内外科护理总论复习题.doc

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1、内外科护理总论综合复习题A1 型 题每一道题有 A,B,C,D,E 五个备选答案,问题表述形式为肯定陈述,在答题时只需从 5 个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案1. 一般状态下脑细胞可耐受多长时间的完全缺血缺氧A.没有限制 B.1-2 分钟 C.3-4 分钟 D.4-6 分钟 E.6-7 分钟2. 患者男性体重 60kg,心跳骤停后血气 PH:7.204,SBE -12mmol/L,NaHCO 用量是:A.60mmol B.120mmol C.180mmol D.240mmol E.360mmol3. 患者女性 50kg,硬膜外麻醉下行子宫肌瘤切除术,用 1.6%利多卡因 550mg,病

2、人出现躁动,复视头晕,血压上升,心率增快,最可能的原因是:A.一次用量过大 B.误入血管 C.未加肾上腺素 D.贫血 E.注药速度过快4. 患者男性,酒后 2h 汽车撞伤,肝破裂需全麻下行开腹手术麻醉诱导时,防止呕吐最有效的方法是:A.清醒气管插管 B.胃肠减压 C.头高位 D.止呕药 E.阿托品5. 吸入麻醉时,术前用阿托品的目的是:A.减少呼吸道分泌物 B.减少胃肠道蠕动C.抑制迷走神经反射 D.提高病人耐受力 E.减轻术中交感神经兴奋6. 成人 80kg,前躯干,会阴,双足烧伤,第一个 24h 应补晶体为:A.2520ml B.3640ml C.3360ml D.1260ml E.30%

3、7. 成人一侧上肢,一侧下肢和一侧臀部烧伤,诊断为:A.32%烧伤 B.23%烧伤 C.21%烧伤 D.41%烧伤 E.45%烧伤8. 一病人伤后十天愈合,有色素沉着,其烧伤深度为:A. B.浅 C.深 D. E.混合度9. 一病人双手烧伤,可见水泡,均匀一致潮红,预后可能产生:A.脱屑 B.色素沉着 C.疤痕形成 D.畸型 E.功能障碍10. 一病人双上肢烫伤,伤后四周愈合,现有少量疤痕形成,受伤当时最可能的诊断是:A.烧伤 B.浅烧伤 C.深烧伤 D.烧伤 E.烧伤11. 外科特异性感染包括:A.丹毒 B.厌氧菌感染 C.气性坏疽 D.绿脓杆菌感染 E.变形杆菌感染12. 对局部感染灶的处

4、理应遵循:A.坏疽的肢体要尽量保留 B.留置体内的导管要拔除C.伤口内坏死组织分次清除 D.急性腹膜炎时先清洗腹腔原发灶然后二期处理E.有脓肿时待足量抗菌应用后再切开13. 革兰氏染色阴性杆菌脓毒症常有:A.皮疹 B.休克发生晚 C.稽留热 D.并发心肌炎 E.少尿或无尿14. 女工人,26 岁,初产妇,哺乳期,右乳外上象限包块 64cm ,表面红,压痛明显,为进一步明确是否形成脓肿,下列哪项最可靠:A.触诊波动感阳性 B.压痛非常明显 C.红肿明显D.穿刺有脓汁 E.B 超有液性暗区15. 女患 34 岁,初产,哺乳期,右乳房脓肿,穿刺抽出脓汁为稠厚脓液,黄色,不臭,最可能的致病菌是:A.大

5、肠杆菌 B.绿脓杆菌 C.拟杆菌 D.葡萄球菌 E.链球菌16. 一女患 40 岁,原因不明外伤,被抬入急诊,昏迷,下肢有创口及血迹,应首先检查:A.了解致伤的原因和作用部位 B.了解症状及演变过程C.观察呼吸,脉搏,血压,体温 D.详细查损伤局部情况 E.仔细查伤口及创面17. 男性,30 岁,交通事故被压伤,伤后 2 小时被抬入院,严重下肢挤压伤合并骨折和严重低血压此时首要处理应该是:A.注射止痛剂 B.输血和补液 C.骨折固定 D.应用血管收缩药,以提高血压 E.吸氧18. 19 岁男性高处坠落,全身多处创口,且污染,急诊对污染伤口经清创后处理原则:A.受伤 6-8 小时内清创者应缝合

