1、 第二章 中药药效学第一节 中药药效学与中药的药性中药的功效,是在中医药理论指导下,对于药物治疗和保健作用的高度概括。中药功效的总结来源于临床应用,反过来又能有效地指导临床用药,这与中药药性有关。中药药性理论: 是祖国医药学理论体系的重要组成部分,它是几千年来临床用药经验的结晶, 是对中药作用性质和功能的高度概括,是中医治病的用药规律。四性(四气)、五味、归经、升降浮沉,有毒和无毒一、四性(四气)的现代认识 四气:寒、热、温、凉四种药性,古时称四气。寒和凉 属于两类不同的性质热和温 程度上的差异药物的寒、热、温、凉是 从药物作用于机体所发生的反应 概括出来的。是与所治疾病的寒、热性质相对而言。
2、利用药性之偏,调节人体阴阳之偏,从而达到阴阳之间的相对平衡,使疾病痊愈。能够 减轻或消除热证 的药物,即具有 清热、凉血、泻火、清虚热、滋阴 等功效,一般属于 寒性或凉性如黄芩、板兰根对于发热口渴、咽痛等热症有清热解毒作用,寒性。能够 减轻或消除寒证 的药物,即具有 祛寒、温里、助阳 等功效,一般属于 温性或热性如附子、干姜对于腹中冷痛、脉沉无力等寒症有温中散寒作用,热性。( 2)现代研究 关于中药四性的现代研究, 主要从 对中枢神经系统、植物神经系统、那分泌系统、代谢功能等的影响进行研究。甲状腺的作用: 甲状腺分泌甲状腺激素(Thyroid hormones),来维持机体正常代谢和生长发育所
3、必须的物质。促进物质代谢与能量代谢以及生长发育过程。包括甲状腺素(Thyroxine, T4)和三碘甲状腺原氨酸(Triiodothyronine, T3,甲碘安)两种。促肾上腺皮质激素( ACTH) “ 促皮激素 ” 脑垂体前叶分泌的激素之一,能促进肾上腺皮质细胞的增殖,刺激肾上腺皮质激素的生成和分泌。促黄体生成素释放激素( LRH) 下丘脑分泌的多肽类激素之一。刺激脑垂体前叶合成释放促性腺激素(黄体生成素和卵泡刺激素),从而促进雌雄性腺的发育和调控生殖生理。黄体 人和哺乳动物卵巢内一种暂时性的内分泌腺体。卵泡成熟排出卵细胞后,剩余的卵细胞即变为肥大透明的含有黄色颗粒的细胞群,形成黄体,有分
4、泌雌性激素和孕激素的功能。基础代谢 人和动物在很安静并离上次进食至少十二小时的情况下所测得的单位时间内的能量消耗水平,通常以氧消耗率为指标。多种情况可影响基础代谢率,如在发热、运动、甲状腺功能亢进或减退等。用于诊断内分泌疾病。钠泵 几乎所有的动物细胞质膜都拥有钠、钾泵作为一种 “ 反向传递体 ” ,主动把钠离子泵出,将钾离子泵入细胞,使细胞内外形成一定的离子浓度梯度,这种梯度的维持由钠离子、钾离子、 ATP酶来完成。 生理意义: 是神经、肌肉膜可兴奋性的基础,也是组织氨基酸及葡萄糖的递质基础,细胞的正常容积靠其来维持。1. 中枢神经系统功能临床 : 热证 中枢兴奋症状 (表现 )寒证 中枢受抑状态 (表现 ) 温热药寒凉药改善动物实验 :热证模型寒证模型寒凉药温热药单胺类神经递质兴奋 抑制NA DA 5-HT大鼠痛阈值和惊厥阈值寒凉药 具有中枢 抑制 作用 (抗惊厥、解热、镇痛等 )温热药 具有中枢 兴奋 作用(活动量 等)