13个养育说法Yes Or No 6位专家帮你来解答.doc

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资源描述

1、130 例反流性食管炎的胃镜及临床特征分析摘要:目的 分析研究反流性食管炎的胃镜及临床特征。方法 选取2013年 2月2015 年 7月在我院接收的患有反流性食管炎的患者一共有130例,对 130例患者的相关资料给予回顾性分析,对其胃镜检查结果以及临床特征给予分析研究。结果 130 例患者全部通过胃镜检查确定诊断,给予疾病进行分级,按照洛杉矶标准给予反流性食管炎进行分级,A/B 一共有 115例,占总体的 88.46%,临床表现为慢性咳嗽一共有 97例,占总体的 74.62%,胸部疼痛一共有 105例,占总体的 80.77%,反酸一共有 25例,占总体的 19.23%,烧心一共有 31例,占总

2、体的 23.85%。结论 反流性食管炎的发病率要比以前高,可以通过胃镜检查确定诊断,严重程度随着年龄的增加而增加,经常伴有恶心、胸部疼痛、烧心以及反酸等,因此,应该采取综合治疗,使患者健康生活质量得到保障。 关键词:反流性食管炎;胃镜;临床特征 在消化道疾病当中,胃食管反流性疾病相对较为常见,反流性食管炎就是其中最为常见的一种,这种疾病指的是食管下段括约肌出现功能异常,导致胃十二指肠液出现反流,对胃酸侵蚀食管黏膜给予有效促进,进而引发反流性食管炎。根据相关实践研究结果显示1,患者容易感觉到胸骨后异常疼痛,伴随各种各样的临床症状。这种疾病如果经过临床治疗,通常能够治愈,一旦对其治疗给予忽视,会造

3、成病情自发性迁延,极易导致食管狭窄、出血,严重的甚至引发腺癌。本文笔者就对反流性食管炎的临床特征给予详细阐述,仅供相关人员参考。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取 2013年 2月2015 年 7月在我院接收的患有反流性食管炎的患者一共有 130例,当中男 95例,女 35例。年龄在4276 岁,平均年龄为(62.14.3)岁。130 例患者进入医院的时候,全部采取进行胃镜检查,得以确定诊断,对 130例的相关特征给予分析研究。 1.2 方法 在接收 130例患者以后,对其相关病情、主诉、性别、临床特征以及年龄等给予记录,并且对其采取相对应的治疗。在整个治疗过程当中,一定要对患者病情进展

4、给予关注,定期采取心电图进行检查,同时还要采取血常规、尿常规以及粪便常规检查等,在临床治疗之前和以后分别对患者的肝脏和肾脏功能给予测定,对其出现的相关不良反应给予研究,同时对其并发症采取相对应的预防措施。 2 结果 130 例患者通过胃镜检查均确定诊断,同时给予疾病进行分级,根据洛杉矶标准给予相关分级2,其中 A级:黏膜破损局限在黏膜皱壁上,同时长度在 0.5mm以下;B 级:黏膜破损局限在黏膜皱壁上,当中最少有一个黏膜破损长度在 0.5cm以上;C 级:黏膜破损之间相互融合,可是在食管周径的 75%以下;D 级:黏膜破损之间相互融合,最少侵犯食管周径的 75%,食管下端出现溃疡。A/B 一共

5、有 115例,占总体的 88.46%,临床表现为慢性咳嗽一共有 97例,占总体的 74.62%,胸部疼痛一共有 105例,占总体的 80.77%,反酸一共有 25例,占总体的 19.23%,烧心一共有 31例,占总体的 23.85%。 3 讨论 RE(反流性食管炎)在临床当中属于一种慢性疾病,患者十二指肠液以及胃内容物容易倒流一直到食管,对消化道黏膜带来损伤,甚至出现溃疡以及癌变。根据相关实践研究表明3,大部分消化道系统疾病的出现与不良饮食有密切关系,特别是对脂质物质的过度摄入有密切关系,所以,RE 患者越来越多,每年呈现递增趋势。 根据相关实践研究结果表明4,胃镜检查已经成为反流性食管炎确定

6、诊断的“金标准“,不但能够对其相关范围、并发症以及程度给予有效判断,并且能够给予活体检查。在本文临床检查过程当中发现,以老年人居多,这也许和高龄群体消化机能的退化有密切关系。老年人的肌肉相对较为松弛,容易引发胃内高压以及胃部排空延时等相关问题,都容易引发这种疾病。除此之外,吸烟还会降低 LES(食管下段括约肌)的压力,对唾液分泌给予抑制5。另外,老年人机体逐渐减退,伴有各种各样的基础疾病,需要长期服用药物,一些口服用药会对患者胃肠带来较大的不良影响,进而导致胃肠反流。这种疾病在临床当中最为常见的症状主要为烧心以及反酸6,这些在患病人群当中表现更加明显,同时老年患者更加容易合并胸痛以及咳嗽,因此

7、,应该对 RE给予高度重视,及时采取相对应的治疗,使患者早日恢复健康。 总而言之,反流性食管炎的发病率要比以前高,可以通过胃镜检查确定诊断,严重程度随着年龄的增加而增加,经常伴有恶心、胸部疼痛、烧心以及反酸等,因此,应该采取综合治疗,使患者健康生活质量得到保障。 参考文献: 1杨金国,王彦刚,刘正旺,等.止酸方治疗 40例反流性食管炎伴幽门螺杆菌感染的疗效观察J.时珍国医国药,2010,21(14):123-127. 2Maximov G,Kamnasaran D.The adjuvant use of lansodrazole,clonazedam and dimenhVdrinate fo

8、r treating intractable hiccuds in a patient with gastrits and reflux esophagitis complicated with myocardial in farction:a case reportJ.BMC Res Notes,2013,6(2):327. 3罗树星,官纯寿,陶秀良.中西医结合治疗反流性食管炎 30例临床观察J.中国中西医结合消化杂志,2010,18(21):126-129. 4Rubenstein JH,Inadomi JM,Scheiman J,et al.Association between Helicobacter pylori and Barrett s esophagus,erosive esophagitis,and gastroesophageal reflux symptomsJ.Clin Gastroenterol Hepatol,2014,12(2):239-245. 5中国胃食管反流病共识意见专家组.中国胃食管反流病共识意见(2006?10 三亚)J.中华内科杂志,2010,46(2):170-173. 6李兆申,徐晓蓉,许国铭,等.反流性食管炎的临床特征分析J.中华消化内镜杂志,2010,22(5):315-318.编辑/孙杰

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