1、山东省 2015 年上半年儿科内分泌主治医生试题一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、11 岁婴儿,母乳喂养,未添加辅食,有肋骨串珠,膈肋沟,前囟为1.5cm1.5cm,血钙为 2.25 mmol/L,血磷:1.0mmol/L,X 线可见于骺端呈杯口改变,临时钙化带消失,首先考虑的诊断是A软骨营养不良B甲状腺功能低下C维生素 D 缺乏性佝偻病D低血磷抗 D 佝偻病E维生素 D 依赖性佝偻病 2、最可能的诊断是A新生儿皮下坏疽B脐茸C新生儿脐炎D脐瘘E脐窦3、患儿,女,6 岁,走路跛行,右下肢短缩,Allis 阳性,外展试验阳性,X 线片右髋
2、脱位,治疗是A髋臼成形术B牵引后前倾角小于 45行骨盆截骨术C骨盆截骨术D牵引后前倾角大于 45行骨盆截骨术E造盖术 4、机械性肠梗阻病例,当腹部平片中显示下列何项变化时应考虑绞窄性肠梗阻的可能A扩张肠段呈梯形排列B上述各点都不是C近端肠段扩张,远端肠段未见气体D扩张肠段粘膜呈鱼刺状E孤立肠段扩张且较固定5、市场上配方奶粉的热卡含量A:每 100g 供能 300kcalB:每 100g 供能 400kcalC:每 100g 供能 500kcalD:每 100g 供能 550kcalE:每 100g 供能 600kcal 6、NRDS 目前最主要的治疗是下列哪一项A:肺表面活性物质B:膜肺 (E
3、CMO)C:654-或东莨菪碱D:CPAPPEEPE:肾上腺皮质激素 7、 药品管理法规定,医疗机构配制制剂必须取得A 医疗机构制剂配制质量管理规范BGMP 证书C 药品生产许可证D 医疗机构制剂营业执照E 医疗机构制剂许可证 8、慢性肉芽肿病是A红细胞内酶缺陷BT 细胞功能缺陷CB 细胞功能缺陷D中性粒细胞功能缺陷E补体功能缺陷 9、患儿,男,9 岁,家住农村,阵发性腹痛伴恶心吐清水半天来院,既往经常脐周疼痛,可自行缓解。查体:腹平软,喜按,脐部附近可扪及条索状包块,可移动变形,无固定压痛点。该患儿最可能是A肠重复畸形B急性阑尾炎早期C急性肠套叠D肠系膜淋巴结炎E肠蛔虫症 10、下列关于肾病
4、治疗目的的说法中,哪些是不正确的A:消除蛋白尿B:防止复发C:加强全身支持疗法D:积极防治并发症E:防治肾静脉血栓形成11、医疗机构配制制剂,必须具有A 药品生产许可证B 药品经营许可证C 医疗机构制剂许可证D 新药证书E 营业执照 12、胃食管反流的检测方法包括A:食管钡餐造影B:胸部 X 线片C:食管测压D:食管 pH 监测E:食管同位素扫描 13、下列哪项疾病会引起腹胀A:重症肺炎B:低血钾C:急性肠梗阻D:甲状腺功能低下E:以上都不是14、患者 3 年来经常心悸、气短。检查:心尖搏动稍向左下移位,心浊音界稍向左下扩大,心尖部听诊可闻及 3/6 级以上粗糙的收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样
5、杂音。应首先考虑的是A单纯二尖瓣狭窄B单纯二尖瓣关闭不全C二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不全D主动脉瓣狭窄E主动脉瓣关闭不全 15、医师在执业活动中违反技术操作规范造成严重后果的,给予警告或者责令暂停执业活动A36 个月B6 个月1 年C6 个月1.5 年D11.5 年E12 年 16、小儿腹痛、呕吐及低热三联征在未证明其他疾病以前,应考虑下列哪一种病A溃疡病B嵌顿疝C急性病毒性肠炎D急性阑尾炎E肠套叠 17、胆总管内正常压力为A0.490.98kPa(510cmH2B0.98 1.47kPa(1015cmH2C1.47 1.96kPa(1520cmH2D2.452.94kPa(2530cmH2E2.
