1、44 例脑血管介入治疗的临床分析摘要：目的 分析脑血管介入治疗的临床效果。方法 选取我院收治的脑血管病患者 88 例，采取数字随机法分成介入组和常规组，常规组采取常规治疗，介入组则采取介入治疗，比较两组临床效果。结果 两组治疗前神经功能缺损评分比较，差异无统计学意义（P0.05） 。介入组治疗后 4w 神经功能缺损评分低于治疗前，差异有统计学意义（P0.05） 。介入组治疗后 4w 神经功能缺损评分低于常规组，差异有统计学意义（P0.05） ，无统计学意义，可进行比较。两组患者均进行脑部 CT 检查，患者病情均符合国家制定的脑血管标准，确诊为脑血管病。患者均属首次发病，意识清醒，可参与研究。
2、1.2 方法 常规组患者实行常规神经内科的治疗办法。脑出血患者进行稳定血压，降低颅压，脱水和促进脑细胞代谢等治疗。脑栓塞和脑血栓患者进行降压治疗，抗凝，抗血小板凝聚等治疗方法。给予患者辅助药物控制病情。患者治疗中配合使用中频电疗法，20min/次，12 次/d，电流强度依据患者肌肉的收缩能力进行设定，电极具体位置依据患者病情变化和需要设定。介入组在此基础上进行介入康复治疗，患者发病两日内生命体征基本稳定，意识清醒。介入康复治疗方法：加强患者的体力锻炼，提高患者的机体抵抗力，改善患者血液循环，减少患者体内脂类物质的沉积储存。医护人员帮助患者采用正确体位，如仰卧体位，侧卧位和健侧卧位等，每 2h
3、翻身 1 次，并轻拍患者背部。引导患者进行翻身训练，患者双手交又举平，由胸前向两侧缓慢转动，双脚撑床。患者在床上可进行自我训练，双手由胸前平举向上过头，双脚互相交又向一侧移动等。医护人员帮助患者进行关节及良肢位的活动，避免患者由于长期卧床出现的肢体发生变形，关节萎缩等现象。患者病情允许，进行坐下和站立等运动时，必须由医护人员或者家属对患者在旁看护，保持患者的站位平衡。患者身体状态良好的情况下进行楼梯训练步行和平地步行训练，30min/d，进行 6 次/w。 1.3 疗效判定 发病当天和治疗 4w 后对患者的神经功能受损情况各进行 1 次评分，以 1995 年国家脑卒中临床神经功能缺损程度评分量
4、表作为标准2。 1.4 统计学方法 数据采用专业 SPSS 17.0 软件进行统计学分析处理。计数资料用率（%）表示，计量资料以（xs）表示，组间 t 检验，计数资料采用 2 检验，P0.05） 。介入组治疗后 4w 神经功能缺损评分低于治疗前，差异有统计学意义（P0.05） 。介入组治疗后 4w 神经功能缺损评分低于常规组，差异有统计学意义（P0.01） 。见表 1。 3 讨论 现代社会中，脑血管疾病已经成为严重威胁人们的一种疾病，发病率呈增高趋势和年轻化，影响患者的工作和生活，降低了患者的生活质量3。脑血管疾病发作突然，患者不易防备，因此，严重威胁患者的生命安全，同时为患者家属带来沉重的经
5、济负担4。 单纯药物治疗是对患者的疾病进行控制，对患者的肢体恢复疗效甚微。介入性治疗根据患者身体情况进行针对性治疗，加快患者的血液循环，促进中枢神经系统的恢复，有助于患者的脑部康复5。患者在进行介入治疗的同时应该辅以饮食治疗和药物治疗，提高治疗效果。饮食注意清淡少盐，避免高脂肪，高糖食物和刺激性食物的摄入，避免脂类物质在患者血管内的沉积，加重病情，患者饮食要规律，避免暴饮暴食，忌烟忌酒6。可以多食含钙，钾丰富的食物如土豆等，多食新鲜果蔬，补充维生素，降低胆固醇，保护脑血管。同时患者应该进行同步的药物治疗，选用多烯康，非诺贝特，烟酸肌醇脂，脂必妥等，降低血液脂质浓度，改善血液循环，活化脑细胞，用
6、钙离子拮抗剂来扩张血管，促进血液循环。脑活素、脑复新等药物活化神经细胞效果显著。将介入治疗，饮食治疗和药物治疗有机的结合起来，能够达到最佳疗效。根据本次试验显示，介入组患者进行 4w 治疗后，神经功能损数值显著降低，疗效显著，与治疗前数值比较差异显著 P0.01，观察组患者术后神经功能损数值显著低于常规组，P0.05，介入治疗对脑血管疗效显著，可以在脑血管病治疗中广泛推广。 参考文献： 1张健，韩志安，张勇，等. 脑血管介入栓塞性并发症的处理及预后J. 影像诊断与介入放射学，2013，22（4）：305-307. 2臧巧利，田洪，沃西文，等. 脑血管介入术后下肢深静脉血栓形成的预防护理J. 中国医药导刊，2013， （1）：260-261. 3江泓，杨文洁，胡锦清，等. 脑血管介入术后皮质盲的临床分析J. 介入放射学杂志，2013，22（1）：8-11. 4王淑军.脑血管介入灌注治疗短暂性脑缺血发作的临床研究J. 健康必读（中旬刊） ，2013，12（5）：212-212. 5吴晓芬，徐小梅，张鸣，等. 脑血管介入术后患者下肢静脉血栓的预防性护理效果J. 临床合理用药杂志，2015， （8）：89-90. 6胡华林. 脑分水岭梗死脑血管介入的临床研究J. 深圳中西医结合杂志，2015，25（5）：124-125. 编辑/哈涛
