1、放射科常用 X线投照技术前言n 医学影像学是由影像诊断学和影像检查技术学两大部分所组成。它们是相互联系、相互依存、不可分割的整体。影像检查技术学是影像诊断学的基础。它担负着影像科的首诊任务，随着高、精、尖影像设备的进一步开发、完善，影像检查技术更显得尤为重要。今天主要讲一下放射科常用 X线投照技术常规。注意事项 n 焦片距和肢片距的选择 ：投照时病人应尽量使肢体贴近探测器，并且与照射野平行。在肢体与胶片不能靠近时，应尽量增加焦片距，可同样收到放大率小、锐利度高的效果。不能平行时，应根据几何投影原理减少 影 像变形。n 中心线与斜射线的利用 ：中心线垂直于被摄体和探测器为最好的投影方式。与胶片不
2、平行而成角者中心线应与肢体与胶片夹角的分角面垂直（如牙片），利用斜射线与倾斜中心线可得到相同效果。如颈椎正位的摄片。 骨骼部分 n 手正位位置：患者在摄影台旁边下蹲， 手掌紧靠床面 ，将第三掌骨头放于照射野中心。各手指稍分开。中心线：对准第三掌骨头，与床面垂直。显示部位：显示所有指、掌、腕骨，尺桡骨下端的后前位 影 像，但拇指显示斜位像。n 手后前斜位位置：患者在摄影台旁边下蹲，将小指和第五掌骨靠近床面，手放成侧位。然后将手内转，使手掌与床面约成 45度角 。各手指均匀分开稍弯曲。中心线：对准第五掌骨头，与床面垂直。显示部位：此位置显示手部各骨的斜位 影像 。第二、三和四掌骨互相分开，第四、五
3、掌骨可能稍有重叠。n 手前后斜位位置：患者面对摄影台正坐，前臂伸直。将小指和第五掌骨靠近床面，手放成侧位。然后将手外转， 使手与暗盒约成 45度角 。各手指均匀分开。中心线：对准第五掌骨头，与暗盒垂直。显示部位：此位置显示手部各骨的斜位 影像 。第三、四、五掌骨互相分开，第二和第三掌骨可能稍有重叠 。根据病人受伤手指部位不同，选择手的后前斜还是前后斜。n 拇指前后位位置：（ 1）患者面对摄影台下蹲，前臂伸直，手和前臂极度外转，使拇指背面紧靠床面。（ 2 ）患者面对摄影台下蹲，前臂伸直，手和前臂极度内转，使拇指背面紧靠床面。其他四指 伸直，也可用对侧手将其扳住，避免与拇指重叠。中心线：对准拇指的
4、掌指关节，与暗盒垂直。显示部位：（ 1）此位置显示拇指指骨和第一掌骨的前后位 影像 ，腕掌关节和其周围结构也都能清晰显示 。（ 2）此位置显示拇指指骨和第一掌骨的前后位 影像 ，腕掌关节常被遮蔽，显影不清。n 舟状骨后前位（尺偏位）位置：患者面对摄影台下蹲，前臂伸直，然后将手掌尽量偏向尺侧 ，手掌与床面成 20度角，使舟状骨和它的邻接面分开，舟骨就能清晰显示。中心线：对准尺骨和桡骨茎突联线中点，与摄影台垂直，手掌与床面成 20度角。而将 X线球管 向肘侧倾斜 20度角，也能获得同样的效果。显示部位：此位置显示腕部的后前位 影 像，而 舟状骨和它的邻接面 影 像尤为清晰。n 尺桡骨前后位位置：患者面对摄影台正坐，前臂伸直，手掌向上，背面紧靠床面 ，前臂长轴须与照射野长轴平行。照射野上 缘包括肘关节，下缘包括腕关节。中心线：对准前臂中点，与床面垂直。显示部位：显示尺骨和桡骨的前后位 影像。
