1、国家外科题库骨科学部分1、男性，40 岁，腰痛二月，二周前因扭伤腰部，疼痛加剧又向右小腿外侧放射，腰部活动受限，腰 4.5 棘突间偏右有固定压痛，右小腿及足背外侧痛觉下降，直腿抬高试验阳性，加强试验阳性，右足拇指背伸 力下降，X 线示正常，最可能的诊断为：A、腰背肌筋膜炎 B、慢性腰损伤 C 、强直性脊柱炎 D、腰椎结核 E、腰椎间盘突出症2、男，15 岁，3 个月前跌伤及右膝部，后感觉疼痛逐渐加剧，肿胀，有时发热，在 38 度左右，检查：右 膝部肿胀，关节呈屈曲位，不能完全伸直，表面温度升高，有压痛，浮髌试验阴性，最可能的诊断是： A、恶性骨肿瘤 B、化脓性骨髓炎 C、股骨踝上骨折D、化脓性
2、关节炎 E、膝关节滑膜结核3、确诊膝关节滑膜结核时，下列哪项为可靠？ A、低热、盗汗、食欲差 B、膝关节肿胀和疼痛 C、血沉增快 D、X 线拍片示膝关节有骨质增生 E、滑膜活检4、诊断颈椎病下述哪项是最可靠的依据？A、颈肩部疼痛 B、X 线照片显示有骨刺 C 、臂丛神经牵拉试验阳性 D、手指麻术 E、颈部活动受限5、下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素？A、反复多次复位 B、不适当的切开复位 C 、清创时丢失骨片 D、固定不确实 E、没有达到解剖复位6、船员，50 岁，被船撞伤致右胫腓骨中下 1/3 段横断骨折，经复位达功能复位标准，夹板固定，三个月 后拍片复查，骨痂少，骨折末愈合，最主
3、要的原因：A、年老体衰 B、骨折段血液供应不良 C 、不宜用小夹板固定 D、周围软组织损伤的影响7、腰椎间盘突出症的最主要的诊断依据是？A、直腿抬高及加强试验 B、跟臀试验 C、皮肤感觉、肌力及腱反射变化 D、脊柱姿态变化 E、X 线平片8、男，23 岁，右小腿中 1/3 骨折入院，管形石膏固定 24 小时后，自诉足趾疼痛，发凉，查体：足趾不敢 活动，你认为以下哪种方法不正确的？A、折除石膏外固定 B、立即切开筋膜减压 C、抬高患肢以利于静脉回流 D、医用脱水剂 E、急查血电解质和尿素氮9、男，5 岁，肘部外伤，用哪种体征来鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠？ A、肿胀明显 B、肘关节活动明显
4、受限 C、疼痛 D、畸形 E、肘后三角关系有无改变10、患者，25 岁，搬重物后腰痛，检查发现腰部活动明显受限，骶棘痉挛压痛，右直腿抬高试验 45 度， 诉腰痛，加强试验阴性，感觉肌力反射均正常，诊断最先考虑：A、腰椎间盘突出症 B、腰扭伤 C、髋关节扭伤 D、梨状节扭伤 E、第三腰椎横突综合症11、女，50 岁，开放性右胫骨中下 1/3 双段骨折，伤后 4 小时，清创，超长钢板螺钉固定，拆线时伤口皮 肤 II 级坏死，无感染，术后一个月，持双拐下地，患肢被动运动，术后关年照片，对位佳，近折线模糊， 远折线较清晰，骨痂少，主要原因是：A、年龄大 B、内固定不当 C、功能锻炼不够 D、血供不足
