1、1手球专项学生运动损伤调查分析摘要：通过对辽宁卫生职业技术学院手球专项部分学生运动损伤情况的抽样调查与分析研究，发现学生运动损伤率很高，教师和学生应当在重视程度上有所加强，并对其损伤原因、部位及规律，采取相应的防范措施，在教学和训练过程中减少伤病的发生，以期取得良好效果。 关键词：手球专项 运动损伤 调查 防范措施 中图分类号： G808.1 文献标识码： A 文章编号： 引言 手球运动具有游戏性、集体性、对抗性等特点，是青少年喜闻乐见的一项竞技性运动。随着手球运动的广泛普及，手球专项学生人数也在逐年增加，这对手球课的教学、训练质量也提出了更高要求。由于手球运动本身具有争夺激烈、攻防转换速度快
2、等特点，使得专项学生在训练和比赛中受伤机率很高，受伤情况频繁出现，如何采取有效的预防措施，避免或降低运动损伤的发病率，应当引起重视和研究。本文通过从不同角度和侧面对运动损伤的种类及发病规律、特点和原因进行调查分析，并提出一些预防办法和措施，为今后的教学工作中提供建议和参考。 研究对象与方法 11 研究对象 以辽宁卫生职业技术学院手球专项 100 名学生为研究对象 2研究方法 文献资料法 通过查阅有关手球运动损伤方面的文献资料，了解总体情况，为本文提供理论依据。 访谈法 对调查部分同学进行询问导致伤病发生的原因及损伤时间的长短等问题。 问卷调查法 采用统一印制的运动损伤调查表（主要参考体育保健学
3、P281 运动损伤调查表）进行问卷调查。发出调查表 100 份，收回 97 份，回收率为 97%。 2 结果与分析 经调查统计，手球运动损伤主要分五大类，学生关节软组织损伤以踝部为首，占统计人数 65.63%；腰部损伤占 34.38%；膝部和腕部损伤分别占 18.75% 。关节损伤是以踝关节居首，占统计人数 65.63%，腕关节、指间关节、膝关节及腰椎间关节损伤分别占37.50%、34.38%、28.13%、25% 。究其损伤原因，不合理冲撞致伤 37 人次，准备活动不充分致伤 29 人次；运动技术不合理致伤 19 人次；运动量过大致伤 10 人次 。 手球运动常见损伤的种类 扭伤 扭伤是手球
4、运动中发病率最高的一种运动创伤，轻者关节囊、韧带3撕裂，重者可导致断裂，常因运动员猛然转身时，动作幅度过大，技术动作僵硬或对方队员的冲撞等因素、导致关节活动超出其生理范围而引起关节周围软组织损伤，如膝关节内侧韧带扭伤，急性腰扭伤、踝关节韧带扭伤等。 拉伤 拉伤是运动员在训练或比赛中，由于准备活动不充分技术动作不合理，肌群协调性差等自身原因所致的主要运动性创伤之一，当运动员突然发力，在肌肉强烈收缩或被动牵拉，加载于肌肉（肌腱）上的牵拉应力或牵拉幅度超过其承受的范围时最易发生，可造成肌肉、肌腱突然撕（断）裂，或肌腱附着处的撕脱的创伤，如常见的股二头肌拉伤，跟腱断裂等。 挫伤 挫伤是手球比赛中外部暴
5、力致伤的主要运动性创伤之一，尤其是随着比赛激烈程度的提高和对抗性增强，接球时手指动作不正确，使发病率明显增高，此类伤病可致肢体皮下脂肪筋膜或肌肉、肌腱等软组织受到不同程度的损伤。 陈旧性损伤 陈旧性损伤长因受伤后治疗不当或不及时。新伤未愈又重复受伤，慢性牢损等因素所致，临床上表现为病程长、疗效差、长复发，如髌骨劳损等此类损伤在训练年限长的运动员身上表现较为突出并对运动员的情绪和比赛（训练）中的技术动作正常发挥，均有较大影响。 骨折和脱位 4骨折和脱位类创伤常发生在手球比赛和训练过程中，如运动员移动中突然蹬地跳起做腾空动作后，因落地发生以外（踩在他人脚上或被踩所致的第五趾骨结节骨折）或落地自我保
6、护动作不合理（失去平衡落地前臂后撑所致的肘关节脱位）等情况下，发生韧带断裂，肌肉拉伤，骨折的骨组织多为肢体受应力作用较集中部位的异形骨和短骨，如腕舟骨、掌骨、趾骨等。 手球运动常见损伤的部位 手球运动各种技术动作都包含着上、下肢及腰部活动。这些部位的有关关节承受着较一般关节大得多的负荷，所以就容易引起损伤，现就主要部位的损伤及其原因分析如下 踝部损伤极其原因 从统计资料中看到，踝部关节和软组织损伤居首，这与手球运动的技术特点和人体解剖结构特征有密切联系。 踝关节由胫腓骨下端及距骨鞍状关节面共同组成。这是由胫腓骨的内外踝关节面及胫骨下关节面共同组成踝穴（前宽后窄） ，距骨上、内、外关节面共同组成