6、B.受伤超过 12 小时经清创后一律不缝合C.头面,颈部创口受伤超过 12 小时经清创后不缝合 D.关节开放性损伤超过 24 小时清创后不缝合 E.污染较严重之伤口,不论任何部位受伤超过 6-8 小时者,一律不缝合19 延期缝合系指:A.清创后立即 B.伤后 6-8 小时缝合 C.伤后 12 小时缝合D.伤后 1-4 日后缝合 E.伤后 5-7 日后缝合20. 离体新鲜肢体,再植前保存时最适宜的温度为:A.-10 B.-5 C.0 D.+4 E.+3621. 瘢痕软化开始时间一般在:A.伤后 24 小时 B.伤后 3-7 天 C.伤后 2-3 周 D.伤后 6-8 周 E.伤后 8 周以后22

7、. 易发生挤压综合征的挤压伤部位是:A.头部 B.胸部 C.手和前臂 D.大腿和臀部 E.足和小腿23 处理失血性休克,正确的做法是:A.应首先尽快止血,然后补充血容量B.首先即应行根本的止血措施C.纠正休克后,才能施行手术止血D.在补充血容量的同时,应尽快止血E.补充血容量过程中,不能用血浆代替血液24. 休克患者,四肢冰冷,脉搏触不清,血压测不出,无尿,皮肤粘膜出现瘀斑,呕血。下列哪项检查结果可能与本病不符:A.血小板计数低于 8010 /L B.纤维蛋白原少于 1.5g/LC.凝血酶原时间较正常延长 3 秒以上 D.副凝固试验阳性E.动脉血乳酸盐浓度 2mmol/L25. 休克患者,出现

8、进行性呼吸困难,脉速,烦燥,紫绀,咳粉红色痰,此时应首选哪项检查?A.中心静脉压 B.肺动脉楔压 C.动脉血气分析D.动脉血乳酸盐测定 E.弥散性血管凝血的实验室检查26. 失血性休克患者,就诊后首选的治疗方案是:A.间羟胺(阿拉明)10 亳克加入 5%葡萄糖溶液 100 亳升,静脉滴注B.西地兰 0.4 亳克,缓慢静脉注射C.等渗盐水 1500 亳升,45 分钟内静脉输入D.5%碳酸氢钠 200 亳升,静脉滴注E.甲基强的松龙 1.8 克加入 5%葡萄糖溶液 100 亳升,静脉滴注27. 女患,营业员,30 岁,回盲部结核右半结肠切除术后吻合口瘘,行全胃肠外营养治疗,现仅从瘘口流出少许稀便,

9、已获正氮平衡,体重略有增加,近日来每日补 Na4.5g,K3.0g,钙 1.0 克,镁 1.0 克,出现恶心 ,腹胀,四肢无力,首先考虑:A.低钠血症 B.低钾血症 C.低钙血症D.低镁血症 E.高钾血症28. 男患,干部,45 岁,肝硬化腹水,使用速尿已一周,每日补 Na4.5 克,K3 克,Ca1.0 克,Mg1.0 克,昨日觉四肢无力,今日明显腹胀,腱反射减弱,首选应考虑:A.低钠血症 B.低钾血症 C.低钙血症D.低镁血症 E.以上都不是29. 胃幽门梗阻,严重呕吐,血气分析 PH 值和HCO -明显增高,用哪种液体最好A.5%葡萄糖液 B.10%葡萄糖液 C.平衡液D.等渗盐液 E.