5、E、小腿软组织条件不佳12、男，16 岁，左肱骨髁上骨折，已手法复位外固定 2 小时，为早期发现骨筋膜室综合症，要特别注意以 下哪项？A、桡动脉搏 B、手及前脊的温度颜色 C、肿胀的程度 D、有无麻木感觉障碍 E、是否疼痛剧烈，及与手指活动的关系13、某患儿右大腿红肿，疼 3 周，伴高热，X 线示：干骺端片状透光区，骨膜反应，此时处理不正确的是： A、立即手术切开引流 B、立即行试穿检查 C、手术切开，取死骨D、给予抗菌素治疗，控制感染 E、石膏固定患肢，防止病理性骨折14、男，25 岁，被预制板砸伤左膝，疼痛剧烈，局部肿胀，皮下瘀血，有畸形反常活动，哪项检查最为重 要？A、给止痛剂止痛 B、
6、拍 X 光片 C、检查足背动脉搏动 D、检查有无骨擦音 E、检查左小腿和足的感觉功能15、男性，10 岁，左小腿进行性疼痛两个月就诊，检查；消瘦，T：37.8 度，血觉 40mm/H，左胫骨干前方 丰满，无静脉充盈，压痛明显，X 线片（缺）首选诊断是：A、成骨性骨肉瘤 B、血源性骨髓炎 C 、骨样骨瘤 D、尤文肉瘤 E、嗜酸性肉芽肿16、骨盆骨折早期最危险的并发症是：A、膀胱破裂 B、尿道断裂 C、坐骨神经损伤 D、直肠损伤 E、出血性休克17、男，34 岁，一年前打篮球受伤后膝关节经常隐痛，检查发现：右膝前内侧关节间隙处有压痛，研磨试 验阳性，McMurray 试验有响声，最可能的诊断是：A
7、、内侧半月板损伤 B、内侧副韧带损伤 C 、创伤性关节炎 D、前十字韧带损伤 E、髌骨软化症18、有关急性血源性骨髓炎的病因病理描述，哪项是错误的？ A、骨质破坏，坏死与新骨形成互相平行 B、早期以破坏、坏死为主 C、全身情况差是诱因之一 D、儿童干骺端血供丰富，不易发病 E、死骨形成是髓腔血供和骨膜下血供双重缺血所致19、骨折的血管并发症方面，下列哪一项不对？ A、胫骨上段骨折可能伤及胫前或胫后动脉 B、肱骨髁上骨折可伤及国动脉 C、动脉损伤有破裂受压痉挛等情况 D、骨折治疗不当，包扎过紧可造成缺血性肌挛缩E、怀疑有骨筋膜室综合症时应抬高患肢，越高越好20、男，40 岁，诉头痛头晕，颈侧弯或
8、后伸位头晕加重猝倒，肱三头肌反射减弱，颈椎斜位片显示颈椎关 节增生，首选诊断为：A、美尼尔氏征 B、体位性眩晕 C、脊髓肿瘤 D、椎动脉型颈椎病 E、有反常活动者可确诊为骨折21、男，68 岁，因跌伤左胫腓骨中下段横形骨折，经手法整复，达功能复位，给予管型石膏外固定，4 个 月后拍片复查，骨折线清晰，未见明显骨痂生长，其最主要的原因是：A、年老 B、周围软组织损伤的影响 C 、由于管型石膏外固定，影响患者功能锻炼 D、骨折段血液供应不良 E、复位不理想23、男中学生，17 岁，右膝部被马蹄踢伤后肿痛二个月仍不缓解，近日消瘦和发烧，查体局部热，皮下静 脉清晰可见，X 线有日光放射关骨膜反应，你认
9、为以下哪种疾病可能性最大？A、慢性骨髓炎 B、局部血肿机化合并感染 C 、恶性骨肿瘤 D、转移癌 E、骨结核24、男孩，8 岁，膝关节上方剧痛 10 天，略有压痛，皮肤无明显发红，关节活动略受限，体温 39 度，脉 搏 100 次每分，白细胞总（缺）25、一个 12 岁小女孩无意中发现左膝下内侧有一突出骨性肿块，你认为最大可能是什么病？ A、骨髓囊肿 B、半月板囊肿 C、骨巨细胞癌 D、骨软骨瘤 E、骨结核26、男，15 岁，右上臂下段跌伤，局部肿痛，畸形及活动障碍，在当地医院给予手法复位及小夹板外固定， 一天后，肢体远端肿胀麻木，检查患部皮肤张力性水泡状，X 线显示肱骨踝上骨折对位不良，此时
