1、抑郁症的识别及护理复习题王良琳【单选题】1在护理患有严重抑郁并有自杀倾向的病人时，护士为病人制定的短期目标是什么 DA病人将学习促进放松的方法B病人将探索沟通技巧C病人将讨论家庭关系D病人在感到要自我伤害时能去找护士帮助E病人将描述自我照顾的方式2伴有精神病性症状的重度抑郁最常见的妄想是 AA与心境协调B与心境不协调C与心境无关D罪恶妄想E非血统妄想3宋某，女性，35 岁，因情绪低落，自杀未遂而入院。问其自杀原因，她说自己对不起家人及领导，工作没有一点成绩，写信用过公家的信纸，要求处分，并希望到法院自首。入院后每天劳动，否则自觉罪大恶极。此病人的症状是 DA关系妄想B被害妄想C夸大妄想D罪恶妄
2、想E影响妄想4张某，女，23 岁，被诊断为情感性精神障碍抑郁发作，因有罪恶妄想而拒食，为了保证病人定时足量进食和饮水，护士应做下列哪项更合适 EA告知病人进食对健康的作用B强迫病人进食C静脉输入营养液D鼻饲流质E可将饭菜泡在一起让其认为是剩饭，为避免浪费而吃掉5在护理严重抑郁病人时，下列哪项内容是护士评估时需要高度注意的 CA睡眠障碍 B情感淡漠C病人谈论自己不想活了 D愤怒和受挫感E注意力不能集中6对自缢病人实施救护时，护士首先应该 AA松开缢套，立即抢救 B呼叫医生到场后一起实施救护C及时使用心肺复苏术D立即注射心脏三联针E立即输氧7 某 病 人 在 家 割 腕 自 杀 未 遂 后 ， 被
3、 送 入 精 神 科 病 房 。 此 时 护 士 长应 该 AA. 派一名护士对病人进行持续性的监护B. 要求家属对病人进行持续性的监护C正告病人不可再次自杀D. 拿走病人病房里的一切物品E. 劝病人以后不要做这种傻事8当病人发生自杀、自伤行为时，当班护士首先采取的措施是 D A立即通知医生 B立即通知护士长 C立即通知病人家属 D及时进行应急处理 E及时准备抢救用物 9 精神疾病中自杀最多的是以下哪种疾病 CA精神分裂症 B神经衰弱 C抑郁症D强迫症 E恐惧症 10某女性病人，30 岁，因感觉活着没意思，想死，诊断为抑郁症收住院，住院期间下列哪项护理措施不妥 AA用约束带来保证病人安全 B避
4、免单独活动C严格检查危险物品 D安置病人于易观察的大房间E病房物品简单、整洁11 某 女 ， 23 岁 ， 诊 断 抑 郁 症 。 在 家 多 次 自 杀 未 遂 被 送 入 病 房 隔离 ， 当 护 士 听 到 他 说 下 列 哪 一 句 话 时 ， 可 考 虑 安 全 地 解 除 隔 离 CA.“放我回到我的房间”B.“我需要马上使用卫生间”C.“我将不再伤害我自己了”D.“我想见我的妈妈”E.“我在这儿很难受，我要离开这里”12病人吴某，女，23 岁，因抑郁症而收住院，表现失眠、焦虑，主诉活着没意思，想死，此时护理不妥的是 DA避免独处 B严格检查危险物品 C病房内保持整洁、物品简单D运
5、用约束带保证安全 E将病人安置在护士观察的房间（1315 题共用题干）某女病人，近一个多月来入睡困难，对任何事都不感兴趣，整天愁眉苦脸，唉声叹气，总是说活着没意思，被诊断为抑郁症住进精神病房。13 针 对 上 述 病 史 ， 首 先 应 对 该 病 人 做 好 下 列 哪 项 护 理 措 施 EA 饮 食 护 理 B 卫 生 护 理 C 睡 眠 护 理D 用 药 护 理 E 密 切 观 察 病 情14 责 任 护 士 经 常 与 她 见 面 ， 该 病 人 说 ： “你 为 什 么 要 每 天 找 我 ？”最 有 疗 效 的 回 答 应 该 是 DA.“我是你的责任护士”B.“我愿意为你花费时
6、间”C.“这样做对你的康复有利”D.“我需要了解你的感受”？E.“我会帮助你生活下去”15 当 责 任 护 士 发 现 该 病 人 独 自 坐 在 电 视 机 前 ， 但 该 病 人 并 没 有 看电 视 ， 下 列 哪 一 句 问 话 是 和 她 打 开 话 题 最 有 效 的 方 法 EA.“你 怎 么 没 看 电 视 ？ ”B “你 不 喜 欢 看 这 个 台 吗 ？ ”C “你 感 觉 不 舒 服 吗 ？ ”D “你 在 干 什 么 ？ ”E “告 诉 我 你 今 天 过 得 怎 样 ？ ”（1619 题共用题干）女性病人，32 岁，近 3 周无诱因出现情绪低落，晨重夜轻，兴趣丧失，自
