儿科中级真题.doc

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1、先天性心脏病的发病率 0.7%婴儿母乳喂养每日补充蛋白质个 2g/kg免疫缺陷病考了大约有 30 道题,无语消化考的最多的就是腹泻脱水的程度,如何补液。新生儿也考了很多,判断预后阿氏评分最重要的是 5 分钟的评分还有如何评分,新生儿脑出血(早产儿出血,足月儿出血的部位常见那里) ,维生素 K 缺乏引起的出血,如何补充维生素 K 10mG 还是 1mg 呢,IGA 肾病的临床表现,辅助检查,治疗等刺激性呕吐、神经反射性呕吐、反射性呕吐是哪一个(颅内高压,先天性幽门狭窄)智力低下的定义,中毒智力低下,如何预防(初级预防,二级预防)小儿多动症的治疗用药,临床表现癫痫考了卡马西平过敏改什么药物中毒性脑

2、病的鉴别诊断,治疗 ,辅助检查 第四门的:1.晚发性 vitk 缺乏性脑出血,常见出血部位、可能出现的实验室检查结果(红细胞出凝血时间)止痉用药:(苯巴比妥还是安定?)药物治疗。2.毛细支气管炎 x 线表现(小点片、肺气肿、肺纹理增粗)鉴别诊断(百日咳、哮喘)药物 3.重症肺炎辅助检查 4.igA 肾病临床特征(发作性血尿、肾 igA 沉着)药物治疗(激素、防治感染、潘生丁)明天继续肝脏的大小,不同年龄以及肝肿大心脏的界限(不同的年龄)动脉导管未必(差异性青紫)室间隔缺损(听诊伴震颤)房间隔缺损(听诊,不拌震颤)完全性大动脉转位班动脉导管未必临床表现(进行性青紫)感染性心内膜炎治疗21 三体综

3、合症遗传发病率先天性甲地的临床表现,甲状腺素片治疗到什么时候?乙脑病毒、腮腺炎病毒是属于哪种类型的病毒这个莪真的不知道麻疹也考了病例分析体淋病细菌的分型 L3L4 有菌毛是错误的乙肝病毒是 DNA 病毒化脓性脑膜炎强化化疗如何用药是否用糖皮质激素SLE 的脑病要如何治疗免疫缺陷病那章,那几种原发性的免疫缺陷病每一个字都要看。今年还考了的 WAS 的英文,感觉好搞笑不定项还有多动症(诊断,治疗,检查) 。重症肺炎(那题应该加感染性休克的诊断) ;毛支(诊断、鉴别、胸片、药物治疗就选病毒坐) 。前三单元肯定没问题,就怕第四单元torch 是哪些病毒诊断热惊厥十天后诊断化脑,然后头围增大出现落日征是

4、脑积水?先心病发病率 0.7%抗结核强化治疗药物风湿热活动标志各种免疫缺陷病还有支原体抗体出现时间,消失时间ARDS 诊断标准,200考了个英文好像 biots spots.营养不良皮下脂肪减少顺序,新生儿肺部疾病的影像血改变,新血管:1 两侧颞区棘尖慢波,睡觉发能回忆(简单部分发作)2.4 个月佝偻病表现(颅骨软化)7 个月表现(方颅)3.舅舅有病的诊断(WAS )表现(皮疹、血小板下降)根治(骨髓移植) 4、硬肿症的原因是(是早产吗?我答的低体重)5、感染性心内膜炎抗生素用药时间(4-6 周)6 麻疹前驱期依据 7、一个肾炎病例腰痛血尿大家选的什么病?我选的急进性肾炎不知对不,后面出现肾静