6、943.43kPa(30 35cmH2 18、不符合小儿原发性肺结核表现的是A:肺门淋巴结肿大B:可见脉络膜结节C:右肺上叶有空洞D:消瘦、盗汗、食欲减退E:可见疱疹性角膜结膜炎 19、有关结核病的治疗,以下哪项不正确A:链霉素能杀死酸性环境中生长、分裂、繁殖活跃的细胞外结核菌B:利福平是用于耐药菌感染和短程化疗的主要药物C:异烟肼是小儿结核病治疗的首选药物D:异烟肼静脉滴注可用于结核性脑膜炎的治疗E:利福平为全杀菌药 20、健康喂养的 3 个月婴儿,体重 5kg。用牛奶喂养,每天应给予 8%糖牛奶(ml) 另给水分(ml)A550 200B450 200C600 100D500 300E65
7、0 200 21、增加维生素 B2 体内吸收的给药方式为A空腹B清晨空腹C餐前 15minD睡前E食时或食后立即服 22、关于新生儿缺氧缺血性脑病的叙述中,不正确的是A:轻度缺氧缺血性脑病主要表现为兴奋激惹,症状持续 23 天即消失B:中度以抑制症状为主,持续 7 天左右即消失C:存活者都有神经系统后遗症D:重度患儿可存 1 周内死亡E:患儿可无明确的宫内窘迫史23、目前常用的气雾剂抛射剂为A氟利昂B氦气C氖气D一氧化碳E氢气 24、先天性卵巢发育不全综合征的产前诊断确诊方法为A:超声波检查B:X 线检查C:母血甲胎蛋白测定D:抽取羊水进行染色体检查E:抽取羊水进行 DNA 检查25、抗生素治
8、疗小儿肺炎需用药至A:体温正常即停药B:体温正常 57 天,临床症状基本消失时停药C:咳嗽减轻后即停药D:血象正常前即停药E:血常规正常后即停药二、多项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、急性肾炎水肿的主要原因是A血容量减少B血浆蛋白降低C抗利尿激素(AD 分泌减少D肾小球滤过率下降E继发性醛固酮增加 2、纯化水成为注射用水(中国药典 2005 标准)须经下列哪种操作A蒸馏B离子交换C反渗透D过滤E吸附3、下列哪项不正确A可不作任何处理待其自行闭合B可暂不作处理,2
9、 岁以上再采取措施C立即行脐疝修补术D可采用粘膏法减少腹壁向两侧的张力,使疝环逐渐缩小E用线布压迫外突的脐环和绷带紧扎法不能达到辅助自愈的目的 4、将青霉素钾制为粉针剂的目的是A避免微生物污染B防止氧化C易于保存D防止水解E携带方便5、酒炙的药物是A当归B车前子C淫羊藿D厚朴E川乌 6、最可能出现的超声心动图改变的是A左室内膜增厚B主动脉增宽C左房增大,左室流出道增宽D右房增大,右室流出道增宽 7、女孩,10 岁。因双耳垂下肿痛 5 天,胸闷、心悸 1 天就诊。体检:体温37.8,神志清,呼吸平,面色略苍白,双侧腮腺 1cm 2cm,咽稍红,心率110 次/分钟,律不齐,心音略低钝,无杂音,两
10、肺无异常,腹软,肝肋下 2cm,软,无压痛,血压 15/9kPa。该病人最可能的诊断是A流行性腮腺炎伴暂时性精神心理障碍B流行性腮腺炎合并心力衰竭C流行性腮腺炎合并全心炎D流行性腮腺炎合并窦性心律不齐E流行性腮腺炎合并心肌损伤 8、脊髓灰质炎后,软组织挛缩畸形的矫正术A需待骨骼发育完全后方可实行B可不拘年龄,争取尽早施行C只能单独施行D大多在 1420 岁施行E必须在成年后方能施行 9、应采取的治疗措施为A抗生素治疗B手术治疗C输液观察D低压盐水灌肠E对症治疗患儿 10、6 岁男孩,体检时发现心脏杂音,经超声心动图检查,诊断为先天性心脏病(室间隔缺损、肺动脉高压)。下面哪一项不符合此病的体检所