10、5%碳酸氢钠30. 收缩压下降到多少以下时肾小球停止滤过:A.90mmHg ( 12kPa) B.80mmHg ( 11kPa) C.70mmHg ( 9.5kPa)D.60mmHg (8.0kPa) E.50mmHg ( 7.0kPa)31. 预防急性肾衰,哪种措施是不恰当的:A.预防肾缺血 B.创伤或大手术前纠正水电解质失调C.预防弥散性血管内凝血应用肝素 D.发现误输异型血应利尿及尿碱化E.休克伴肾衰时不宜用缩血管药升血压32. 应用干板以及钼靶 X 线摄影有诊断价值的肿瘤是 :A.甲状腺癌 B.乳癌 C.肝癌 D.胃癌 E.肾癌33. 良性肿瘤的临床特征,肿瘤多呈:A.结节状 B.固定

11、 C.质软D.小而硬 E.圆或椭圆形,表面光滑 ,活动,不发生转移34. 交界性肿瘤是:A.良性肿瘤位于两个脏器交界处B.良性肿瘤来源于两种组织者C.良性肿瘤位于重要器官D.形态上属良性而呈浸润性生长并容易复发的肿瘤E.良性肿瘤远处转移者35. 胃癌病人在手术探查时发现已转移至盆腔,此种转移属于:A.直接蔓延 B.淋巴转移 C.血行转移D.种植性转移 E.以上都不是36. 胃癌最常发生的转移途径是:A.直接蔓延 B.血行转移 C.通过肠管转移D.淋巴转移 E.腹膜腔种植37. 溶血性链球菌能产生什么毒素使感染易扩散:A.溶血素 B.杀白血球素 C.血浆凝固酶D.透明质酸酶 E.激肽38. 引起

12、痈常见的致病菌是:A.溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.粪链球菌D.产气荚膜杆菌 E.白色葡萄球菌39. 治疗下肢急性丹毒,首选抗生素是:A.四环素 B.红霉素 C.庆大霉素 D.氯霉素 E.青霉素40. 破伤风病人的治疗原则是:A.预防和抢救休克 B.早期行气管切开术C.消除毒素来源,中和毒素,控制和解除痉挛D.高压氧治疗 E.应用破伤风类毒素41. 男性,幽门梗阻,K :3mmol/L ,剩余碱10mmol/L,CO CP80%,PCO :5mg ,pH7.55。应诊断为:A.高渗性缺水,合并低钾血症B.代谢性碱中毒并低钾血症C.代谢性酸中毒并低钾血症D.代谢性碱中毒并呼吸性碱中毒E.

13、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒42 正常血钾值的范围为:A.2.5mol/L3.5mol/L B.3.5mol/L5.5mol/LC.3.5mg/L5.5mg/L D.2.5mg/L3.5mg/LE.25mg/L35mg/L43. 高钾血症引起心律失常的紧急处理:A.10%葡萄糖酸钙 20ml 静推 B.25%葡萄糖钙 20ml 静推C.10%葡萄糖钙 20ml 静推 D.25%葡萄糖钙 20ml 静推E.10%氯化钾 20ml 静推44. 高渗性缺水时,尿比重高是因为:A.抗利尿激素增多,加强肾小管再吸收B.抗利尿激素减少,加强肾小管再吸收C.醛固酮分泌减少,促进对水对钠再吸收D.肾上腺皮质激

14、素增多,保钠保水E.促肾上腺皮质激素增多,引起水钠潴留45. 二氧化碳分压正常平均值是:A.30mmHg32mmHg B.35mmHg37mmHgC.35mmHg45mmHg D.45mmHg55mmHgE.25mmHg35mmHg46. 单独应用化学疗法即能够治愈的是:A.乳癌 B.肾母细胞瘤 C.Burkitt 淋巴瘤D.颗粒细胞白血病 E.霍奇金病47. 替尼泊苷(VM-26)属于下列哪类抗肿瘤药物:A.细胞毒素类 B.抗代谢类 C.生物碱类 D.抗生素类E.激素类48. 我国消化道恶性肿瘤中发病率最高的是:A.胃癌 B.小肠腺癌 C.结肠癌D.直肠癌 E.肛管癌49. 细胞毒类抗肿瘤药

15、物又被称为:A.抗代谢类药物 B.烷化剂类药物C.激素类药物 D.生物碱类药物 E.抗菌素类药物50. 乳癌当前疗效最为满意的疗法是:A.放射治疗 B.激素治疗 C.化学物物治疗D.早期手术 E.免疫疗法51. 测定甲胎蛋白(AFP)主要用于诊断:A.肝脓肿 B.肝囊肿 C.原发性肝癌D.继发性肝癌 E.肝血管瘤52. 下列哪种属肿瘤特异性免疫疗法:A.接种卡介苗 B.接种短棒状杆菌 C.转移因子D、.干扰素 E.接种自身的瘤苗A2 型 题每一道题有 A,B,C,D,E 五个备选答案,问题表述形式为否定陈述,在答题时只需从 5 个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案53. 下列哪项不是琥珀胆