5、栓塞大家想下第三门:1、腮腺炎什么病毒科(副粘)2、乙脑(书上是披膜,好像没这个。黄病毒有这个吗?)3、麻疹疫苗注射时间(大于 8 个月)4 、缺血缺氧脑病颅高压用药(速尿)5 、充血性心力衰见于(室缺)心内膜炎见于(法四)差异性青紫见于(动脉导管未闭)第四门考了 3 个的杂音。还考了 2 岁小孩的发育不是问几岁,问可能出现(Barbinski 阳性、 A2 小于 P2我答的 A2 大于 P2)还有个补液的 5%糖、生理盐水、1.4%碳酸氢钠分别用多少 ml(是这几种吗?大家选的什么?) 不对的改下记不清继续第四门:1 两侧颞区棘尖慢波,睡觉发能回忆(简单部分发作)2.4 个月佝偻病表现(颅骨

6、软化)7 个月表现(方颅)3.舅舅有病的诊断(WAS)表现(皮疹、血小板下降)根治(骨髓移植)4、硬肿症的原因是(是早产吗?我答的低体重)是早产 我翻过书的5、感染性心内膜炎抗生素用药时间(4-6 周)看着指导书回忆一下,也记不清是第几场了。新生儿定义 28 天内,幼儿期防止意外和中毒,青春期身高的第二高峰男 13 女 11,8kg70cm 婴儿的月龄(7 月?) ,独坐一会婴儿的月龄(我忘选哪个了,不是 6 月就是 7 月) ,1 岁时头围和胸围交叉是正常的,5 岁营养不良的上臂围 12.5(本来选的 12.5,后来改错了) ,1 岁时腰椎前突,原始反射消失时间 5-6月,麻疹接种 8 月以

7、上,小儿心界,有个题是哪项是错误的(P2A2?) ,婴儿的体液占比 65-70%,考个几个中度等渗性脱水的临床表现和治疗,有个低钙血症,有个低钾血症,有个算液体张力的,有个幽门肥厚的酸碱失衡,学龄前期每日能量的需要量(1.9-3.5?) ,人乳喂养每日需蛋白量 2g,有个题好像是婴儿钙的主要来源(母乳?) ,考了个 2 度咯血,一案例题患儿咳嗽夜间和清晨加重(咳嗽变异性哮喘?) ,有个高铁血红蛋白(15 ?) ,刺激性呕吐神经肌肉型呕吐(看了看书,全错了) ,50ml 可见柏油样便,中度肝大,假性球麻痹(选错了) ,极低出生体重儿 1500kg,Apgaer 评分 7 分(选错了) ,将新生儿

8、放置在多少度蚊香内(34 ?) ,考了个新生儿黄疸要光疗,合并?细菌感染用头孢他啶?,HIE 止惊用苯巴比妥,脑水肿用呋塞米,新生儿早产儿颅内出血的部位,胎粪吸入、湿肺、透明膜病的 X 线表现,2 月患儿阵发性哭闹呕吐白细胞红细胞多个加号(肠套叠还是坏死性肠炎?) ,有个寒冷损伤综合征的病因(感染?) ,金葡菌感染的特点错误的是(我选的内毒素引起感染性休克) ,营养不良是腹部脂肪先减少,有个选错误选项的(中重度营养不良补能量从多少开始?应该是轻度的从这些开始补吧) ,4 月颅骨软化,10 月方颅,生后 2 周补 400IU,引起肥胖的敏感期是第一年?维生素 A 缺乏的毕托斑,晚发型维 K 颅内

9、出血的部位,维生素 K 相关的凝血引起 27910,患营养不良时,补液量减 1/3,用 2/3 张,Hp 感染金标准是培养,根治 Hp 感染的疗法错误的是无抗生素的那一项,质子泵抑制剂是奥美拉唑,胃食管返流引起锥体外系不良反应的是胃复安,幽门狭窄首选 B 超,肠套叠错误的一项是发病高峰春夏季?,一个题干我忘了,答案是婴幼儿气管管腔狭窄,支原体抗体出现和消失时间,几种肺炎的鉴别,毛支炎的 X 线表现,脓胸,第四场一阵剧咳后气胸或气管插管脱落?急查胸片和急查插管位置?反应肺换气功能的是血氧分压还是什么?好像有个肺含铁血黄素沉积症,2 度喉炎,先心病发病率 0.7%,敏感胎龄 4-8 周,几种先心病