7、觉精力减退，易疲乏，少语，动作迟缓，自觉脑子反应慢，性欲减退，失眠，早醒，称“活着干吗，连累人” ，有渡日如年感觉，多次想自杀。16对该病人最合适的诊断为 CA精神分裂症B神经衰弱C情感性精神障碍-抑郁发作D适应障碍-抑郁发作E抑郁性神经症17针对自杀自伤行为的护理，下列哪项是正确的 AA应将病人安排在便于观察的病室内，并与下一班次护士认真交接B为了减少刺激，应让病人单独居住C可让病人单独自由活动D应将病人安排在大病室内，鼓励病人多参加集体活动E应立即隔离病人18病人思维方面的表现是 AA思维迟缓 B思维散漫 C思维贫乏 D思维剥夺E思维不连贯19求助者称“活着干吗，连累人 ”，其陈述属于 B
8、A关系妄想 B自责自罪 C被害妄想 D冲动控制障碍E自我评价正常（2021 题共用题干）女性病人，45 岁，由于下岗，对生活失去信心，同时不能照顾家庭，伴失眠，被诊断为“抑郁症” 。20病人不可能出现的症状是 CA兴趣缺乏 B睡眠障碍 C思维贫乏 D自责和厌世感E言语动作迟缓21护士在接诊该病人时最应注意的是 DA介绍医院专长 B护士自我介绍 C直截了当地询问 D让病人放松情绪E直接给出明确诊断（2225 题共用题干）张某，男性，32 岁，病人情趣低落，言语缓慢，语量减少，语声甚低，反应迟缓，但思维内容并不荒，能够正确反映现实，诊断为抑郁症。22如果病人最近总自觉“脑子不灵了、脑子迟钝了” ，
9、可能出现的症状是 BA兴趣缺乏 B思维迟缓 C思维贫乏 D思维中断E思维散漫23如果病人最近总认为“自己会害了妻子和儿子”，这是BA关系妄想 B自责自罪 C被害妄想 D冲动控制障碍E情绪低落24假如病人最近总说“自己活着是多余的，只能连累家人”，这时病人很可能会出现CA自暴自弃 B自责 C自杀 D冲动控制障碍E自虐25假如病人最近睡眠很差，食欲下降，体重减轻，并出现自杀现象，护士为病人制定的护理诊断中最重要的是什么 AA有自杀的危险 与自责自罪、消极的自我信念有关B营养失调：低于机体需要量 与食欲减退有关C睡眠型态紊乱 与严重抑郁有关D社交障碍 与兴趣丧失有关E自尊紊乱 与消极的自我信念有关【
10、概念题】1情绪低落：是指情绪低沉、悲伤，常常诉说自己高兴不起来。2. 自杀企图: 有自杀的想法，但未采取行动，称自杀意念；如已准备采取行动，称为自杀企图。 【填空题】3抑郁发作的核心症状是：情绪低落、兴趣缺乏、乐趣丧失。抑郁是自杀者最常见的原因。简答题1简述抑郁发作的临床表现？抑郁发作的临床表现可分为核心症状、心理症状群与躯体症状群三方面。（1）核心症状：这是抑郁的关键症状，诊断抑郁状态时至少应包括此三种症状中的一个。情绪低落；兴趣缺乏；乐趣丧失。（2）心理症状群：主要表现为焦虑；自责自罪；精神病性症状：主要是妄想或幻觉。认知症状：主要是注意力和记忆力的下降。认知扭曲也是重要特征之一；自杀观念
11、和行为；精神运动性迟滞或激越； 相当一部分抑郁症病人自知力完整，主动求治。存在明显自杀倾向者自知力可能有所扭曲，甚至完全失去求治愿望。（3）躯体症状群：表现为睡眠紊乱；多数病人食欲下降和体重减轻；性功能减退；精力丧失；晨重夜轻；非特异性躯体症状：如头痛或全身疼痛，胃肠道功能紊乱，心慌气短等。2简述抑郁发作的护理措施？（1）安全护理 应将有自杀企图的病人安排在便于观察的病室内，清除所有的危险品，注意与自杀病人的沟通，鼓励病人在出现自杀意念时能及时向工作人员寻求帮助。（2）生活护理 1）做好饮食护理：对有拒食现象的病人，护士应了解拒食原因并设法劝其进食。对坚决拒食者，必要时可鼻饲流质。2）保证病人的休息和睡眠：教会病人应对失眠和早醒的方法，减少日间卧床时间，临睡前禁饮咖啡、浓茶，必要时可遵医嘱给予安眠药物。3）协助病人完成个人照料：耐心督促或协助病人搞好个人卫生。
