1、抗肿瘤药物综述一、前言肿瘤的定义、病因及治疗 肿瘤是当今世界直接危及人类生命的一种最常见、最严重的疾病。据不完全统计，全世界每年约有1000万 人新患癌症，约有 700多万 人死于癌症，约占总死亡人数的 1/4。 在我国，每年发病人数约为 200万 ，死亡人数约为130万 。前言排名 城市 农村 男性 女性肿瘤 发病率(1/10万 ) 构成（ %） 肿瘤 发病率(1/10万 ) 构成（ %）1 肺癌 49.19 19.25 胃癌 50.74 21.69 肺癌 乳腺癌2 胃癌 26.64 10.43 食管癌 43.71 18.08 胃癌 肺癌3 乳腺癌 23.65 9.26 肝癌 36.33 1
2、5.53 肝癌 结肠 /直肠癌4 肝癌 22.73 8.90 肺癌 33.52 14.33 结肠 /直肠癌 胃癌5 结肠癌 15.10 5.91 乳腺癌 7.92 3.39 食管癌 肝癌6 直肠癌 13.30 5.21 直肠癌 7.07 3.02 膀胱癌 卵巢 癌7 食管癌 11.73 4.59 结肠癌 5.60 2.39 胰腺癌 胰腺 癌8 膀胱癌 7.40 2.90 胰腺癌 4.46 1.91 白血病 食管癌9 胰腺癌 6.92 2.71 鼻咽癌 4.08 1.74 淋巴瘤 子宫癌10 脑肿瘤 5.97 2.34 宫颈癌 3.82 1.63 脑肿瘤 脑肿瘤中国发病率前十位的恶性肿瘤（ 1/
3、10 万） 肿瘤是机体在各种致癌因素作用下，局部组织的细胞失去基因调控，导致其克隆性异常增生而形成的新生物。常表现为局部肿块。一般将肿瘤分为良性和恶性两大类。肿瘤的定义内在因素 遗传 因素 免疫因素 激素因素 性 别 和年 龄 因素 种族因素 精神因素 DNA损伤 修复能力外在因素 化学致癌因素 物理致癌因素 生物致癌因素病因手术治疗化学药物治疗基因治疗生物治疗放射治疗光动力治疗肿瘤的治疗二、抗肿瘤药物概述I.抗肿瘤药物的发展II.抗肿瘤药物的分类抗肿瘤药物研发历程烷化剂：氮芥、环磷酰胺金属铂类：顺铂；抗生素：阿霉素奥沙利铂、紫杉醇、卡培他滨等靶向药物：替尼类、单抗类1940-50s 1970
4、s 1990s 2000s 2011年 新编药物学 （第 17版）收编的抗肿瘤药物通用名药 98个，将其按来源及结构分为 6个大类。分类序号 药品分类 数量 代表药物1 烷化剂 16 环磷酰胺、异环磷酰胺、卡莫司汀2 抗代谢药 16 吉西他滨、卡培他滨、培美曲塞、氟尿嘧 啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷3 抗肿瘤抗生素 10 表柔比星、多柔比星、柔红霉素、丝裂霉 素4 植物碱及其衍生物 12 紫杉醇、多西他赛、伊立替康、羟喜树 碱、长春地辛、长春瑞滨、替尼泊甙5 抗肿瘤激素 15 戈舍瑞林、亮丙瑞林、来曲唑、他莫昔 分、甲羟孕酮、甲地孕酮6 铂类及其他 29卡铂、奥沙利铂、伊马替尼、吉非替尼、厄洛替尼、曲妥珠单抗、利妥昔单抗、贝伐单抗