10、的临床表现,法四易栓塞,室缺易心衰,考了个室上速,重症肺炎并心衰,新生儿心肌炎流行的病毒是柯萨奇 B 组?考了个感染性休克,感染性心内膜炎抗生素疗程 4-6w(选错了) ,胎龄 8 月时造血是骨髓,3 月贫血标准时90g,有个贫血的案例答案是口服亚铁和维生素 C,缺铁贫的另一个标准时铁及治疗有效?髓外造血是有核红细胞和幼稚粒细胞,新生儿铁够 4 月用,阵发性睡眠性血红蛋白尿 Ham 试验,非 X 连锁遗传的是先天性甲低,G-6-PD 的活性测定确诊,有个地中海贫血,ITP 凝血时间延长是错误的,好像有个免疫性血小板减少症,高危型白血病错误的是前 B 细胞型?白血病完全缓解后出现头痛肢体瘫是中枢

11、神经系统浸润?中枢神经系浸润是大剂量激素冲击?白血病完全缓解错误的是发热出现症状消失?合并卡氏囊虫是用复方新诺明,合并高尿酸症时用别嘌醇,嗜血细胞综合征特异的表现是多形性皮疹?大量蛋白尿的标准50mg,8 周内补体下降,第四场有个案例题水肿,低蛋白血症是肾病综合征?突然腰疼时肾静脉血栓形成?影像学检查?查凝血因子?抗凝治疗?还有个水肿,低蛋白,高血脂,红细胞30/HP,肾炎性肾病?膜性肾病钉突?10 月患儿血尿蛋白尿应做检查尿常规和中段尿培养?一案例血尿为明确诊断不应作的检查时肾功能?鉴别血尿来源的检查是红细胞形态和尿三杯?高尿钙的筛查是 24h 尿钙定量?(感觉不是,这应噶是确诊的) ,持续

12、性蛋白尿来源于肾小球,靠了个 IgA 肾病,不是继发性肾病的是 Arport 肾病?热惊发病高热 6 月-4 岁,双侧颞叶癫痫的是类型是复杂部分性发作?有个良性癫痫伴中央颞区棘波,卡马西平过敏后立即停药换丙戊酸钠?脑瘫的定义,重度智低的 IQ20-34,三级预防正确诊治脑病,二级预防早诊断早治疗,智低的定义智力低下和适应行为缺陷,重症肌无力的试验 CK 高错误的,抗胆碱酯酶抗体,考了个抽动症,治疗用氟哌啶醇,考个吉林巴雷综合征,第四场有个多动症,我选的是多动症和智力障碍,检查是 IQ 测定,治疗是哌甲酯和行为治疗,之前还有个关于多动症的题,药物是中枢兴奋剂?系统性红斑狼疮-抗双链 DNA 抗体

13、,干燥综合征是 ssa/ro 抗体,血管炎是抗中性粒细胞浆抗体,风湿热活动指标是舞蹈病,幼年特发性关节炎少关节型错误的是男孩多见,有个皮肌炎的案例分析,最常引起肾损害的是过敏性紫癜?川崎病告知时服用阿司匹林,甲低考了好几个,原发性甲低是 T3T4 低 TSH 高,治疗随时检查骨龄甲功,随时调整剂量,糖尿病确诊是糖耐量试验?尿崩症是 3000ml,遗传代谢最早损害神经系统,考了几个苯丙酮尿症的,有个 21-三体易位型,100%传给后代的是两个 21 染色体长臂在一起的,21- 三体最常见的先心病是房缺?苯丙酮尿症新生儿筛查是枯草杆菌抑制试验,儿童是三氯化铁试验,确诊是苯丙氨酸羟化酶测定,考个肝豆

