专外科试题.doc

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资源描述

1、05 专外科试题一选择题 (A 型题 每题 1 分 共 70 分)1、.骨折的特有体征是: ca.压痛 b.肢体障碍 c.骨擦音 d.假关节 e.传导叩击痛( +)2、疲劳骨折常见部位: da.股骨颈 b 胫骨中下 1/3 c.距骨颈 d.第二足蹠骨颈 e.跟骨3、在下述类型的骨折中最不稳定的骨折是:bA、嵌入骨折 B、斜形骨折 C、青枝骨折 D、裂缝骨折 E、横形骨折4、关于骨折,哪项是正确的。dA、局部皮肤有破口者为开放性骨折 B、无反常活动或骨擦感不能诊断骨折C、疼痛、功能障碍为诊断骨折的依据 D、X 线检查须正、侧位片并包括领近关节E、骨折的出血可根据瘀斑大小来判断5、关于骨折的愈合,

2、下列哪项不正确。bA、长管骨两端,一般比骨干快 B、股骨颈骨折比骨干骨折容易愈合C、胫骨中下 1/3 骨折愈合缓慢 D、腕舟状骨腰部骨折不易愈合E、儿童骨折愈合比成人快6、开放性骨折防止感染的首要措施是:bA、注射大量抗菌素 B、彻底清创 C、迅速复位和内固定 D、彻底清除碎骨片和异物E、手法复位和外固定7、骨折整复的原则是:bA、近端凑远端 B、远端凑近端 C、两端互凑 D、两端相互重迭 E、两端分离8、有关骨折急救处理时妥善固定的目的,下列哪项是错误的。A、使移位的骨折得到适当的矫正 B、避免骨折端在搬运过程中加重软组织损伤C、止痛可以防止休克 D、便于运输 E、减少骨折端出血9、下列哪一

3、类型为稳性骨折:dA、螺旋形骨折 B、斜形骨折 C、粉碎性骨折 D、横形骨折 E、一骨多段骨折10、老年男性患者,不慎高处摔伤,左大腿下段肿胀、疼痛、畸形,X 线片示左股骨干下1/3 骨折,远折端明显向后倾倒,造成此种骨折移位的因素主要是:cA、暴力的大小 B、暴力的性质 C、肌肉牵拉力 D、肢体远侧段的重量 E、搬运不当11、开放性骨折哪类细菌感染最严重: ba.绿脓杆菌 b.产气夹膜杆菌 c.金葡菌 d.白色念珠菌 e.肺炎双球菌12、慢性骨髓炎创口流脓的原因: aa.死骨 b.窦道 c.局部骨硬化 d.皮肤色素沉着 e.局部骨疏松13、急性血源性骨髓炎最好发: aa.胫骨上端,股骨下端

4、b.股骨上端 c.胫骨下端 d.肱骨上端 e.肱骨下端14、慢性骨髓炎死骨形成原因: ea.骨膜受损 b.机体抵抗力差 c.细菌毒力强 d.局部骨硬化 e.骨的滋养血管栓塞15、骨关节 Tb 最好发: aa.脊柱 b.肘关节 c.髋关节 d.踝关节 e.肩关节16、脊髓损伤最佳检查法是: ba.CT b.MRI c.x 线片 d.椎管造影 e.肌电图17、化脓性关节炎最好发: aa.髋部 b.肘部 c.踝部 d.脊柱 e. 腕部18、尺神经损伤表现为: ba.对掌不能 b.Froment 氏征(+) c.伸指不能 d.屈腕不能 e.伸腕不能19、女性 30 岁,右胫骨中 1/3 多段闭合性骨折

5、,经骨牵引后 3 个月,骨折仍不连接,原因是: ca.骨膜损伤 b.多段骨折 c.牵引过重 d.应该皮牵引 e.血肿所致20、第 1 次急性中央型、大型髓核突出手术时间是:aa.尽早手术 b.先保守 2 周后再手术 c.等有下肢瘫痪再手术d.等有大小便障碍再手术 e.等腰椎侧弯后再手术21、40 岁男性,过去无肿瘤病史。X 线片见右肱骨中 1/3 骨髓腔内 43cm 骨缺损,无Codman 氏三角及肿瘤软组织影。可能诊断为:ca.骨肉瘤 b.骨样骨瘤 c.转移性骨肿瘤 d.骨巨细胞瘤 e.内生软骨瘤22、Dugas 氏症是哪一个关节脱位的体征: aa.肩关节 b.肘关节 c.腕关节 d.肩腕关

6、节 e.胸锁关节23、髋后脱位通常表现为: ea.受到强暴力 b.髋关节弹性固定征(+) c.肢体短缩 d.大粗隆上移 e.以上都有24、成人股骨颈前倾角应是: ba.5-11 度 b.12-15 度 c.16-17 度 d.18-19 度 e.20-21 度25、哪类胫腓骨双骨折是稳定型: aa.胫骨中 1/3 短斜形 b.胫腓骨螺旋形 c.胫腓骨上 1/3 粉碎形d.胫骨短斜形,腓骨粉碎形 e.以上都不是26、哪类关节液中化验的白血球数量最多: ba.Tb 性 b.化脓性 c.风湿性 d.RA e.痛风27、哪类表现为肩关节脱位 da.疼痛 b.肿胀 c.假关节 d.关节盂空虚 e.瘀斑2

