1、T 组合复苏器在新生儿窒息复苏中的应用研究摘要:目的 探讨 T 组合复苏器在新生儿窒息复苏中的应用。方法 将我院产房发生的新生儿窒息患儿 48 例作为调查对象,依照出生先后将其分为对照组与研究组各 24 例,对照组主要使用自动充气式复苏囊进行正压人工通气,研究组主要使用 T 组合复苏器进行正压人工通气,对两组患儿进行 1 min、5 min、10 min 等 Apgar 评分。结果 通过对两组患者患儿的 1min、5min、10min Apgar 评分与血气指标比较没有显著差异P0.05,无统计学意义。研究组的气漏的发生率要低于对照组,两组患儿比较差异显著,P0.05,具备研究对比价值2。 1
2、.2 方法 当复苏人员到达分娩现场之后,应迅速做好复苏准备,并详细的咨询患者的胎龄和羊水、产前检查、产妇、胎儿等具体情况。并准备好血氧测定仪、粘液吸管、自动充气式复苏囊、新生儿喉镜以及 T组合复苏器等,就是检查复苏仪器是否正常,药品是否齐全,对患儿进行保暖、体位摆好、呼吸道清理、触觉刺激以及擦干羊水等初步复苏处理,所有步骤应在 30s 中完成,对所有患儿进行气管插管,其中对照组主要使用自动充气式复苏囊进行正压人工通气;研究组主要使用 T 组合复苏器进行正压人工通气,首先将对吸气峰压(22 cmH2O+、呼气末正压3cmH2O 等进行设定,通气频率在 4060 次/min,操作人员可用拇指来打开
3、或者关闭 T 形管的开口,并控制好吸气时间与呼吸频率,促使氧气可进入到患儿的气道。同时根据患儿的实际情况进行胸外按压,并给予患儿药物治疗,例如:纳洛酮、肾上腺素、补碱和补充血容量等。其中在人工呼吸表现中为胸廓起伏对称,听诊患儿的双肺呼吸音一致,患儿的经皮氧饱和度要大于 85%,心率大于 100 次/min 后,随后转入新生儿科治疗3。 1.3 诊断标准 复苏期间密切观察新生儿出生后 1min、5min、10min Apgar 评分与动脉血测血气变化、气漏发生率等。 1.4 统计学分析 本研究所有数据都选择 SPSS20.0 统计学专业分析软件进行分析以及处理,对于文章中的一般资料,选择(xs)
4、作代表。通过客观对比各项临床数据,如果两组之间的数据有明显差距,且存在着统计学方面的意义,就选择 P0.05,无统计学意义。其中研究组有 0 例发生气漏,对照组有 3 例发生气漏,经比较,研究组的气漏的发生率要低于对照组,两组患儿比较差异显著,P0.05,无统计学意义。研究组的气漏的发生率要低于对照组,两组患儿比较差异显著,P0.05,具有一定的统计学意义。 综上所述,T 组合复苏器应用在新生儿窒息复苏中,效果显著,值得临床推广。 参考文献: 1王利英,赵月涵.T 组合复苏器在新生儿窒息现场复苏中的应用J.基层医学论坛,2015,29:4066-4067. 2张映艳,周秀英,尹江琴.新生儿窒息现场复苏中应用 T 组合复苏器疗效观察J.中外医学研究,2011,28:9-10. 3吴伟锋,王宇,文红蕾.T 组合复苏器在新生儿重度窒息复苏中的应用J.当代医学,2014,01:82-83. 4姚彦莉.T-组合复苏器在新生儿窒息复苏中的应用及体会J.青海医药杂志,2013,10:164-165. 5周敏,吴利英.T 组合复苏器在新生儿窒息复苏中的应用及体会J.实用临床医药杂志,2010,14(24):164-165. 6赵亮.T 组合复苏器在产房中新生儿窒息复苏中的应用效果观察J.中国现代药物应用,2014,18:227-228. 编辑/成森