1、小儿外科考试题一、填空题： 1、 大面积烧伤病儿早期可发生 。2、小儿外科补液疗法应从 、 、 三个方面考虑。3、原发性肠套叠的主要症状是 、 、 和 。4、先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现主要是 ，多于出生后 开始。病程早期由于失去大量胃酸引起 ，晚期由于脱水严重形成 。5、肾积水最常见的原因为 。6、 的梗阻为上尿路梗阻，一般影响 侧肾及输尿管； 为下尿路梗阻，可影响 侧肾及输尿管。7、 小儿急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是 ，多发生于 ，发病 骨组织才出现明显改变。8、先天性巨结肠可引起 、 及 等并发症。9、先天性膈疝包括 、 及 。10、为准确测定直肠闭锁高度，倒立侧位 X 线摄片应于
2、生后 进行11、先天性胆总管囊肿三大基本症状为 、 及 。二、选择题： 1、关于小儿肠套叠，下述哪项是错误的：A、常发生于 1 岁左右B、常表现为阵发性哭闹C、绝大多数与肠管本身病变有关D、腹部可及腊肠样包块E、多数有果酱样大便2、小儿最常见的实体瘤是A、肾胚瘤B、神经母细胞瘤C、肝母细胞瘤D、横纹肌肉瘤E、内胚窦瘤3、美克尔憩室好发部位是A、空肠B、十二指肠C、结肠D、回肠近端E、回肠远端4、肠重复畸形引起消化道出血的原因是A、炎症B、肠梗阻C、异位肠黏膜D、异位胃黏膜E、合并肠梗阻5、先天性巨结肠的主要病理变化是A、巨大结肠蠕动无力B、巨大结肠肌层纤维化C、外括约肌痉挛D、痉挛肠段肌间神经
3、节细胞缺乏E、直肠及乙状结肠远段痉挛6、浅 II 度烧伤的局部损伤深度为A、达皮肤角化层,生发层健在B、达真皮浅层,部分生发层健在C、达真皮深层,有皮肤附属器残留D、达皮下脂肪E、达皮肤全层7、新生儿呕吐含有胆汁的胃内容物能除外A、小肠旋转不良B、幽门狭窄C、空肠闭锁D、十二指肠第三段闭锁E、环行胰腺8、肠旋转不良最有价值的诊断手段是A、B 超B、腹立位 X 线片C、钡餐D、钡灌肠E、 99MTC扫描9、关于隐睾下列哪项是错误的A、 6 岁以内手术治疗B、 可影响生育功能C、 可癌变D、 可并发睾丸扭转E、 单靠 CT 或 B 超不能确诊10、阴囊反复出现肿物，透光（-） ，应考虑A、交通性鞘
4、膜积液B、阴囊血肿C、睾丸肿瘤D、腹股沟斜疝E、睾丸鞘膜积液11、肠套叠病例中，最常见的病理类型为：A、 回结型B、回盲型C、回、回结型 D、小肠型E、结肠型12、下列哪项是肛门直肠闭锁最有价值的检查手段A、B 超B、倒立侧位 X 线片C、MRID、穿刺造影E、CT13、目前，腹部肿物一般首选的诊断手段是A、钡餐B、钡灌肠C、静脉肾盂造影D、CTE、B 超14、新生儿骶尾部正中线囊性肿物首先应考虑A、囊性畸胎瘤B、脊膜膨出C、软组织感染脓肿形成D、骶尾部淋巴管瘤E、骶尾部脂肪瘤15、女孩，7 天，双侧臀纹不对称，外展试验左侧（+） ，右侧（-） ，诊断为A、先天性髋脱位B、先天性髋内翻C、脑瘫
5、D、麻痹性髋脱位E、先天性马蹄内翻足16、脊柱结核最严重的并发症为A、脊柱后突畸形B、寒性脓肿C、脊柱侧弯D、进行性疼痛E、截瘫17、某低位肛门闭锁患儿，X 线诊为高位闭锁，出现误差的原因可能为A、拍片时间过早B、患儿倒置时间短C、呼气时暴光D、X 线投照角度不对E、上述均有可能18、下列哪项不是小儿阑尾的解剖生理特点A、壁薄，易穿孔B、大网膜发育不完善，炎症难以局限C、腹膜表面积小，不易出现严重的中毒症状D、阑尾位置高且游动，压痛点较成人高E、婴幼儿阑尾呈漏斗状，不易梗阻19、男，28 天，生后 1 周余呕吐，进行性加重，呕吐物有奶瓣，应考虑A、肠旋转不良B、十二指肠狭窄C、先天性巨结肠D、