10、会引起 何种最严重的并发症？A、肘内翻畸形 B、迟发性尺神经损伤 C 、缺血性肌挛缩 D、肘部骨化性肌炎 E、肘外翻畸形27、男新兵，18 岁，军训后出现足部疼痛，在第二跖骨处出现肿胀并压痛，拍摄 X 线时见第二跖骨远端有 梭形骨膜增生，其最可能是：A、骨样骨病 B、骨软骨病 C、软骨病 D、病理性骨折 E、疲劳性骨折28、颈椎病，颈第六神经根受压时下列哪一项是出错误的？A、拇指的感觉减退 B、中指感觉减退 C 、肱二头肌腱反射消失 D、肱三头肌腱反射消失或减弱 E、 Hoffmann 阳性29、下列骨折愈合的标准中，哪一项是错误的？A、局部无反常活动 B、局部无压痛及纵向叩击痛 C、连续观察
11、两周，骨折不变形 D、骨折后三个月 E、X 线显示骨折线模糊，不连续骨痂通过骨折线30、关节脱位的特有体征是？A、肿胀 B、疼痛 C、功能障碍 D、异常活动 E、畸形31、女，69 岁，不慎跌倒，自觉左髋、左膝关节疼痛，不能站立，行走，查体：左下肢外旋 45 度，髋部 无肿胀及瘀血，有纵轴叩击痛，膝关节无肿胀、压痛，最应考虑诊断：A、粗隆间骨折 B、髋关节脱位 C、股骨颈骨折 D、髌骨骨折 E、股骨干骨折32、股骨干骨折后合并膝关节僵硬之常见原因是：A、粉碎性骨折 B、合并神经损伤 C 、持续牵引所致 D、夹板过硬所致 E、固定缺少功能锻炼33、关节受伤后出现关节囊空虚、畸形，请指出最可能的原
12、因？ A、关节囊破裂 B、关节内骨折 C、关节面失去对和关系 D、关节内血肿 E、 ；固定缺少功能锻炼34、男，13 岁，入院前开始突然高热 39.5 度，持续一周，大腿外上方疼痛，肿，该侧压痛严重，但无波 动感，白细胞计数 19.5109/L，中性 83，最佳检查方法是：A、血沉 B、血培养 C、X 线检查 D、局部分层穿刺 E、B 超35、50 岁，男，左小腿被砸 24 小时，左小腿肿胀，压痛，异常活动，皮温略高于对侧，体温 37.8 度，最 可能的诊断是：A、左胫骨骨髓炎 B、左小腿软组织蜂窝组织炎 C 、左胫骨干骨折 D、左小腿血肿 E、左小腿软组织挫伤36、腓骨上段骨折，危害最严重的
13、损伤是：A、畸形愈合 B、不连续 C、腓总神经损伤 D、近端胫腓关节脱位 E、腓侧副韧带损伤37、急性血源性骨髓炎最好发的部位是：A、短骨状骨干 B、长骨壮骨干 C、长骨壮骨干骺端 D、长骨壮骨骨端 E、以上都不是38、腰痛并向下肢放散至小腿，拇指背伸力减弱最常见于？A、梨状肌综合症 B、腰间盘脱出症 C 、小关节紊乱症 D、腰肌劳损 E、坐骨神经炎39、有关腰间盘突出症的表现，下列哪项不正确？A、可以没有外伤史 B、可以没有腱反射的改变 C、不会有排尿困难 D、疼痛可因咳嗽加重 E、健侧下肢直腿抬高也可引起疼痛40、以下哪种情况是正确的？ A、腓骨上 1/3 骨折容易伤及腓总神经B、胫骨上
14、1/3 骨折容易伤及国动脉造成小腿下段严重缺血坏死 C、胫骨下 1/3 骨折，容易发生骨折不愈合 D、因为胫骨有生理性弯曲，因此膝髁关节是不平行的 E、胫骨中下 1/3 交界处形态转变是骨折好发部位41、女、23 岁，近半年来无诱因出现腰痛，伴有消瘦乏力，午后低热，两月来感右下肢放射痛，查体：腰 椎僵硬，肌肉痉挛，活动受限，腰 2，3 椎痛，抬高试验阳性，X 线检查，椎间系统狭窄，模糊，腰 2 椎体 楔形变，右侧腰大肌阴影增宽，临床首先诊断：A、化脓性脊髓炎 B、腰椎间盘突出症 C 、脊柱肿瘤 D、类风湿性关节炎 E、腰椎结核42、脊术后凸，棘突叩痛，压痛，拾物试验阳性，X 片显示椎体有骨质破
