1、埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效对比摘要:目的 比较埃索美拉唑和奥美拉唑在胃溃疡患者治疗中的临床应用效果。方法 选取我院收治的患胃溃疡的 60 例患者,随机分成对照组和研究组,各有 30 例。研究组则给予埃索美拉唑进行治疗,对照组给予奥美拉唑进行治疗。观察及对比两组的临床治疗效果。结果 研究组治疗后的总有效率显著高于对照组(P0.05)差异均无统计学意义,存在临床可比性。 1.2 方法 两组入院后均给予克拉霉素(0.5g/次,2 次/d) 、阿莫西林(1.0g/次,2 次/d)口服治疗,均于餐后服用,连续服用 2w。在此基础上,对照组给予奥美拉唑进 20mg 口服,2 次/d;研究组给
2、予埃索美拉唑 20mg 口服,2 次/d。两组均于早晚空腹状态下服用,且接受为期 4w 的治疗。 1.3 疗效标准 治愈:结合患者临床的胃镜检查结果;显效:患者的临床症状基本消失,溃疡面缩小超过 80%;有效:患者的临床症状缓解,溃疡面缩小超过 50%;无效:患者的临床症状无明显变化,溃疡了缩小未超过 50%。 1.4 统计学方法 纳入 SPSS20.0 统计软件中进行统计学分析,采用?字 2 比较法进行对比分析, (P0.05)则表示差异有统计学意义。 2 结果 经表 1 可得知,研究组治疗后的总有效率显著高于对照组(P0.05) 。3 讨论 胃溃疡是临床上一种常见的消化系统疾病,其主要症状
3、为上腹部疼痛,严重者可产生胃出血、胃穿孔等症状,同时其治疗周期较长,且复发率相对较高。相关研究报道显示,该疾病的病因主要与 Hp 感染、遗传、化学及生理应激等因素有关3。临床治疗胃溃疡的关键主要在于抑制患者的胃酸分泌情况。以质子泵抑制剂为基础的三联治疗疗法是临床上最常用的胃溃疡治疗方案,其优点在于溃疡面愈合迅速,患者的临床症状缓解迅速,对处于活动期的消化性溃疡更是具有显著的疗效。 奥美拉唑是一种非常典型的质子泵抑制剂,其具有良好的抑制胃酸分泌效果,但其应用后易出现肝脏首过效应大、生物利用度较低的问题3。而埃索美拉唑则是在奥美拉唑的基础上发展而来的一种新型质子泵抑制剂,其在保留了奥美拉唑的优势的
4、同时,有效减少了药物的不良反应。同时其还是质子泵抑制剂家族中的首个单一光学异构体,其药理作用也是通过在胃酸分泌终末步骤中的关键酶 H+-K+-ATP 酶中产生作用,使其不可逆地失去活性,并且还能对胃泌素和组胺进行有效的抑制,从而对胃酸的分泌进行有效的抑制,促进了酸碱平衡4-10。通过本次研究结果显示,研究组治疗的总有效率显著高于对照组(P0.05) ,这提示埃索美拉唑的疗效更加优秀。 综上所述,由于胃溃疡患者采用埃索美拉唑进行治疗疗效显著,其能够有效地改善患者的临床症状。 参考文献: 1尹丽华.胃溃疡 100 例胃镜下诊断与治疗体会J.陕西医学杂志,2011,40(9):1256-1257.
5、2王一凡.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的疗效比较J.实用医院临床杂志,2014,11(6):162-164. 3任秀梅,董志强,刘少宁,等.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床分析J.现代消化及介入诊疗,2012,17(6):356-357. 4薛红.埃索美拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗胃溃疡临床对照研究J.中国药业,2012,21(19):3-4. 5王良军,张平武.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡 160 例疗效比较J.中国社区医师(医学专业) ,2011(19):47. 6彭军,孟冲.埃索美拉唑与奥美拉唑对胃食管反流病 24 小时胃内pH 效果比较J.中华消化杂志,2003,23(8):491-492. 7欧阳颖,王志凤.埃索美拉唑与奥美拉唑在幽门螺杆菌阳性的十二指肠球部溃疡治疗效果的对比J.新疆医科大学学报,2011,5(8)321-323. 8谢宜奎,张淑芹,张云甫.奥美拉唑和阿莫西林治疗胃溃疡 73 例J.中国新药与临床杂志,2011,18(5):283-284. 9刘宇宏,王世鑫.埃索美拉唑一奥美拉唑的药效研究J.中华消化杂志,2013,23(5):306-307. 10胡伏莲,钱可大,袁爱力.埃索美拉唑一奥美拉唑对提高消化性溃疡愈合质量的作用J.中华消化杂志,2011,21(11):703-704. 编辑/申磊