1、不同体位护理对新生儿肺炎疗效的影响摘要：目的 探讨不同体位护理对新生儿肺炎的临床疗效。方法 本次临床观察选择我院儿科 2014 年 1 月2015 年 1 月收治的 50 例新生儿肺炎患者为观察对象，随机将其分为对照组和实验组，对照组患者接受常规临床护理，实验组患者接受不同体位护理，比较分析两组患者临床治疗效果。结果 实验组患者临床治疗的总有效率、症状消失时间以及平均住院时间等观察指标情况均明显优于对照组（P0.05） 。 1.2 方法 对照组观察对象接受包括药物护理、生活护理、健康教育等在内的常规临床护理，实验组观察对象接受不同体位护理，具体措施：一般护理：加强新生儿的日常清洁护理工作，每天
2、进行口腔和眼睛的清理，每天定时洗澡，若患儿脐带未完全脱落，则需加强脐带护理，避免发生脐带感染。按照患者肺炎病原的不同，分别进行隔离处理，避免发生交叉感染。加强患者的心电监护，对其 PaO2、血压、呼吸、脉搏等指标进行密切监测，观察患者面色、精神状态、呼吸、体温等变化。为患者提供干净清洁的医疗环境，室内湿度控制在 55%65%，温度控制在2426。吸氧护理：一旦患儿发生面色苍白、青紫、呼吸困难或暂停、发绀、呼吸急促等临床表现，则需立即进行吸氧治疗，氧气湿化温度控制在 3235，通常为鼻导管鼻前庭吸人法，氧流量控制为 3 L/min。对于明显青紫、呼吸困难、病情严重的患者，需使用面罩吸氧法，氧流量
3、为控制为 8 L/min，部分缺氧症状明显、无呼吸困难，且病情较轻的患者，应在其每次哭闹或是吃奶前后，实施鼻导管低流量吸氧，以减少患儿氧的消耗。呼吸道护理：胎儿娩出后，护理人员应将其口、咽、鼻黏液立即吸尽，避免发生分泌物阻塞起到或是无呼吸症状，通过气管插管将气管导管内的粘液吸出，后实施人工呼吸或是吸氧治疗。对于呼吸道分泌物较为黏稠的患者，因其分泌物过于黏稠，而容易诱发发热、进食减少、呼吸急促等症状，且黏稠的分泌物不易排出，此时，护理人员应实施生理盐水雾化吸入治疗，并适当应用化痰、平喘、抗炎药物，每次雾化吸入治疗时间在 15 min 以内，避免诱发肺水肿。健康教育：护理人员应为产妇提供健康指导，
4、使其掌握新生儿喂养方法。 1.3 疗效评定依据 显效，指患者临床治疗后，体温水平恢复正常，各项肺部症状显著改善；有效，指患者临床治疗后，体温有所降低，各项肺部症状轻微改善；无效，指患者临床治疗后，未达到上述疗效评定标准，甚至有所恶化。总有效率=（显效+有效）/病例总数100%2。同时，对比分析两组观察对象症状消失时间以及平均住院时间等观察指标情况3。 1.4 统计学差异 全部数据均使用 SPSS 17.0 软件进行分析和处理。计量资料使用（xs）加以表示，计数资料使用 2 检验方法加以表示，如果数据间比较结果 P0.05，则证实两组观察对象治疗结果数据之间差异具有明显的统计学意义。 2 结果
5、2.1 护理效果 实验组 25 例新生儿肺炎患者临床护理的总有效率为96%，对照组 25 例新生儿肺炎患者临床护理的总有效率为 60%，两组观察对象临床护理效果对比具有明显的统计学差异（P0.05） ，见表 1。 2.2 观察指标 实验组 25 例新生儿肺炎患者临床护理后，平均住院时间为（7.71.2）d，平均症状消失时间为（5.80.5）d；对照组 25 例新生儿肺炎患者临床护理后，平均住院时间为（10.12.1）d，平均症状消失时间为（8.81.2）d。两组观察对象临床护理后观察指标情况对比具有明显的统计学差异（P0.05） 。 3 讨论 婴幼儿支气管和气管较为狭窄，年幼不能做到有效地咳嗽
6、，排痰功能差，粘液分泌少，清除能力弱，纤毛运动差，软骨柔软，黏膜丰富4，一定发生呼吸道感染，则极容易诱发肺不张，呼吸道阻塞等症状，进而降低其肺部顺应性以及肺容量，最终诱发呼吸衰竭、心力衰竭、二氧化碳潴留以及低氧血症等恶性症状，并危及患者的生命安全5。所以，新生儿肺炎患者在常规临床治疗措施的基础上，接受系统科学的临床护理，对于其生存质量的改善，以及治疗效果的巩固具有十分重要的意义6-7。综上所述，在新生儿肺炎患者临床治疗过程中，应用不同体位护理，有助于患者治疗有效率的提高，减轻家庭的经济和心理负担，减少患儿痛苦，缩短其治疗的病程，提高临床治愈率，降低死亡率。 参考文献： 1吕平丽.60 例新生儿
7、肺炎的护理体会J.中国医药指南，2014，12（22）：340-341. 2梁梅英，陈广学，张文勇.不同体位护理对呼吸机相关肺炎的影响J.中国医学创新，2015，12（13）：90-91. 3程向东.沐舒坦不同给药途径治疗新生儿肺炎的疗效观察J.临床研究，2015，1（9）：42-43. 4谢鲁冰.新生儿肺炎患儿行机械通气治疗的护理干预效果J.实用临床医药杂志，2015，19（12）：159-160. 5陈梅香，张雪辉.早期康复护理对新生儿感染性肺炎呼吸功能恢复的影响J.卫生职业教育，2010，18（24）：138-139. 6刘晓欢，孙虹.专项体位护理对急性脑卒中患者的疗效影响观察J.中国民康医学，2013，25（22）：92-93. 7韦彦彦.综合护理干预在新生儿肺炎合并腹泻中的应用J.淮海医药，2015，33（4）：403-404.编辑/肖慧