15、坏，椎间隙变窄的首选诊断是： A、脊椎结核 B、脊髓炎 C、强直性关节炎 D、脊椎肿瘤 E、化脓性脊髓炎43、女，60 岁，外伤一天，左下肢缩短，足外旋 50 度，左髋部压痛无肿胀，最可能诊断为： A、左髋臼骨折B、左股骨头骨折 C、左股骨颈骨折 D、左股骨转子间骨折E、左股骨干骨折44、关节僵硬下列哪项不是主要原因？A、关节内骨折未准确复位 B、关节附近软组织广泛骨化 C 、关节囊及周围肌肉挛缩 D、骨折未完全愈合 E、外伤固定时间45、急性腰扭伤最有价值的检查是：A、腰部摄片 B、患者的步态改变 C 、腰部压痛点 D、直腿抬高试验 E、骨盆挤压分离试验46、男，55 岁，被石块撞伤右小腿，
16、致胫骨中下（缺）47、男，二十岁，左膝轻痛，肿胀三个月，活动尚可，夜间盗汗，乏力，食欲减退，轻度贫血，血沉：80mm/H， X 线片示：左膝正侧偏位，关节间隙增宽，关节面正常，首先应考虑的诊断是：A、风湿性关节炎 B、类风湿性关节炎 C 、创伤性滑膜炎 D、滑膜结核 E、退行性关节炎48、良性骨肿瘤在 X 片上可表现出A、 Codman 三角 B、病理性骨折 C、葱皮现象 D、日光射线形态 E、骨皮质虫蚀样破坏与缺损49、男，5 岁，两天前开始左股骨下段疼痛，不愿活动患肢，局部皮温升高，有深压痛，并有全身畏寒， 高烧，最可能的诊断是：A、蜂窝织炎 B、恶性骨肿瘤 C、风湿性关节炎 D、单纯骨结
17、核 E、急性血源性骨髓炎50、一退休工人 58 岁，男，不慎在浴池滑倒，因伤后右下肢疼痛前来就医，查体：瘸行，右下肢有外旋 畸形，还应进行哪项检查？A、测量肢体长度 B、测量 Bryant 三角底边 C、作抽屈实验 D、排髋关节 X 片 E、下肢轴性叩痛检查51、司机小郑，男，25 岁，因方向盘失灵，车撞到树上，确定外伤为髋关节后脱位，最有意义的体检是： A、肢体肿胀 B、髋关节功能障碍 C、下肢不能持重站立 D、髋部骨损伤E、右髋屈曲内旋畸形52、急性化脓性骨髓炎最常见致病因是：A、肺炎双球菌 B、溶血性双球菌 C 、白色葡萄球菌 D、绿脓杆菌 E、溶血性金葡菌53、女，60 岁，两天前被自
18、行车撞伤，右髋部肿痛，检查：体温 38 度，右髋部稍肿，见瘀斑，有压痛， 活动受限，右下肢呈现外旋位，血白细胞 10109/L，中性 70，其诊断最大可能性为： A、股骨应骨软骨病 B、髋关节结核 C、关节化脓性感染 D、髋部血肿E、股骨颈骨折54、下列骨折类型中最不稳定的是：A、嵌插骨折 B、横行骨折 C、压缩骨折 D、青肢骨折 E、斜行骨折55、下列哪项对关节脱位临床表现最有意义？A、外伤史 B、局部疼痛和压痛 C、局部压痛和瘀斑 D、受累关节主动活动受限 E、畸形被动56、农民，40 岁，汽车压伤小腿，二小时后来我院，右小腿前方皮肤裂开 48 平方厘，污染泥沙，有 13 厘米长片游离，治