7、关节头置于踝穴中，外踝较内踝窄而长，并稍向后。距骨的鞍状关节面前宽后窄，足背伸时较宽的距鞍进入踝穴，故此时关节较稳定；跖屈时，因距鞍较窄部置于踝穴，此时踝关节稍松动，如果受到外旋和足内收、内翻外力作用时，极易引起损伤。 222 腰部损伤极其原因 从统计资料看，腰部损伤居第 3 位。腰骶部为人体躯干连接下肢的桥梁，负重大，活动多，遭受损伤机会就多，腰部由屈曲到突然伸直，5骶棘肌力量或思想准备不足等，常常会引起腰部、骶髁部肌肉、筋膜或韧带撕裂，椎间关节损伤。腰骶连续包括第 5 腰椎与第 1 骶椎的连结及后方的关节突关节的连结，该部承受力较频繁，所以，各种爆发力均可使关节面扭错及腰椎间盘损伤，故而引
8、起腰骶部疼痛，影响腰部活动。加强背部和腰部肌肉力量及柔韧性训练，增加腰部稳定性，提高适应活动的能力有助于减少损伤。 223 腕部损伤及其原因 腕部的解剖结构较为薄弱，是以桡骨远端的腕关节面加上内侧三角形的一块软骨盘构成关节窝，近侧列的舟骨、月骨、三角骨的近侧骨面构成关节头，前后两侧除韧带加固外，尚有伸屈肌腱起辅助作用。但由于关节窝平浅，两侧和前后的韧带加固相对薄弱，腕部左右径宽，所以，一旦跌到撑地或受到推撞外力极易引起腕关节及其周围软组织损伤。 224 膝部损伤及其原因 组成膝关节的骨由股骨下端、胫骨上端和髌骨组成。为于全身最长的两根杠杆之间，关节运动幅度大，承受力大，所以在运动中极易损伤。膝
9、关节的主要功能是屈伸运动，在半屈位情况下尚可作旋内、旋外运动，但是，由于手球运动的特殊动作，常常在远端半屈位支撑的情况下做支撑旋转并伸展下肢，这样破坏了胫股关节和髌股关节间的协调动作，很容易引起关节间不合理的磨损，故而发生髌骨劳损或半月板撕裂损伤以及内外侧付韧带的撕裂损伤。 225 指间关节的损伤及其原因 指间关节的损伤占统计人数的 25%。常以挫伤为多见。指间关节周围6皮下缺乏结缔组织，关节较为表浅，两侧有侧付韧带。关节屈曲时，侧付韧带松弛，伸直时则韧带紧张。所以，当接球时手形不正确，手指屈曲或过伸时指端突然受球的撞击，引起关节周围韧带损伤，严重者可产生关节脱位等现象。指间关节损伤后肿胀明显
10、，且经久不易消失，如不及时治疗，将严重影响的关节的功能。所以，损伤后一定要早期诊断，平时应重视加强手指力量锻炼。 226 不合理碰撞致伤 此种损伤，本次调查中比例最高。主要是不可避免的冲撞或无意形成的；另一类是有意识造成的。 所以，在平时教学和训练中，必须加强职业道德教育，加强对各种不合理冲撞导致损伤危害性的正确认识，同时也应提高运动员对如何避免冲撞致伤的自我保护意识和自我保护方法的教育。 准备活动不充分引起的损伤 由于准备活动不充分引起的损伤占统计人数的比例较高，由于手球运动是一项高度灵活的激烈运动，准备活动达不到运动的应激状态，肌肉和关节周围软组织的弹性和伸展性相对较差，关节粘滞性大，灵活
11、性较差。此时在球场上碰到突发应变性动作，对抗肌群和组织相互不协调，而导致损伤。所以在训练和比赛前应做好充分的准备活动，比赛中保持注意力高度集中，这样可避免运动损伤的出现。 运动技术不合理引起的损伤 正确合理运用技术动作，是保证抑制损伤机制的关键。规范动作的正确运用，有助于更好发挥运动水平，提高运动成绩，而且也符合人体7解剖结构的用力顺序，可避免意外的不必要伤害。平时应该加强基本技术动作的教学与训练。 3 结论与建议 31 重视全面身体素质的提高，加强个别关节专门力量训练，采用多样的训练手段和方法，提高身体素质，防止某一关节局部负担过重、过大，导致劳损。 32 防止运动员出成绩心切，不遵守医务监
12、督要求，损伤后不主动进行早期保健治疗，导致软组织重复损伤。 33 在教学、训练和比赛中加强思想工作和安全教育，进行文明训练和比赛，防止粗野动作，加强比赛中意外事故的自我保护教育。 34 注意改正错误动作，遵循训练原则，改善场地卫生条件，对场地设施、器材等经常进行安全检查和保养维修。 参考文献 1张德祥、郭层城，女子手球运动员比赛中损伤的调查分析与临场处理，安徽体育科技，1993 年第 01 期 2张宏智，大学生参加体育运动产生损伤的原因及分析，四川体育科学，2004 年第 2 期 3马钰，对学生运动损伤的调查分析与防治，延安大学学报医学科学版，2007 年 02 期 5 卷 4高奎峰，大学生体育运动损伤的成因与对策，山东医学高等专科学校学报，2007 年第 4 期 5韩军、李翔，篮球专项学生运动损伤调查及其心理学分析，四川8体育科学，2008 年第 03 期
