1、50 例胎膜早破产妇的临床护理干预效果分析摘要：目的 探究在胎膜早破产妇中实施护理干预的临床效果。方法 选取我院近 2 年收治的 50 例胎膜早破孕妇，按照随机分组法将孕妇分为研究组和对照组，每组 25 例，对照组孕妇给予常规的护理方法，研究组孕妇实施临床护理干预措施，比较两组孕妇孕周、产后出血、孕妇感染率、新生儿体重、新生儿 Apgar 评分、死亡率等情况。结果 以上指标经过统计学分析后显示，研究组各方面均优于对照组，差异具有显著性（P0.05） 。结论 护理干预在胎膜早破孕妇中有很好的应用价值，能够保证母婴安全，降低产妇的感染率，提高新生儿的存活率，改善母婴预后。 关键词：胎膜早破；护理干
2、预；效果分析 Abstract：Objective To explore the clinical effect of nursing intervention in premature rupture of membranes.Methods 50 pregnant women were divided into study group and control group，25 cases in each group，the control group was given conventional nursing method，the research group of pregnant w
3、omen with clinical nursing intervention measures，compared with the two groups of pregnant women，postpartum hemorrhage，maternal infection rate，neonatal weight，neonatal Apgar score，mortality，and so on.Results The results showed that the study group was superior to the control group，the difference was
4、statistically significant（P0.05）.Conclusion Nursing intervention has a good application value in pregnant women with premature rupture of membranes，which can guarantee the safety of mother and baby，reduce the infection rate of women，improve the survival rate of newborns and improve the prognosis. Ke
5、y words：Premature rupture of membranes；Nursing intervention；Effect analysis 胎膜早破是产科一种常见的并发症，在我国的发生率较高，一旦发生胎膜早破可引发早产、脐带脱垂、母婴感染，严重威胁着母婴的安全。为了进一步探究护理干预措施，回顾性分析我院近两年收治 50 例胎膜早破孕妇的临床资料，并将临床护理干预措施总结分析如下： 1 临床资料 选取我院产科近 2 年收治的 50 例胎膜早破孕妇，孕妇的平均年龄为28 岁，其中初产妇 31 例，经产妇 19 例，平均孕周为 35w。按照随机分组法将孕妇分为研究组和对照组，每组 25
6、例，两组孕妇一般资料间的差异可忽略不计，能够进行对比分析。 2 护理措施 对照组孕妇给予常规的护理方法，研究组孕妇在对照组护理的基础上实施护理干预措施，主要包括以下几方面1： 2.1 心理护理 护理人员应该加强和孕妇之间的交流和沟通，态度热情和蔼，以此来建立良好的护患关系，根据孕妇不同的具体情况对孕妇进行早期评估及健康教育，让孕妇对胎膜早破造成的影响和治疗措施充分了解，用稳定心态来积极配合护理和治疗。 2.2 体位护理 指导孕妇处于左侧卧位或是臀高平卧位，以使孕妇感到舒适，从而增加子宫胎盘的血液灌注量，降低宫腔内的压力，减少宫缩次数，减少羊水的流出，促进胎儿的营养代谢及氧气供给。 2.3 饮食
7、护理 应根据孕妇的饮食习惯制定合理的饮食计划，以清淡易消化的饮食为主，指导孕妇多进食高蛋白、高维生素、高热量的食物，多吃粗纤维蔬菜及水果，促进肠蠕动，保持大便通畅，避免出现便秘。同时，应保证孕妇至少饮用 2000ml/d 水。 2.4 感染的预防及护理 胎膜早破孕妇存在潜在的感染因素，做好预防感染工作能够有效保证母婴安全。具体的做好包括以下几方面：严密观察孕妇的生命体征变化，测量体温、脉搏、观察呼吸情况，出现异常及时处理。嘱孕妇保持会阴清洁，勤换吸水性好的消毒会阴垫，2 次/d 用 0.5%的碘伏消毒擦洗外阴，应避免灌肠，防止逆行感染，禁止不必要的肛门检查和阴道检查，防治增加感染机会。遵医嘱给
8、予必要的抗生素来预防感染，注意血象变化。轻压子宫检查孕妇有无压痛，观察阴道排出液的性状、色、量、味等情况并做好记录。若出现异常情况应立即通知医生。 2.5 用药指导 在给药之前向孕妇做好解释工作，告知用药后可能出现的不良反应，让孕妇心中有数，积极主动配合服药。遵医嘱及时应用地塞米松注射液促进胎儿肺泡表面活性物质合成2，降低新生儿呼吸窘迫症的发生，应用肾上腺皮质激素促进胎儿肺成熟。同时在用药过程中应严密监测产妇和胎儿的心率及血压情况，必要时可对孕妇实施心电监护。 2.6 观察指标：观察对比两组孕妇的孕周、产后出血情况、孕妇的感染情况、新生儿体重、新生儿 Apgar 评分、死亡率等方面存在的差异。
9、 3 结果 研究组孕妇孕周明显延长，产后出血减少，孕妇感染率降低，新生儿体重明显增加，新生儿 Apgar 评分显著改善，死亡率明显降低，与对照组比较具有明显差异。 4 结论 胎膜早破在产科较为常见，一旦发生将会对母婴产生不良影响，严重者会威胁母婴安全，因此，采取有效的护理干预措施是非常重要的。胎膜早破孕妇往往表现出焦虑、紧张的不良情绪，承受着较大的心理压力。本研究结果显示，研究组实施护理干预显著降低了产后感染率，产后出血明显减少，死亡率降低，新生儿体重明显增加，与对照组比较存在显著性差异。这就提示，对于胎膜早破孕妇应加强护理干预，做好孕妇围产期的心理护理、饮食护理、用药护理、预防感染等护理干预措施，以提高孕妇分娩质量。 参考文献： 1王建丽.护理干预在胎膜早破产妇中应用价值分析J.继续医学教育，2014（12）. 2田敏，彭丹.地塞米松用于早产胎膜早破的疗效观察J.现代诊断与治疗，2015（03）. 编辑/苏明哲