19、疗最好为：A、清创，保留骨片，内固定，一期闭合创口 B、清创，外固定支架，清除骨片 C、清创、清除游离骨片，外固定 D、清创、清除骨片，内固定 E、截肢57、患者，52 岁，一月来，左肘部疼痛，向前臂外侧放射，肘关节活动正常，肱骨外上踝局限性压痛，最 好的治疗方法是：A、手术 B、理疗 C、痛点注射醋酸氢化泼尼松 D、按摩 E、石膏固定58、胫骨上端外侧 X 片可见皮质鼓胀，边缘整齐的骨质透光区，中心有间隔改变，最可能的诊断是： A、骨囊肿 B、内生骨肿瘤 C、转移癌 D、胫骨骨髓炎 E、骨细胞癌59、女，70 岁，左髋摔伤，不能行走，右下肢呈 45 度，外旋畸形，最宜选择治疗方案是： A、皮
20、肤牵引 B、骨牵引 C 、切开复位内固定 D、人工股骨头置换法 E、全髋关节置换法60、男，55 岁，近半年来颈肩部不适，头向后仰时左上肢疼痛，伴左拇指、食指麻木，查颈僵、颈 5 叩痛， 食指感觉减退，X 线示：颈 5、6 颈椎关节增生，应首选的疗法是：A、围领保护 B、超短波理疗 C、吊带牵引 D、按摩 E、痛点封闭61、急性化脓性髋关节炎脓汁较浓时，最佳疗法是： A、反复关节穿刺，注入敏感性抗生素 B、关节切开引流，开放创口换药 C、闭式关节灌流术 D 病灶清除术 E、关节融合62、手部清创术冲洗伤口的具体部位应该是：A、先用 0.1的新洁尔灭液冲洗伤口然后再冲洗伤口周围 B、先用无菌盐水
21、冲洗伤口然后再冲洗伤口周围 C、先将伤口周围用碘酒和酒精消毒然后再冲洗伤口D、伤口内外用无菌盐水冲洗 E、先用肥皂水或用无菌盐水冲洗伤口，然后再冲洗伤口63、患者，右髋肿胀，疼痛，穿刺抽液镜检有大量脓细胞，较粘稠，最好的治疗方法是： A、加强支持治疗 B、石膏固定或皮牵引 C、关节穿刺，注入药物 D、全身使用抗菌素 E、全身使用抗菌素加切开引流64、男，16 岁，右小腿肿痛，流脓反复发作一年，时有小碎骨片排出，体检：右小腿皮肤凹凸不平，色素 沉集，小腿中段前内侧有 3 个窦道疤，X 片示小腿中段有 15cm 长度增粗，其中间有长 10cm，粗 2cm 的死 骨，外侧有明显的新生骨出现，而内侧无
22、明显反应骨，本例近期病灶清除术后最易发生？ A、死骨死腔不能完全排除 B、诱发急性发作 C 、病理性骨折 D、软组织愈合不佳E、出血性休克65、急性化脓性关节炎的治疗，欠妥的是：A、应用足量抗菌素 B、注意对病变关节的保护 C、关节内注射抗菌素 D、髋关节位置较深，不宜作切开引流E、急性炎症应鼓励关节锻炼66、男青年，因车轮压伤左小腿而发生胫腓骨上 1/3 处开放性粉碎性骨折，骨折彻底清除术去除所有游离 骨片，术后长期牵引固定，但三个月后骨折仍不愈合，最大可能性为？A、骨折处血液供应不足 B、伤肢固定不确切 C、功能锻炼不够 D、未及时切开复位及固定 E、清创时清除过多的碎骨片67、骨折急性处
23、理时，妥善固定的目的，哪一项是错误的？A、为了试行定位 B、避免搬运时骨折端刺伤重要血管神经 C、防止搬动时疼痛 D、有利于防止休克 E、便于运输68、男，40 岁，腰腿痛伴瘸行反复发作 4 个月，查体：腰椎左侧弯，腰 6 右侧椎旁压痛，右直腿抬高 40 度+，加强试验+ ，趾背升力减弱，L4、5 间隙水平 CT 扫描发现椎管右前方有一部分钙化阴影，L5 左侧神 经根浸没，首选诊断是：A、椎管狭窄征 B、腰椎间盘突出症 C 、退行性腰椎病 D、腰椎结核 E、椎管内肿瘤69、手术伤处理最基本要求是：A、彻底清除 B、骨折的解剖复位 C 、I 期神经修复 D、I 期肌腱缝合 E、抗菌素的应用70、
