场所和工作环境满足操作者的需求,保护职工不受健康危害因素伤害,并将职工安排在适合他们的生理和心理的工作环境中。 n 放射工作人员的职业健康管理指对个人或人群的辐射危险因素进行全面管理,其宗旨是调动个人及集体的积极性,有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果。 相关法律法规n 中华人民共和国职业病防治法n 放射性同位素与射线装置安全和防护条例n 放射工作人员职业健康管理办法n 职业病诊断与鉴定管理办法技术标准n 电离辐射防护与辐射源安全基本标准( GB18871-2002)n 放射工作人员职业健
2、康监护技术规范( GBZ235-2011)n 放射工作人员健康标准( GBZ98-2002)n 职业性外照射个人剂量监测规范( GBZ128-2002)n 职业性放射性疾病诊断标准(总则)( GBZ112-2002)n 职业性放射性疾病诊断程序和要求( GBZ169-2006)放射工作人员的从业条件n 年满 18岁n 经职业健康检查,符合放射工作人员的职业健康要求;n 放射防护和有关法律知识培训考核合格;n 遵守放射防护法规和规章制度,接受职业健康监护和个人剂量监测管理n 持有 放射工作人员证 放射工作人员证的办理n 放射工作人员上岗前,工作单位负责为其向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请
3、领取 放射工作人员证 放射工作人员证 的办理部门n 开展放射诊疗的医疗机构,向为其发放 放射诊疗许可证 的卫生行政部门申请办理 放射工作人员证 n 开展核燃料循环的铀矿开采、铀矿水冶、铀的浓缩和转化、燃料制造、反应堆运行、燃料后处理和核燃料循环中的研究活动,非医用加速器运行、辐照加工、射线探伤和油井测井等活动的放射工作单位,向所在地省级卫生行政部门申请办理 放射工作人员证 。n 其他放射工作单位 放射工作人员证 的办理办法,由所在地省级卫生行政部门结合本地区实际情况规定。放射工作人员的知识培训n 案例: 1988年,某 “医用 X线成像诊断装置 ”课题研究人员,在检验 X线成像装置性能时,为了
4、选择观察骨组织分辨率高、清晰度好的射线能量范围,用自己的左手掌做辐射体,在距 X射线发射管 25mm、 70mm、100mm、 200mm处,管电压为 20kV、 30kV、 40kV、50kV,管电流为 0.10.2mA、 5mA、 10mA的条件下,分别做了 20多次左手掌成像实验,累计受照时间约为1.5h,左手掌受照估算剂量为 11.94Gy。n 受照 3天后,患者左手食指、中指、环指皮肤相继出现发痒、红肿、水疱、溃烂,并伴有严重紧缩感和疼痛,被诊断为 “左手指皮肤急性放射病 度 ”。因受照皮肤形成久治不愈的慢性溃疡,在北京 307医院进行了左手指皮肤植皮手术。被当地卫生行政部门确定为:三级放射性责任事故。培训的目的与要求n ICRP第 105号出版物将涉及医用放射安全人员概括为:具有开具放射诊疗处方的医务人员、放射学医师和其他参与放射性操作人员。n 医用辐射的教育和培训人员应该包括这些人员