7、8、肱骨骨折什么部位易产生桡神经损伤: da.解剖颈 b.外科颈 c.上 1/3 d.中 1/3 e.下 1/329、骨折切开复位优点是: aa.骨折对合好,较牢固 b.不易感染 c.血肿易排出d.不会不连接 e.不会迟延连接30、骨肉瘤 X 线片没有哪项表现: da.骨质破坏 b.日光放射影 c.葱皮样影 d.骨皮质膨胀 e.Codman 氏三角31、骨折后两骨折端硬化,没有骨痂称为: ba.迟延连接 b.骨不连接 c.畸形连接 d.成角连接 e.缩短连接32、骨盆骨折哪类不稳定? ca.双髂骨翼骨折 b.单侧髂前上棘撕脱骨折c.单侧耻骨上下支骨折 d.双耻骨上支骨折 e.双坐骨下支骨折33

8、、正常人哪段脊柱不能活动? da.颈椎 b.胸椎 c.腰椎 d.骶椎 e.尾椎34、股骨头无菌坏死原因中发病率最高的是: ba.长期服用激素者 b.囊内骨折后 c.潜水夫病d.髋关节肥大后 e.儿时患股骨头骨骺炎后35、深度烧伤的临床特点是:dA局部红肿,有疼痛和烧灼感,皮温稍增高B水泡较饱满,有剧痛和感觉过敏,皮温增高C水泡饱满,感觉迟钝,皮温低D水泡较小或较扁薄,感觉稍迟钝,基底红白相间,皮温稍低E创面无水泡,感觉消失,皮温低36、25 岁男性,体重 60kg,发生双上肢全部躯干前后面的度烧伤,试问第 1 个 24 小时补液总量应为多少?cA4000ml B5000ml C6000ml D

9、3000mlE9000ml37、患者男性,16 岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面基底肿胀发红,该病人烧伤面积和深度的诊断为:cA5%浅 B5%深 C10%浅 D10% 深E15%浅38、下述处理哪项错误:bA碳酸烧伤可用酒精中和B强酸烧伤用强碱中和后大量清水冲洗C强碱烧伤先用大量清水冲洗,再用 1%的醋酸中和D生石灰烧伤应去除粉末后再冲洗E磷烧伤应设法将磷与空气隔绝39、骨盆创伤后膀胱破裂最好的检查是:dA、膀胱镜检查 B、IVU C、导尿试验 D、膀胱造影 E、尿常规40、肾挫伤的主要临床表现是:bA、大量肉眼血尿 B、镜下血尿或肉眼血尿C、不易纠正的严重休克 D、腰部肿块和肉

10、眼血尿E、腰部肿块41、青年男性,骑跨伤后 4 小时,不能排尿,应首先采取什么措施:bA、急诊手术 B、试插导尿管 C、膀胱造瘘D、尿道造影 E、急查膀胱镜42、尿道球部断裂,首选的手术方法是:bA、膀胱造瘘术 B、尿道修补术 C、尿道扩张术D、尿道会师术 E、尿道套入术43、关于上尿路结石的临床表现,下列哪项是不对的 eA、疼痛 B、肉眼血尿 C、有时为镜下血尿D、疼痛常向下腹部放射 E、结石越大,症状越明显44、能引起尿频、尿急、排尿终末性疼痛和里急后重的结石是 eA、肾盂结石 B、肾盏结石 C、输尿管上段结石D、输尿管末段结石 E、输尿管中段结石45、为预防结石复发,下列哪种结石需要酸化

11、尿液 eA、草酸盐结石 B、尿酸结石 C、黄嘌呤结石 D、胱氨酸结石 E、尿酸铵结石和磷酸盐结石46、下列哪种疾病最易出现无痛性肉眼血尿 eA、泌尿系感染 B、肾结石 C、肾结核 D、肾囊肿 E、肾盂癌47、膀胱肿瘤所致的血尿,下列哪项是不正确的 eA、大多数为无痛性 B、一般为间歇性出现 C、多数为全程性血尿D、血尿程度与肿瘤大小不一致 E、血尿程度与肿瘤恶性程度相平行48、肾癌血尿的特点是 dA、镜下血尿 B、终末血尿 C、全程肉眼血尿D、无痛性间歇性全程肉眼血尿 E、持续性全程血尿49、急性尿路感染时,为尽早正确用药,主要根据下列哪一项:A、尿常规B、尿培养C、尿培养+菌落计数D、尿培养