24、骨折急救处理时下面最重要的是：A、立即复位固定 B、清洁外露骨折端 C 、都需使用止血带 D、简单妥善固定患肢 E、清洁创口后固定患肢71、男，40 岁，腰痛一年，疼痛放射至臀部及双下肢后外侧，有咳嗽、压痛，经按摩推拿后疼痛加剧，小 便难解，检查：脊柱前弯后仰无明显受限，腰椎 45 棘突压痛，马鞍区感觉减退，直腿抬高两侧均 50 度+， 最佳治疗方法是：A、骨盆牵引 B、硬膜外封闭 C、手术治疗 D、卧硬板床休息 E、中草药治疗72、男，45 岁，自诉双下肢麻木无力已半年，1 周前被人撞伤后步行困难，小便费力，右手麻木，检查： 双下肢感觉明显减退，肌力 2，3 级，肌张力增高，有双侧踝阵挛，病
25、理反应阳性，摄片：颈椎有骨质增 生，CT 示：C5、6 髓核突出，此时最合适的治疗方法是：A、颈部牵引 B、颅骨牵引 C、应用激素+脱水剂 D、神经营养学 E、手术治疗73、男，18 岁，单膝扭伤，一周后就诊，发现胫骨内髁有压痛感，诊断内侧副韧带损伤，经休息理疗局部 封闭治疗一个月后不见好转，且疼痛加剧，夜间尤甚，再次就诊应首选：A、碱性磷酸酶 B、白细胞 C、摄片 D、查血沉、白细胞 E、查抗 O 类风因子74、女，34 岁，滑跌，右小腿出现疼痛肿胀，稍有外旋畸形，足被感觉麻木，足肢不能背伸，但趾屈活动 仍存在，X 片显示右胫骨上 1/3、腓骨颈骨折，最可能出现的并发症可能是：A、坐骨神经损
26、伤 B、国神经损伤 C 、胫后神经损伤 D、胫总神经损伤 E、腓浅神经损伤75、男，30 岁，土墙倒蹋，砸伤左小腿 8 小时，现场用树皮捆扎制动，途中呻呤，小腿剧痛，查体：左小 腿皮肤绀红、肿胀，间有大小水泡，胫骨中段有骨擦响，压痛腿腹部触痛尤甚，背伸踝指时加重，足背动 脉隐隐可扪及，应立即采取的措施是：A、小腿摄片 B、国窝部血管探测 C 、深筋膜切开 D、静脉脱水剂 E、多普勒仪监测肢体血供情况76、男，30 岁，腰痛微热，体质衰弱，查体：腰背角状后突畸型，右髂窝肿胀，近日皮温高，红肿，抽出脓汁粘稠，最好的处理方法是：A、绝对安静卧床休息，抗菌素治疗 B、抽脓后注入抗菌素治疗 C、切开引流
27、，周身抗菌素 D、病灶清除术 E、脊柱溶合术77、一名肱骨髁上骨折患者，经手术复位，小夹板固定后感觉局癌疼痛，手指麻木，肿胀活动不灵，最主 要的原因是：A、神经损伤 B、动脉损伤 C、骨筋膜室内压增高 D、神经和静脉受压 E、静脉受压78、有关股骨颈骨折，下列哪项不是导致该处不易愈合的原因？A、缺少供血 B、骨折位于关节囊内 C 、骨折类型 D、女性多见 E、年龄大骨质疏松79、男，30 岁，腰疼半年，行走困难一周前来就诊，查体：明显消瘦，胸腰段向后呈角畸型，X 片显示胸 I 腰 I 椎体骨质破坏，椎间隙消失，首先诊断：A、椎体转移癌压迫骨髓 B、骨髓瘤向椎管内转移 C、椎体边缘性结核 D、中