6、胎粪性腹膜炎E、肥厚性幽门狭窄20、某男，3 天，生后未排胎便，伴腹胀，呕吐，首先应做的检查是A、腹立位平片B、B 超C、钡灌肠D、腹穿E、肛诊21、先天性食管闭锁最常见的是A、I 型 B、II 型 C、III 型 D、IV 型 E、V 型22、婴幼儿巨结肠最突出的体征是A、 消瘦B、 贫血C、 面苍白D、 腹胀E、 营养不良23、小儿阑尾炎哪型最常见A、 单纯性B、 化脓性C、 坏疽性D、 梗阻性E、 阑尾脓肿24、下列肿瘤易发生骨转移的是A、 神经母细胞瘤B、 肾母细胞瘤C、 肝母细胞瘤D、 横纹肌肉瘤E、 内胚窦瘤25、肠套叠空气灌肠可发生的严重并发症是A、休克B、肠穿孔C、肠扭转D、肠
7、坏死E、心跳骤停26、先天性胆总管囊肿的黄疸是A、溶血性B、肝细胞性C、生理性D、梗阻性E、混合性27、关于囊性淋巴管瘤哪项不正确A、可继发囊内出血、感染B、多发生在颈部C、不会自行消退D、透光阳性E、易恶变28、新生儿皮下坏疽最关键的治疗是A、洗澡换药B、强有力的抗生素C、及早切开引流D、营养支持E、减少局部受压29、肠旋转不良病例中，对患儿危害最大的病理情况是A、盲肠位于右下腹B、盲肠位于上腹中部C、整个小肠系膜游离D、十二指肠受系膜压迫E、空肠上段被膜状组织牵缠30、畸胎瘤最常见的部位是A、前纵隔B、腹膜后C、睾丸D、骶尾部E、颈内31、儿童最常见的腹外疝为A、脐疝B、直疝C、腹壁疝D、
8、腹股沟斜疝E、切口疝32、肾母细胞瘤，肿瘤已浸润肾周围脂肪囊，能完整切除，该肿瘤为A、临床一期B、临床二期C、临床三期D、临床四期E、临床五期33、婴幼儿烧伤补液，尿量要求不少于A、 10ml/hB、 15ml/hC、 18ml/hD、 20ml/hE、 25ml/h34、女，3 岁，腹痛 2 天，呕吐 6 次，发热 1 天，T38，查体：全腹胀，压痛（+） ，肌紧张（+） ，未及包块。最可能的诊断是A、肠系膜淋巴结炎B、原发性腹膜炎C、急性阑尾炎D、肠痉挛E、美克尔憩室炎题干： 2 天新生儿，3 小时来青紫，呼吸急促，检查病儿心尖搏动偏右，左胸听不到呼吸音，吸气时腹部凹陷35、 拟诊为A、食
9、道闭锁食管气管瘘B、胸腔积液C、左后外侧膈疝D、新生儿肺炎E、先心病36、为明确诊断，该病儿应首先作哪项检查A、B 超B、胸部 X 线平片C、钡餐D、钡灌肠E、肺断层 X 线片题干：男，10 岁，10 天前打闹摔倒，左膝痛，未治疗。5 天来高热达 39，左膝肿痛。 查体左膝屈曲位，肿胀，压痛（+） ，WBC 1910 9/L,中性 0.81 。37、最可能的诊断是A、半月板损伤B、蜂窝组织炎C、风湿性关节炎D、软组织感染E、急性血源性骨髓炎38、医生应建议其首先A、拍骨 X 线片B、CT 确诊C、全身应用抗生素治疗D、制动患肢E、抗风湿治疗题干：某男，1 岁，开水烫伤头面、前胸部 8 小时，受
10、伤部位可见水泡39、估计该患儿烧伤面积为A、 15% B、 20% C、 25% D、 10% E、5%40、该患儿入院时精神萎靡，四肢皮肤发花，医生对其进行如下治疗，请指出哪项是错误的A、 静点 2：1 液及胶体液B、 静点 1.5%NaHCO3 纠酸C、 静点 20%甘露醇D、 清洁创面防止感染E、 西地兰强心B 型题：A、肠旋转不良B、十二直肠闭锁C、食管闭锁、气管食管瘘D、先天性巨结肠E、先天性肥厚性幽门狭窄F、低位肠闭锁G、肛门狭窄根据以上特点鉴别新生儿消化道畸形41、钡灌肠见宽大结肠，24 小时后结肠内仍有钡剂残留 42、胃管不能入胃内，胃肠道内可见气体 43、腹立位平片上腹可见两个气液面，余腹一片致密 44、钡灌肠回盲部位于右上腹 45、胃扩张，幽门管细长，胃排空时间延长 三、简答题： 1、 尿道下裂按尿道口位置分几型？列出各型名称2、 小儿外科性腹痛与内科性腹痛的鉴别。四、病例分析： 女，1 岁半，一个月来无明显诱因腹胀，伴阵阵腹痛，半个月来全身皮肤黄染，大便发白，查体 T 38，腹部饱满，右上腹可及 810cm 包块，有轻压痛。（1）拟诊？ （2）应做什么检查？ （3）应与哪些疾病鉴别？