16、碱的禁忌症:A.挤压综合征 B.大面积烧伤 C.截瘫D.肝功不全 E.高血钾54. 6%羟乙基淀粉中,电解质平衡液不含哪种电解质成份 ?A.Na B.Cl C.Mg D.K E.Ca55 双手烧伤病人,可见水泡,均匀一致潮红,愈合后最不可能产生:A.色素沉着 B.脱屑 C.功能正常 D.疤痕挛缩 E.疼痛56. 治疗外科感染的原则不包括:A.清除感染病因 B.增强人体抗力C.必要时手术 D.应全身用抗生素 E.浅部感染可外散57. 败血症治疗使用抗菌素不当的是:A.早期,足量 B.等待培养结果后用药C.要及时作抗生素敏感试验 D.可联合用药E.真菌败血症停用广谱抗生素58. 对局部感染灶的处理

17、不正确的是:A.坏疽肢体不应迅速截除 B.留置体内的导管要拨除C.脓肿处理应是足量应用抗菌素后再切开D.尽量清除伤口内的坏死组织 E.异物要除净59. 以下哪项不是创伤口的局部表现:A.疼痛 B.功能障碍 C.肿胀D.体温升高 E.充血60. 以下哪项 不影响创伤后的修复过程:A.感染= B.高血压 C.使用皮质激素D.低蛋白血症 E.糖尿病61. 机械性致伤因子造成的创伤 不取决于:A.重量和速度 B.暴力作用的角度和大小 C.其外形D.受组织的可塑性 E.其颜色62. 男性 40 岁。腹部射钉枪伤,局部肿胀,创口压痛,拍 X 光片一铁钉位于肌肉内,清创术的目的 不包括哪项:A.清除失活的组

18、织 B.取出异物 C.清除污染物D.闭合创口 E.免去使用抗菌素63. 呼吸道的手术前准备中,下列各项 不正确的是:A.停止吸烟 2 周B.鼓励病人练习深呼吸及咳嗽C.痰液粘稠病人可采用蒸气吸入D.经常发作哮喘病人,可给口服地塞米松E.咳嗽明显者给予镇咳剂64. 手术后病人早期活动的优点,下列哪项说法 不恰当:A.增加肺活量,减少肺部并发症B.减少下肢静脉瘀血而发生血栓形成C.有利于肠道功能恢复,减少腹胀D.有利于减少切口感染E.有利于膀胱功能的恢复,减少尿潴留65. 预防切口感染的措施中,下列哪项是错的:A.严格遵守无菌操作规则B.爱护组织,严格止血C.缝合不留死腔D.术前纠正贫血,低蛋白血

19、症E.术后常规应用抗菌素66. 血管扩张剂的作用 不包括:A.解除小动脉痉挛B.解除小静脉痉挛C.关闭动脉短路D.增加组织灌流量E.减少回心血量67. 休克时,下列监测结果表示休克好转或休克纠正,但 不包括:A.血压回升,脉压增大B.血压正常,尿量少,尿比重降低C.血压低,脉搏清楚,手足温暖D.神志清楚,反应良好E.尿量每小时稳定在 30 亳升以上68. 多巴胺(3-羟酪胺)的作用 不包括:A.加强心肌收缩力B.增加心排血量C.扩张肾动脉D.收缩肠系膜动脉E.收缩周围动脉69. 关于低渗性缺水,下述 不正确的是:A.又称慢性缺水B.钠缺乏为主C.轻度缺钠时口渴明显D.尿比重常在 1.010 以