28、枢性腰间盘突出症 E、马尾神经瘤80、男，12 岁，平素体弱易感冒，突发高烧 10 天，体温：39 到 40 度，伴寒战、头痛，食欲差，左大腿 下段持续剧痛，患肢不能活动，查体：左大腿下端轻肿（活动关节时疼痛不重） ，局部皮温高，化验：末 梢血白细胞 18109/L，最能帮助诊断的检查是：A、局部分层穿刺 B、结核菌素实验 C 、X 线摄片 D、膝关节穿刺 E、肌肉活检81、双侧耻骨支骨折移位，伤后十小时末排尿，血压脉搏正常，为诊断有否尿道断裂最简捷的方法是： A、静脉肾盂造影 B、放置导尿管 C、膀胱镜检查 D、逆行性输尿管造影E、肾脏 CT 扫描82、THOMS 症临床用来检查哪一种畸型？
29、A、髋内翻 B、髋外翻 C、髋外展外翻 D、髋内收内旋 E、髋关节屈曲83、男，24 岁，右大腿下段间歇疼痛 3 个月，查体：右大腿下段肿胀伴静脉怒张，皮温高有触痛，呈实性， X 线示：右股骨下端干骺部骨质损坏，伴三角新骨形成，哪种治疗最佳？A、搔刮植骨 B、局部切除 C、整段切除+假体植入 D、截肢+ 化疗 E 、化疗84、骨肿瘤的临床表现和诊断下列哪项最为正确？ A、疼痛是恶性肿瘤的特征性症状 B、转移性骨肿瘤 X 线片上均是溶骨性破坏 C、骨肿瘤的诊断绝对依靠病理检查 D、碱性磷酸酶下沉可排除恶性肿瘤的可能 E、CCDMAMS 三角见于骨肉瘤85、男，15 岁，学生，左膝关节扭伤后疼痛并
30、出现左股骨下端肿块二月有余，近来又加重，而住院，体检： T38 度，脸色白，心肺腹均阴性，左股骨下端前外侧隆起，表面静脉怒张，皮温增高有压痛，X 线片见股 骨下端斑点状，骨质破坏伴日光反射状骨膜反应，进一步处理应首选为：A、近期截肢 B、肿瘤刮除后植骨 C 、给予大剂量抗菌素 D、截肢+化疗 E、腹股沟淋巴结活检86、有关骨肿瘤的发生发展，哪项错？A、发病率低 B、骨肉瘤好发于青少年 C、骨聚细胸瘤主要见于成年人 D、股骨上端是骨肿瘤最好发部位 E、根据细胞来源可分为成骨性、成软骨性、成纤维性87、男青年，腰椎间盘突出症，一小腿外侧足背内侧痛觉减退，拇指背伸肌力减退突出的椎间盘定位是： A、腰
31、椎 2.3 间隙 B、腰椎 3.4 间隙 C 、腰椎 4.5 间隙 D、腰椎 5 骶椎 1 间隙E、骶椎 1.2 间隙88、男，19 岁，高热 10 天，左膝部疼痛活动受阻，关节穿刺为脓性液，细菌无病培养为革兰氏阳性球菌， 应紧急采取的治疗是：A、全身抗菌素应用加皮牵引 B、关节内抗菌素注射 C、切开引流关闭合冲洗引流疗法 D、全身抗菌素加理疗E、全身抗菌素加间歇性功能锻炼89、22 岁患者，运动中摔倒，诉左髋痛，检查左髋部叩痛，患肢无外旋畸形，X 线片示左股骨颈中段骨折， 患侧股骨颈略短，Pauwels 角 60 度，侧位片远端无移位，本例为下列哪种类型？ A、左股骨颈，经颈内收型骨折 B、
32、左股骨颈，以颈外展型骨折C、左股骨颈，无移位完全型骨折 D、左股骨颈经颈内收、嵌插型骨折 E、左股骨颈中段不完全内收型骨折90、5 岁小孩，右肘伸直位手掌着地跌倒就诊，检查：右肘肿胀明显，活动障碍，畸形，肘后三角正常， 给患者手法复位满意，行石膏屈肘位外固定后，出现手部剧痛，皮肤苍白，发凉，发麻症状，最可能出现 的并发症是：A、肱动脉损伤 B、肘内翻畸形 C、骨化性肌炎 D、骨筋膜室综合症 E、神经损伤91、男，30 岁，胫骨骨折伤后半年骨仍未连接，诊断骨不连的最主要的依据是： A、骨质疏松 B、骨折端吸收、硬化 C、骨折端对位线不好 D、骨折线尚不见 E、骨膜反应92、某运动员男 22 岁，
