ACL和 PCL的解剖和功能上海市第六人民医院骨科赵金忠组织学 由致密胶原纤维组成 90%为 型, 10%为 型 韧带与骨连接部位为特殊的过渡结构基本属性 为关节内滑膜外结构 由膝中动脉和膝下内外侧动脉供血 具有本体感受功能 维持膝关节前后向稳定性ACL 起自股骨外髁内侧面的后侧部分 起点呈新月形,弯弧向后 向前内侧止于胫骨 纤维走行中呈外旋状态ACL 平均长度 38mm, 平均宽度 11mm 胫骨止点位于胫骨内侧髁间棘前外侧的髁间凹内ACL MRI 在矢状面,呈较粗的低信号条索,在接近胫骨止点处可有分叉出现 在冠状面,在髁间凹可见低信号影ACL MRI ACL显影中断、扭曲提示完全断裂 ACL连续性存在但是增粗、水肿,常提示部分损伤ACL 关节镜在关节镜下对 ACL损伤程度的诊断最为确切部分损伤完全断裂ACL 功能 为维持膝关节前向稳定提供 86的阻滞力 在膝关节不同伸屈位置都有相应部分纤维处于紧张状态ACL 前内侧束在屈膝 90紧张 后外侧束在完全伸膝位紧张