12、+菌落计数 +药敏试验E、尿沉淀涂片,革兰染色估计致病菌类型50、上尿路感染区别于下尿感染的主要表现是:eA、尿频、尿急、尿痛 B、腰痛C、血尿D、畏寒、高热E、水肿51、无浸润膀胱原位癌的病变 bA、限于固有层 B、限于膀胱粘膜层 C、达膀胱浅肌层D、达膀胱深肌层 E、侵犯膀胱壁外52、遇到一个肉眼血尿的病人,下列哪项检查,对诊断帮助最大 dA、尿常规 B、尿脱落细胞 C、超声波检查D、膀胱镜检加逆行肾盂造影 E、排泄性尿路造影53、男性的泌尿系损伤中,最常见的部位是:dA、肾损伤 B、输尿管损伤 C、膀胱损伤D、尿道损伤 E、阴茎损伤54、闭合性胸部损伤可引起 eA、心肌挫伤、裂伤 B、心

13、包腔内出血 C、心功能不全D、心包填塞 E、以上均可发生55、多根多处肋骨骨折导致呼吸衰竭的主要原因是 bA、剧痛不敢呼吸 B、反常呼吸运动 C、肺不张D、纵隔摆动 E、继发肺部感染56、中等量的外伤性血胸,治疗原则是 aA、胸腔闭式引流术 B、反复多次穿刺 C、抗感染治疗D、输血补液 E、止血剂57、左前胸第 4 肋间锁骨中线内侧被刺伤,伤后有伤口溢血,血压下降至 80/60mmHg,脉快、气促、心前区心搏减弱,颈静脉怒张,应诊断为 eA、张力性气胸 B、损伤性窒息 C、心脏刺伤、心包压塞D、血气胸 E、休克58、开放性气胸主要病理生理变化是 dA、胸壁反常呼吸运动 B、吸气时纵隔向伤侧偏移

14、C、呼气时纵隔向健侧偏移 D、呼吸时纵隔左右摆动E、纵隔持续向健侧偏移59、张力性气胸最主要的诊断依据是 eA、呼吸困难 B、皮下气肿 C、气管移向健侧D、肺萎陷 E、胸穿时,针芯自动被推出60、下列哪种 X 线所见为肺癌 bA、多房性空洞 B、厚壁偏心性空洞,内壁凹凸不平 C、圆形薄壁空洞,并有液平面D、上叶空洞、空洞周围有纤维化病变 E、圆形阴影,顶部有月形透明区61、中央型肺癌最常见的症状为 bA、反复大咯血 B、刺激性咳嗽 C、发热 D、气短 E、胸痛62、男,50 岁,20 年前曾患肺结核,近 3 个月来刺激性咳嗽,痰中带血丝,伴右胸痛、发热,X 片示右上肺 3*2.5cm 块影,边

15、缘模糊,痰液找癌细胞三次均为阴性。应考虑诊断为 eA、肺结核 B、肺囊肿 C、肺良性肿瘤 D、肺化脓症 E、肺癌63、诊断脓胸最可靠的方法是 eA、根据发热、胸痛、呼吸困难等典型临床表现 B、发热、气短、血象增高 C、胸部 X 线检查 D、超声发现胸腔积液 E、胸穿抽出脓性积液64、下列哪项不是急性脓胸的常见致病菌 eA、葡萄球菌 B、大肠杆菌 C、肺炎球菌 D、链球菌 E、结核杆菌65、急性脓胸的最主要的治疗方法是 dA、全身大量应用抗菌药物 B、胸腔注入抗菌药物 C、胸腔穿刺抽脓 D、胸腔闭式引流 E、胸腔开放引流66、颅底骨折的诊断主要依据 dA. 头颅 X 线摄片B. 放射性核素脑扫描

16、C. 颅脑超声波探测险D. 临床表现分析E. 腰椎穿刺脑脊液检查67、外伤性颅内血肿的致命因素是 aA. 急性脑受压脑疝B. 一侧瞳孔散大光反应消失C. 弥漫性脑水肿D. 蛛网膜下腔出血E. 昏迷肺部感染68、开放性颅脑损伤是指 eA. 头皮破裂与颅骨线形骨折B. 头皮破裂与颅骨凹陷骨折C. 头皮破裂与颅骨粉碎骨折D. 颅内骨折与硬脑膜破裂E. 头皮、颅骨与硬脑膜均破裂69、颅内压增高的“三主证”包括 dA. 偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍B. 头痛、呕吐、偏瘫C. 头痛、抽搐、意识障碍D. 头痛、呕吐、视乳头水肿E. 头痛、呕吐、血压增高70、脑疝发生后,下列哪项捡救措施是禁忌的 dA脑室穿刺引流脑脊液B静脉滴注甘露醇C. 尽早去除病因D腰椎穿刺引流脑脊液E气管插管,过度通气二简答题 (每题 5 分 共 30 分)1、骨折临床愈合的标准是什么?2、良恶性骨肿瘤在 X 线片上的区别?3、闭合性肾损伤施行手术治疗的指征是什么?4、膀胱肿瘤行膀胱全切术的适应证是什么?5、试述进行性血胸的判断。6、硬膜外血肿的典型临床表现

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