33、因外伤致右股骨颈头下型骨折，行加压螺纹钉内固定术后半年下地负重，近来逐 渐髋部疼痛，X 线股骨头变形、变扁，其最可能的情况是什么？A、加压螺纹钉松动 B、骨折未愈合 C、加压钉过深过长刺激髋臼 D、股骨头缺血性坏死 E、髋关节迟发性感染93、塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤，3 小时后方补救出，查体：神智清，面色苍白，血压测不清，以下 哪项检查是最必要的？A、骨盆分离试验 B、是否有腹膜刺激症状 C 、腹部听诊 D、腹腔诊断性穿刺 E、尿道口是否有血液滴出94、患儿，8 岁，男性，入院前三天因淋雨后突然高热，持续不退，并出现右髋部疼痛，检查：体温 39.5 度，脉搏 124 次每分,一般情况尚好，
34、右髋及臀部稍肿，髋屈曲，压痛明显，无波动感，血白细胞计数 20109/L，中性多核 89，右髋关节 X 线片未见异常，此时该患儿首选治疗应该是： A、切开引流 B、中草药应用 C、局部固定 D、选用有效抗菌素 E、输血95、下列哪项是开放性骨折最常见的并发症和影响愈合的因素？ A、血管损伤 B、神经损伤 C 、休克 D、软组织损伤 E、创口感染96、下列哪项是开放性骨折最常见的并发症和影响愈合的因素？ A、早期症状轻微、病程发展缓慢 B、多为单发性，很少多发 C、脓肿常位于关节附近，一般没有红热 D、常伴发肌肉萎缩，痉挛，关节活动受限E、夜啼的原因为翻身关节活动时引起疼痛97、男，50 岁，骨
35、肿瘤患者，血清总蛋升高，A/G 倒置，蛋白电泳显示 球蛋白升高，这时最可能是： A、骨肉瘤 B、前列腺癌骨转移 C、尤文肉瘤 D、骨巨细胞瘤 E、骨髓瘤98、前臂双骨折桡骨上 1/2 段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因是： A、肱三头肌牵拉 B、肱二头肌牵拉 C、肱二头肌及旋后肌牵拉 D、旋前圆肌牵拉及旋前主肌牵拉 E、旋前圆肌牵拉及旋方肌牵拉99、肩关节脱位哪项考虑是不正确的？A、常为肩外展暴力受力受伤 B、常为下盂型脱位 C、可能合并肱骨大结节骨折 D、可能有三角肌区皮肤感觉减退 E、常用足蹬法复位100、肱骨外上髓炎时，下列试验哪一项可能阳性？ A、神经干叩击试验（Tinel 征） B、搭
36、肩试验（Dugs 征）C、握拳尺屈试验（Finkelstein 征） D、伸股腱牵拉试验（Finkelstenin 征） E、屈腕试验1E2B3E4B5E6B7C8B9E10B11B12E13C14C15B16E17A18D19E20D21D22 23C24 25D26C27E28E29D30E31C32C33C34D35C36C37C38B39C40C41E42A43C44A45C46 47D48B49E50D51E52E53E54E55D56A57C58D59D60C61B62C63E64C65D66E67D68B69A70D71C72E73D74D75C76C77C78D79A80A81B82E83D84C85E86E87C88C89E90D91B92D93D94D95E96 97E98C99B100D