20、下E.血清钠在 135mmol/l 以下70. 少尿无尿期,水电解质和酸碱平衡失调哪项是错的:A.水中毒 B.硷中毒 C.低钠血症D.低氯血症 E.高钾血症71. 关于一般恶性肿瘤的症状,下列哪项错的 ?A.早期均有疼痛 B.局部常形成肿块 C.易成溃疡D.引起小血管破裂出血 E.直接侵入周围器官72. 下列各种感染疾病均属非特异性感染,除 外:A.疖 B.痈 C.颈淋巴结核 D.急性乳腺炎 E.脓肿73. 下列各项均为绿脓杆菌败血症的特点,除 外:A.体温可不升高或低于正常 B.白细胞计数不升高C.休克发生早 D.伤口分泌物为线绿色E.常发生转移性脓肿74. 下列各项均为行脓肿切开排脓时的注

21、意事项, 除 外:A.切开前应穿刺抽脓,确定诊断 B.在波动最明显处切开C.切口应低位,够长够大D.脓性指头炎应在末端指节掌面作纵形切口E.选择适当引流物75. 预防切口感染,下列哪项措施不 正确?A.严格无菌操作 B.严密止血C.作好术前准备,纠正贫血及低蛋白血症D.估计术后感染机会大应放引流物E.手术病人均应使用抗生素76. 下列各项均为外科非特异性感染常见致病菌, 除外 :A.大肠杆菌 B.葡萄球菌C.梭状芽胞杆菌 D.链球菌 E.变形杆菌77. 下列哪项 不符合外科感染特点?A.常为单一细菌感染 B.多为混合感染 C.局部症状明显D.受累组织愈合后形成瘢痕 E.关节感染愈合后影响功能7

22、8. 下列肿瘤中,对放射治疗最 不敏感的是:A.食管癌 B.鼻咽癌 C.肾母细胞瘤 D.骨肉瘤E.乳癌79. 脱落细胞学检查 不常用于:A.肺癌 B.食道癌 C.膀胱癌D.结肠癌 E.宫颈癌80. 下列有关癌症止痛治疗方案基本原则 不恰当的是:A.先用非吗啡类药,效果不明显时追用吗啡类药B.从小剂量开始,视止痛效果渐增量C.口服为主,无效时注射给药,最后直肠给药D.定期给药E.药物效果不明显,可考虑药物以外的治疗81. 关于肿瘤特点的描述中,下列哪项是不对的A.细胞过度增殖 B.不按正常的规律生长C.丧失正常细胞的功能 D.破坏原来器官结构E.最终均可发生转移B1 型 题每一道题有 A,B,C

23、,D,E 五个备选答案,然后提出 2-3 个问题,共用这 5 个备选答案,答题时需要为每个题选择一个最合适的作为正确答案,每个备选答案可以选择 1 次,1 次以上或 1 次也不选。问题: 82- 83A.血容量不足 B.血容量轻度不足C.心功能不全,容量相对多 D.容量血管收缩,肺循环阻力高E.心输出量低,容量血管过度收缩与上述相符的原因是:82. CVP 低,BP 低 A83. CVP 正常 ,BP 低 E问题: 84- 86A.血压骤降,呼吸停止 B.神志消失,大动脉搏动消失C.血压下降,心跳减慢 D.血压下降,心跳增快,脉搏细弱E.血压下降,心跳增快,皮肤荨麻疹84. 心跳骤停的诊断依据

24、是: B85. 全脊髓麻醉的诊断依据 A 86. 血容量不足的主要表现 D问题: 87- 89A.伤及表皮 B.部分生发层健存C.局部皮革样硬 D.残留皮肤附件E.急救需用大量清水冲洗下述哪种烧伤具备以上特点?87. 烧伤 A88. 化学烧伤 E 89. 深烧伤 D问题: 90- 91A.大肠杆菌 B.链球菌C.葡萄球菌 D.绿脓杆菌 E.霉菌上述哪种细菌的脓汁特点:90. 脓液稠厚,黄色,不臭 C91. 脓汁稠厚,有恶臭及粪臭 A问题: 92- 96A.凡士林纱布 B.凡士林纱条C.盐水纱布 D.胶管类和负压吸引 E.0.1%苯氧乙醇感染伤口引流:92. 伤口小而深 B93. 伤口浅表 A94. 分泌物很多 D 95. 分泌物多 C96. 绿脓杆菌感染 E

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