1、中国原子能科学研究院放射性粒子植入在恶放射性粒子植入在恶性肿瘤中的应用性肿瘤中的应用徐昊徐昊中国原子能科学研究院前前 言言n 根据国际抗癌联盟（根据国际抗癌联盟（ UICC）统计，肿瘤患）统计，肿瘤患者中约者中约 70%需要通过放疗达到根治性或姑息需要通过放疗达到根治性或姑息治疗的目的治疗的目的 。 放射治疗是治疗肿瘤的主要放射治疗是治疗肿瘤的主要手段之一。手段之一。中国原子能科学研究院射线经过正常组织进入肿瘤中国原子能科学研究院外外 放放 疗疗 与粒子的比较与粒子的比较n 技术难点技术难点 :n 1）无法避开肿瘤周围正常组织。）无法避开肿瘤周围正常组织。n 2）靶区确定困难。）靶区确定困难。
2、n 3）剂量提升困难。）剂量提升困难。n 放射性粒子的优势放射性粒子的优势 :n 局部剂量高。局部剂量高。n 正常组织损伤小。正常组织损伤小。n 图像引导（图像引导（ IGRT）。）。n 微创。微创。n 治疗周期短。治疗周期短。n 价格低于外放疗价格低于外放疗 (25粒以内粒以内 )中国原子能科学研究院n 利用现代影像学技术将具有放射性核素直利用现代影像学技术将具有放射性核素直接插植到肿瘤靶体积内或肿瘤周围，通过接插植到肿瘤靶体积内或肿瘤周围，通过放射性核素持续释放射线对肿瘤细胞进行放射性核素持续释放射线对肿瘤细胞进行杀伤。杀伤。中国原子能科学研究院Principle of seed impl
3、antation肿瘤组织间植入的放射性粒子所产生的肿瘤组织间植入的放射性粒子所产生的射线能量虽然不大，射线能量虽然不大， 但能持续地对肿瘤细但能持续地对肿瘤细胞进行作用，不断破坏肿瘤细胞核的胞进行作用，不断破坏肿瘤细胞核的 DNA双链，双链， 从而能使肿瘤细胞全部失去繁殖能从而能使肿瘤细胞全部失去繁殖能力，达到较彻底的治疗效果。力，达到较彻底的治疗效果。中国原子能科学研究院Types of seedsn 125I放射性粒子放射性粒子半衰期较长，半衰期为半衰期较长，半衰期为 59.43天。初始剂量率低，天。初始剂量率低，正常组织耐受较好，防护要求较低。用于治疗生正常组织耐受较好，防护要求较低。用
4、于治疗生长缓慢分化较高的肿瘤长缓慢分化较高的肿瘤n 103Pd放射性粒子放射性粒子半衰期较短，半衰期为半衰期较短，半衰期为 16.79天。初始剂量率较高天。初始剂量率较高，使受损伤的癌细胞再修复、再分布机会减少。，使受损伤的癌细胞再修复、再分布机会减少。用于治疗分化差、恶性程度高的肿瘤用于治疗分化差、恶性程度高的肿瘤中国原子能科学研究院粒子的结构粒子的结构中国原子能科学研究院中国原子能科学研究院粒子的优点粒子的优点n 24小时持续释放能量小时持续释放能量n 射线射程短（组织间射线射程短（组织间有效射程直径只有有效射程直径只有1.7cm）n 大部分射线能量均被大部分射线能量均被瘤体及组织所吸收瘤体及组织所吸收n 无须特殊防护无须特殊防护n 粒子直接作用与瘤体粒子直接作用与瘤体属于高度适形属于高度适形 (100%)放疗放疗