11、见A:肺动脉瓣区第二音减弱伴固定分裂B:胸骨左缘第 3、4 肋间闻及 I 级全收缩期杂音C:心尖部可闻及舒张期杂音D:胸骨左缘第 3、4 肋间触及收缩期震颤E:剧烈哭闹后出现紫绀11、患儿,男,7 岁,发作性愣神,数秒钟缓解,诊为癫痫,失神发作。其脑电图特点为A中央、中颞区棘慢波B过度换气痫样放电减少C慢波睡眠期痫样放电增多D全导对称同步 3Hz 棘慢波E背景活动减慢 12、口服缓释制剂可采用的制备方法是A增大水溶性药物的粒径B包糖衣C制成舌下片D与高分子化合物生成难溶性盐E制成分散片 13、胰岛素瘤的临床特点中,下列哪一项是不正确的A一经确诊应行手术切除肿瘤B饥饿试验能诱发症状C低血糖症状D
12、葡萄糖耐量呈低平曲线E血胰岛素增高 50%以上14、如为尿道下裂,则其分型标准是A染色体检查B合并畸形多少C尿道外口位置D阴茎弯曲程度E血睾酮水平 15、男性,30 岁,驾车行驶于高速公路上突遇车祸,致胸部损伤,查体发现血压 11.0/8.0kPa,心音微弱,颈静脉怒张。应立即采取的治疗措施是A输血补液B给凝血药C给升压药D心包腔穿刺E开胸探查 16、金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸困难、憋气。首先应考虑A肺炎加重B心力衰竭C肺部多发的小脓肿D脓气胸E化脓性胸膜炎 17、孤独症的治疗不包括A教育实施B行为治疗以及语音和语言治疗C家庭支持D氟哌啶醇E氯硝西泮 18、通过选择性抑制抗原-抗体结合
13、所引起的过敏介质释放而平喘的药物是A氨茶碱B色甘酸钠C肾上腺素D沙丁胺醇E二丙酸氯地米松 19、流行性脑脊髓膜炎的病原体是A肺炎球菌B流行性感冒杆菌C乙型溶血性链球菌D金黄色葡萄球菌E脑膜炎球菌 20、8 个月的婴儿,标准体重是A6.6kgB7.1kgC8kgD8.2kgE8.8kg 21、引起新生儿肝炎的最常见病毒是A乙型肝炎病毒B巨细胞病毒C柯萨奇病毒DEB 病毒E单纯疱疹病毒 22、为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义A血生化检查BX 线透视或摄片CB 超DCTE腹腔穿刺23、女孩,2 岁。住院诊断为暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)。导致死亡的主要原因是A脑水肿B消化道出血C气道内痰液阻塞D中枢性呼吸衰竭E以上都不是 24、女,13 岁,23 个月左腰助部酸痛,劳累时明显。体检:身高 158 咖体重 30kg,无浮肿、血压正常,左肾区轻微叩击痛。尿常规尿蛋白(士),镜检(一);直立试验后查尿蛋白(+)。本病主要的治疗包括A:注意休息、避免剧烈运动B:低蛋白饮食C:抗生素的应用D:维生素类E:无特异治疗25、溶血性贫血的基本机制是A:红细胞寿命缩短B:红细胞破坏增加C:红细胞破坏增加,骨髓造血功能低下D:红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力E:异形红细胞增多