14、状核变性,结核迟发型变态反应时间 2-4 周?一患儿家长否认结核接种和接触史,答案是活动性结核感染?预防时强化治疗异烟肼+利福平?疗程 3 月?总疗程 12 月?结核性脑膜炎引起前囟饱满头围增大的是脑积水?考了麻疹,早期靠柯世班,一个并发麻疹喉炎的,腮腺炎病毒是副粘病毒科,乙脑病毒是黄病毒科,最易引起硬膜下积液的是化脓性脑膜炎?最易引起脑退化性病变的是病毒性脑炎?乙肝病毒是 DNA 病毒,一题戊肝选项有老年孕妇等等,答案是 HAV?流脑的考了几个,化脑后引起头围增大前囟饱满是并发硬膜下积液?中毒性痢疾的发病机制是机体产生了强烈的反应?胃肠型食物中毒细菌不是肉毒梭菌,淋病错误的是 T3T4 有菌

15、毛,恙虫病的特征是皮肤焦痂,引起脊灰疫苗严重不良反应的是 X 连锁无丙球,检查结果是无 B 细胞,考了个 WAS 综合征,治疗是骨髓移植,禁止输丙球的是选择性 IgA 缺陷症,关于 IgA 缺陷症错误的是输含 IgA 的血浆,接种卡介苗引起严重不良反应的是 X连锁联合免疫缺陷病,X 连锁高 IgM 血症是 CD43 配体基因缺陷引起,还考了 IgM 血症的病例分析,好像还考了个 X 连锁淋巴组织增生疾病,NBT 阴性,TB 细胞正常的是慢性肉芽肿,最常引起血清病的是抗胸腺细胞球蛋白?过敏后治疗正确的是口服抗组胺药?与哮喘发病机制最相关的因子是白介素?哮喘和喘息性肺炎鉴别要点是多次发作?ARDS

16、 时氧合指数200,感染性休克的首选治疗是补液抗休克和纠正酸中毒?DIC 也考了不少,强酸强碱中度禁忌洗胃(两道题考了这个知识点) 。TORCH 是单纯疱疹,巨细胞病毒,弓形虫,风疹病毒和其他。头尾增大好像是硬膜下积液吧?化脑易并发硬膜下积液。第 4 门病例题的肾病是什么病啊将新生儿放置在多少度温箱内(34?) , 按体重算忘了是多重了,好像没那么重答案不是 34,应该 30 吧X 线表现最晚消失的是什么肺炎啊?我答的支原体肺炎对不上面的 21-三体最常见的先心病应该是房室缺硬肿症的原因是(是早产吗?我答的低体重)我看见好像也是快足月了就没答早产,有个脐部发红还是什么的,我想又没流脓应该不严重

17、,体重好像只有 3 斤多,我想低体重的脂肪少,就答了这个谁知道 X 线表现最晚消失的是什么肺炎啊?我答的支原体肺炎对不第 4 门的肾病是什么病啊晚发性 VK 缺乏症 ,新生儿颅内出血,脑出血部位特点是什么,还有支持疗法,选哪几个?这题不会,请高手指点有一题 使用青霉素 2 天没有好转 选项 克林霉素 林可霉素 万古 头孢呋辛 美罗 大家觉得应该选哪个 考题到底打算考什么?选克拉霉素,支原体感染第四科的第一题 8 月大婴儿,纯母乳喂养,给出一个血常规结果(没有 MCH,MCHC 等红细胞相关数据只有常规的红细胞数,血红蛋白,血小板,白细胞等四项) ,没有任何的临床表现,叫判断第一 做什么检查可以

