1、抗生素临床药理临床药理 药物代谢动力学 药物效应动力学 药动学、药效学与疗效的关系药物代谢动力学Pharmacokinetic PK-概念 PK定义：在经典的药理学中的定义是机体对药物的作用（ What the body does to the drug），任何药物在人体内的吸收 (Absorb)、分布 (Distribution)、代谢(Metabolism)和消除 (Elimination)的过程 (ADME)以数学方程式加以描述，此即为临床药物代谢动力学。（简称 “药动学 ”） 决定着药物在血清、体液和组织中浓度的时间过程，这一过程与药物的剂量有一定的关系。药物效应动力学（ Pharma
2、codynamics PD-概念 ） PD定义是药物对机体的作用 (What the drug does to the body)，研究药物对机体的作用及作用原理，简称 “药效学 ”。 PD着重于研究剂量与药理效应作用关系，即药物对机体的生理、生化及病理生理等功能影响。也就是药物的作用机制以及药物浓度与药物效果、药物毒性的关系剂量用法血清浓度感染部位浓度生物效应Pharmacokinetics药动学Pharmacodynamics药效学抗菌药物的药动学与药效学临床药理临床药理药物代谢动力学 概论 药动学的基本概念 药动学的临床意义 抗菌药物的体内过程血血药药浓浓度度时间时间Area under
3、 the curveCmax抗菌药物的杀菌主要 PK参数药动学的重要参数药动学的重要参数Tmax药动学的基本概念 药时曲线和药时曲线下面积（ AUC）- 药时曲线反应药物进入人体后其浓度随时间变迁，该曲线下面积即称为药时曲线下面积 峰值血药浓度（ Cmax） /达峰时间（ Tmax）- Cmax：药物进入人体后所能达到的最大血药浓度水平成为峰值血药浓度。- Tmax：从药至达到峰值血药浓度的时间。药动学的基本概念 生物半衰期（ t1/2)- 药物自体内消除半量所需时间成为生物半衰期，简称半衰期。 稳态血药浓度（ Css）- 临床上多次给药时，若以一定时间间隔、以相同的剂量多次给药，则在给药过程中血药浓度可逐次叠加，直至血药浓度维持一定水平或在一定水平内上下波动，该范围即称为稳态血药浓度。 生物利用度- 血管外给药者药时药物被吸收进入血液的速度和程度抗菌药物的体内过程 抗菌药物的体内过程包括吸收、分布、代谢、排泄。 任何抗菌药物，除静脉给药、口服或局部应用不吸收者外，给药后在体内均有吸收、分布和排泄过程，部分药物尚可在体内代谢。 药物的分布决定于组织的 血流量 , 药物 通过细胞膜的能力 及药物 蛋白结合率 的高低也 会影响药 物 通过微血管细胞 的能力和速度，从而影响药物的分布。
