危重病人.ppt

危重患者的病情评估大 纲 危重患者概念 评估的目的 评估的时间 评估的重点 小结什么是危重患者？确定病人生理学方面的异常确定纠正这些异常的最佳方法确定潜在的问题入院前入院时综合持续1、入院前评估的重点气道通畅性呼吸循环注意：三者任一缺失需立即复苏！ 转运可增加危重病人的并发症 神经系统：颅内压增高、脑缺氧 呼吸系统：过度通气、低通气、气道阻塞、误吸、气胸、血气改变 心血管系统：血压升高或下降、心律失常、心肌缺血 胃肠系统：恶心、呕吐心跳、呼吸停止有紧急插管指征但未插管血流动力学极不稳定，但未使用药物禁止转运的情况：2、入院时快速评估遵循 G-A-B-C-D-E顺序G-一般状况A-气道评估B-呼吸评估C-循环和脑灌注的评估C-主诉D-药物使用E-仪器和监测管道一般状况的评估 - G 是否清醒？ 是否已连接必要的监护设备（呼吸机、监护仪） 紧急药物是否已使用？ 重要化验有无采集？