1、幼儿上呼吸道感染日常保健及中医调理广州市白云区京溪街社区卫生服务中心徐文妃广州市白云区京溪街社区卫生服务中心简介u中心于 2003年 3月经广州市卫生局批准正式成立,属政府直管非营利性医疗机构。u社区工作以儿童免疫、妇幼保健、中老年人全科医疗服务以及中医中药适宜技术治疗保健为重点。u中心所有药物均为全省统一网上平台采购,并实行基本药物零差价销售。u 中心现有工作人员 75名,绝大部分工作人员由白云区人民医院调动过来。u 目前中心对老年人居民和慢性病居民进行免费体检u 2012年起,我中心大力开展中医创先活动,利用中医优势,以中药、推拿按摩、针灸、拔罐、穴位贴药等多种适宜技术服务居民。u 中心地
2、址:u 广州市白云区京溪街京溪中路 6号u 联系电话: 87269782 87266303上呼吸道感染u 上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称,是最常见的感染性疾病。u 该病四季、任何年龄均可发病,通过含有病毒的飞沫、雾滴,或经污染的用具进行传播。u 常于机体抵抗力降低时,如受寒、劳累、淋雨等情况,原已存在或由外界侵入的病毒或 /和细菌,迅速生长繁殖,导致感染。u 该病预后良好,有自限性,一般 5-7天痊愈。常继发支气管炎、肺炎、副 鼻窦炎 ,少数人可并发急性心肌炎、 肾炎 、 风湿热 等。 ,症状体征u 轻症主要是流清水鼻涕、打喷嚏、稍咳、咽痛、疲乏、纳呆,可有低热,病程大约 3
3、4 天,少数持续 1周以上;u 重症患儿可伴高热、频咳、烦躁、少数可有高热惊厥。预后一般良好,但体弱者可引起中耳炎、颈淋巴结炎、咽后壁浓肿等并发症。u 极少数病例可诱致病毒性心肌炎。如炎症向下蔓延可引起 支气管炎 或 肺炎 。常常在病毒感染的基础上合并细菌感染。 用药原则1、一般治疗及护理。 居住环境要注意 清洁 、安静、光线充足,定时开 窗 换气,避免对流风直接吹患儿。 高热时卧 床 休息。 给予易消化物,供给足够 水 份。 注意口腔、 鼻 及 眼 的局部清洁。 注意呼吸道隔离,减少继发细菌感染的机会。 2、对症处理。 u 降温: 39 以上高热可采用下列降温措施: 物理降温。 药物降温。u
4、 止惊及镇静:优点是解除 血管 痉挛,改善微循环,减低 脑 耗氧量。 u 咳嗽:一般不用镇咳药,常用祛痰止咳药物 u3、抗生素的适应症。 u病毒感染一般不宜应用抗生素。对年龄较小(婴幼儿),体温较高(肛温 39.5-40 以上),且白细胞总数增高,伴有核左移,或已有细菌性扁桃腺炎、中耳炎、咽炎等,可选用适当的 抗生素 (青霉素,先锋霉素 )。 疾病预防 u增强机体自身抗病能力是预防急性上呼吸道感染最好的办法。如坚持有规律的合适的身体锻炼,提高机体预防疾病能力及对寒冷的适应能力。做好防寒工作,避免发病诱因。生活有规律,避免晚睡。注意呼吸道病人的隔离,防止交叉感染等。 预防上呼吸道感染的关键u 积极锻炼身体,增强体质;u 平时不要穿着过多,气温变化时应增减衣服;u 避免与患者接触,在上呼吸道感染流行季节尽量不带孩子去公共场所,必要时可戴口罩或服用板蓝根、大青叶等中药预防;u 及时治疗容易诱发上呼吸道感染的疾病,如营养不良、锌缺乏、 维生素 A缺乏、 佝偻病 。