18、判断出贫血类型 第二是是营养性贫血呢还是营养性缺铁性,还是营养巨幼贫 第三诊断为缺铁贫后,铁剂的用法我觉得如何判断是缺铁贫而不是巨幼贫呢(单凭一个纯母乳喂养 8 个月不好判断吧)我选了个营养性贫血,这个答案可以么?我选的 1 看红细胞形态,2 营养性缺铁贫,3 的选项有硫酸亚铁+ 维生素 C 吗?还有结核初免发生的时间就没有 4-8 周这个选项,我选了个时间最长的5 月以内胎儿主要的造血器官 脾脏?什么时候体格检查最好:喂奶后 2 小时、安静多动症治疗是用抗抑郁、抗焦虑还是什么的药多动症治疗是用中枢兴奋药,儿科查体我选的吃奶前 1 小时,以前在哪本书上看过,具体忘了。IgA 肾病我没看清替干,

19、选了肾炎性肾病。发达国家是病毒为主,金葡菌用苯唑西林,咳嗽是迷走神经,额叶受损选什么忘记了,影响胃尿素酶实验的是洛赛克,HLH 体征:脾大还有什么题目,大家一起想包裹性胸腔积液我选的金葡菌,好像不对1、 多动症(诊断是多动症,需要作的检查是脑电图和智能测定,治疗是行为和药物) ;2、igA 肾病(需要作的检查是?,如何区别血尿来源是尿三杯和红细胞形态,诊断是 IgA 肾病,治疗是抗感染、激素、可作扁桃体切除、潘生丁) ;3、毛支(诊断是毛支,查病原体抗体,鉴别是百日咳、肺炎、哮喘,x线表现是肺气肿、纹理粗、点片影,治疗选病毒唑) 。请大家补充2、 颅内出血那题(诊断:颅内出血、晚发维生素、核黄

20、疸?;出血部位?;检查异常项目:凝血时间延长;惊厥用药:苯巴比妥;治疗:维生素 k1 用 1 毫克)3、 肺动脉狭窄的错误的是,我选肺动脉段平直,不知对否?传单确诊:嗜异性?是 Eb 病毒最易引起脑退化的,是病毒脑吗?婴儿钙的主要来源是母乳吗?8kg,70cm 是 10 月大的孩子吗?缺血缺氧性脑病降颅压是甘露醇吗?望大家给出正确答案!9 个月小儿心界是外 0.5-1cm 还是外 1-2cm 呀哮喘和喘息性肺炎的区别,我选的是气道高反应;放入暖箱的温度 32;有一题选爆发性心肌炎并肾功能不全;有一题是发热在外面肌注药物后的是选急性肾衰竭;贫血那题我选的是铁蛋白,缺铁性贫血,维生素加铁治疗。相关

21、专业知识,共用题干共 6 个题,17 个问:1、9 月、5 岁和 10 岁小儿心界位置(3 个) 。2 湿肺、新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿胎粪吸入综合征的 X 线表现(3 个) 。3、急性白血病合并金葡菌感染、卡氏肺囊包虫、高尿钙血症的用药(3 个) 。4 、SLE 、干燥综合征、血管炎相关的抗体( 3 个) 。5、易合并硬膜下积液、引起脑退行性变、 (还有个什么忘了)的脑膜炎分别是什么(3 个) 。6、关于三级预防的(2 个) 。记得不是很清楚了,请各位补充,提供正确答案。有一题是肾盂肾盏变形,另一侧肾脏正常的我选的慢性肾盂肾炎,不知对不对?还有一题说胃痛半年,进食后痛的(好像是这样) ,我选的慢性肾炎?大家想想,我选的对不对呀?第四单元有一题是中毒性脑病,检查中大便常规 wbc+,选以下哪个检查容易确诊,大便培养还是大便常规治疗:维生素 k1 用 1mg 还是 10mg 书上说出血时 1 毫克,严重出血 5-10 毫克,我选的是 1 毫克不定项颅内出血那题有几个小题啊(1、诊断;2 、需要作哪些检查;3 、如果是晚 k 那哪项检查异常;4、出血部位; 5、治疗)?是不 是还有一个问题是如果惊厥时用什么药:苯巴比妥、安定?哪位还记得?

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